Εμφάνιση αναρτήσεων με ετικέτα ΑΠΟΨΕΙΣ. Εμφάνιση όλων των αναρτήσεων
Εμφάνιση αναρτήσεων με ετικέτα ΑΠΟΨΕΙΣ. Εμφάνιση όλων των αναρτήσεων

Πέμπτη 21 Αυγούστου 2014

ΘΕΡΙΝΗ ΡΑΣΤΩΝΗ ΠΟΥ ΟΛΑ ΤΑ ΣΚΟΤΩΝΕΙ (επιστολή συναδέλφου φαρμακοποιού).

Τον κλάδο μας σίγουρα τον σκότωσε, αφού πλέον δεν υπάρχει καμία αντίδραση σε ό,τι μας ετοιμάζουν. Σε λίγες μέρες θα δουλεύουμε με ένα ποσοστό κέρδους, που θα είναι παρόμοιο με αυτό των περιπτέρων. Εξάλλου, αποκτήσαμε το ωράριο τους, ας αποκτήσουμε και το ποσοστό κέρδους τους! Κατά τα άλλα, η πρωτοβάθμια περίθαλψη που προσφέρουμε, οι υπερωρίες με το ωράριο γαλέρας, τα άπειρα δανεικά φάρμακα που δίνουμε, η ψυχολογική στήριξη και η οικονομική ανοχή στα όρια της εκμετάλλευσης, που προσφέρουμε στους εξαθλιωμένους από κάθε άποψη πλέον συνταξιούχους μας, για μια ακόμη φορά αναγνωρίζεται από το κράτος μας, που μας επιβραβεύει και με την απώλεια των ΜΗΣΥΦΑ.
Τελικά, για μας ισχύει στο έπακρο ένα σόφισμα που άκουσα πρόσφατα, καμία καλοσύνη δε μένει ατιμώρητη! Κύριοι, η θεωρία του καβουριού, που μένει κλεισμένο στο καβούκι του νομίζοντας ότι θα γλυτώσει από τη συμφορά, δεν ισχύει πλέον, γιατί το καβούκι είναι πλέον διάτρητο, έχει γίνει μια κουρελού, που μερικοί ακόμη την ανεμίζουν σα λάβαρο! Ας το ομολογήσουμε επιτέλους όλοι, είμαστε στο έλεος του Θεού!
Φαρμακοποιός υπαίθρου.
 
Πηγή: farmakopoioi.blogspot.gr

Τρίτη 28 Μαΐου 2013

Γ. Ελευθερίου : Το ΤΣΑΥ ξεπέρασε κάθε όριο …

Μόνο οργή και αγανάκτηση μπορεί να προκαλέσει στο σύνολο των υγειονομικών η απόφαση του ΤΣΑΥ να «κουρέψει» με αυθαίρετο τρόπο το δικαίωμα να στέλνουμε τα παιδιά μας στις κατασκηνώσεις (δείτε εδώ) ! Μετά από τα ληστρικά κουρέματα των αποθεματικών μας σε ομόλογα του Ελληνικού Δημοσίου (απώλειες 820 εκ.) και τις συντριπτικές απώλειες των επενδύσεων που γίνανε σε μετοχές (απώλειες 162 εκ.) (http://www.iatroi.eu/2013/05/23/το-τσαυ-έχασε-162-εκατ-σε-τραπεζικές-μετο-2/) χωρίς ίχνος ντροπής έρχονται και βάζουν όριο στην χορήγηση του κατασκηνωτικού βοηθήματος τα 20000 ευρώ οικογενειακού εισοδήματος, όταν μόνο από εισφορές παίρνουν 3800 ευρώ το έτος από τον καθένα μας. Ακόμη μεγαλύτερη αγανάκτηση προκαλεί το γεγονός ότι παρά την καταλήστευση του ταμείου μας κανένας δεν βρέθηκε να λογοδοτήσει, το δε ΤΣΑΥ έχει να κάνει ισολογισμό εδώ και 10 έτη περίπου ! Το χειρότερο απ’ όλα είναι το γεγονός ότι τον Πρόεδρο του ταμείου τον έχει ορίσει ο ΠΙΣ και είναι ιατρός !
Φτάνει πια με την κοροϊδία θα πρέπει άμεσα να γίνει διαχειριστικός έλεγχος από σώμα ορκωτών λογιστών, το ΤΣΑΥ να πάρει πίσω την απαράδεκτη απόφαση σχετικά με τις κατασκηνώσεις, να παραιτηθεί άμεσα ο Πρόεδρος του ΤΣΑΥ σε ένδειξη στοιχειώδους ευθιξίας, να λογοδοτήσει ο ΠΙΣ για τις επιλογές του στην διοίκηση του ΤΣΑΥ και να εξηγήσει στο ιατρικό σώμα τις ενέργειες που έκανε προκειμένου να αποτρέψει την πλήρη κατάρρευση του ταμείου μας !
Συνάδελφοι, οι καιροί ΔΕΝ επιτρέπουν άλλες ανοχές, όλοι μαζί απαιτούμε την πλήρη και άνευ όρων αποκατάσταση των παροχών που εδώ και χρόνια πληρώνουμε από το υστέρημά μας, όλοι μαζί λέμε ΟΧΙ στην περαιτέρω απαξίωση και οικονομική αφαίμαξη του ΤΣΑΥ
Γιώργος Ελευθερίου
Αγγειοχειρουργός
Πηγή: iatroi.eu
Γεώργιος Ελευθερίου. Ουαί υμίν υποκριτές !

Την ώρα που οι Έλληνες Πολίτες φτωχοποιούνται καθημερινά, την στιγμή που ένα μεγάλο κομμάτι της κοινωνίας υποφέρει και αγωνιά για το αύριο, κάποιοι «κουτοπόνηροι» διεξάγουν μαραθώνιους επικοινωνιακής πολιτικής με πρόσχημα την προσφορά προς τους ανασφάλιστους συμπολίτες μας !!!
Χρησιμοποιούν την Εκκλησία και τα χρήματα των συλλόγων τους ως εφαλτήριο προσωπικής ανόδου στα σκαλιά της εξουσίας ! Είναι αυτή ακριβώς η υποκριτική και μικροπολιτική τακτική που οδήγησε στον σημερινό εφιάλτη που ζούμε όλοι μας, μόνο που τώρα κάποιοι προσπαθούν να κεφαλαιοποιήσουν ακόμη και τον ανθρώπινο πόνο !
Σε όλους αυτούς στείλνουμε το μήνυμα ότι πραγματική προσφορά προς τον συνάνθρωπο ΔΕΝ γίνεται με Δελτία Τύπου και καταιγίδες φωτογραφιών. Η πραγματική προσφορά γίνεται καθημερινά χωρίς τυμπανοκρουσίες και αποτελεί στάση και τρόπο ζωής.
Σε όλους αυτούς τους υποκριτές στείλνουμε μήνυμα ότι οι Έλληνες Πολίτες είναι πολύ πιο υποψιασμένοι απ” ότι θεωρούν οι «μαυρογυαλούροι» αιώνιοι εραστές της εξουσίας …

Σημ. Κάθε ομοιότητα με άτομα και καταστάσεις από τον χώρο του ιατρικού συνδικαλισμού είναι εντελώς συμπτωματική ….
Πηγή: iatroinet.com

Τετάρτη 24 Απριλίου 2013

Έρχεται οικονομικό κραχ σε Νοσοκομεία και ΕΟΠΥΥ.

Τα οικονομικά στοιχεία του ΕΣΥΝΕΤ για τα Νοσοκομεία του 2012 είναι αποκαλυπτικά για το που οδηγούνται τα νοσοκομεία εξαιτίας των μνημονιακών πολιτικών.
Σύμφωνα με τα στοιχεία του ΕΣΥΝΕΤ οι αγορές για το 2012 έφτασαν τα 2.201.631.813 € ενώ οι πληρωμές που έγιναν για το έτος 2012 είναι μόνο 677.416.105 €.
Έχουμε λοιπόν μόνο για το 2012 ένα νέο χρέος των Νοσοκομείων που φτάνει το 1.524.215.708 € χωρίς να υπολογίζουμε τα χρέη που δημιουργούνται το 2013.
Όμως το πιο αποκαλυπτικό είναι ότι τα ασφαλιστικά ταμεία, δηλαδή ο ΕΟΠΥΥ, για τις παροχές των Νοσοκομείων προς αυτόν, κατέβαλε μόλις 51.709.034 €. Μιλάμε δηλαδή για στάση πληρωμών του ΕΟΠΥΥ προς τα Νοσοκομεία.
Ταυτοχρονα σύμφωνα με τον προϋπολογισμό του ΕΟΠΥΥ, ο οργανισμός το 2013 θα λάβει μειωμένη τακτική επιχορήγηση κατά 215 εκατ ευρώ. Αν μάλιστα λάβουμε υπόψη ότι έλαβε επιπλέον για το 2012 το ποσό των 164 εκατ ως έκτακτη επιχορήγηση αλλά και επιπλέν 95 εκατ από αποθεματικό του ΟΠΑΔ τότε η μείωση που προκύπτει φτάνει στο ποσό των 474 εκατ ευρώ. Μιλάμε δηλαδή για μείωση της κρατικής χρηματοδότησης πάνω από 30%.
Είναι προφανές ότι όχι μόνο δεν υπάρχει πιθανότητα ο ΕΟΠΥΥ να δώσει δεκάρα τσακιστή στα Νοσοκομεία, αλλά δεν θα μπορεί να καλύψει ούτε ένα μικρό μέρος των υποχρεώσεων του. Εδώ πρέπει να επισημάνουμε ότι ένα σημαντικό μέρος τω υποχρεώσεων του ΕΟΠΥΥ το 2012, που αγγίζει το 1 δις ευρώ περίπου, σύμφωνα τον προϋπολογισμό του καλύφθηκε με πληρωμές υποχρεώσεών του από τα ασφαλιστικά ταμεία, δαπάνες που αναλαμβάνει πλεον ο ΕΟΠΥΥ για το 2013.
Τα ασφαλιστικά ταμεία κατέβαλαν το 2012 ως εισφορές στον ΕΟΠΥΥ το ποσό των 2.300 εκατ και το 2013 με μεγαλύτερη ανεργία και μείωση των μισθών, ο ΕΟΠΥΥ επιζητά να λάβει από αυτά, το ποσό 4.355 εκατ ευρώ. Αυτό για να επιτευχθεί πρέπει να συμβεί ένα θαύμα, αλλά θαύματα στην εποχή μας δεν γίνονται.
Μετά από όλα αυτά είναι προφανές ότι η κρατική επιχορήγηση των Νοσοκομείων, ο μοναδικός πόρος που ουσιαστικά θα έχουν το 2013 και προβλέπεται στα 850 εκατ ευρώ περίπου, θα αποτελεί σταγόνα στον ωκεανό για να καλύψουν τις ανάγκες τους αλλά και τα χρέη. Αυτό σημαίνει ότι τα προβλήματα λειτουργίας θα γίνουν βουνό και η λειτουργία τους θα τεθεί εν αμφιβόλω.
Η οικονομική κατάρρευση του ΕΟΠΥΥ, που ομολογείται πλέον από όλους, συμπαρασύρει σε κατάρρευση τα Νοσοκομεία και η στιγμή που θα επισυμβεί αυτό, αν δεν ληφθούν μέτρα, δεν είναι μακριά. Οι συνέπειες από μια τέτοια εξέλιξη θα είναι ανυπολόγιστες για την υγεία των πολιτών. Γι αυτό το εργατικό κίνημα δεν μπορεί πλέον να αδιαφορεί, αλλά αντίθετα πρέπει άμεσα να δράσει και να αποτρέψει μια τέτοια εξέλιξη.
Δείτε τα την αποτύπωση της οικονομικής κατάστασης των Νοσοκομείων για το 2012 όπως προκύπτει από στοιχειά του ΕΣΥΝΕΤ, χωρίς να αναφερθούμε στα χρέη προηγούμενων ετών, που έχουν ρυθμιστεί, τα χρέη του 2013 αλλά και την αδυναμία να πληρωθούν ακόμα και δεδουλευμένα ποσά σε εργαζόμενους και γιατρούς.

Αγορές
πληρωμές
Υπηρεσίες
599.020.580,71
459.090.498,15
Πρώτες ύλες
1.491.394.390,48
153.044.470,82
Αναλώσιμα
111.216.842,57
65.281.136,47

2.201.631.813,76
677.416.105,44
Αγορές 2.201.631.813
Πληρωμές 677.416.105
απλήρωτες υποχρεώσεις 1.524.215.708
Χρήστος Κόνιαρης, ygeionomikoi.gr

Τρίτη 23 Απριλίου 2013

Ο κ. Πατούλης και ο διφυής ιατρικός Σύλλογος Αθήνας (Υgeianet).

Ο κ. Πατούλης απάντησε στην ανάρτηση του Ygeianet που αφορούσε στην εξάπλωση των δραστηριοτήτων του ανά την επικράτεια. Δυστυχώς η απάντηση επιβεβαιώνει  πως ο κ. Πατούλης δεν έχει σκοπό να περιοριστεί στα όρια του Ιατρικού Συλλόγου Αθήνας και για τούτο εφευρίσκει διάφορα έωλα επιχειρήματα.
Το πρώτο επιχείρημα είναι πως ο Ιατρικός Σύλλογος είναι διφυής! Να δείτε που σε λίγο θα πει πως είναι και τρισυπόστατος…
Το δεύτερο επιχείρημα είναι πως ο Πανελλήνιος Ιατρικός Σύλλογος δεν διαθέτει ως μέλη του γιατρούς, αλλά Ιατρικούς Συλλόγους. Ξεχνά πως ο ΠΙΣ διαθέτει Γενική Συνέλευση που συγκροτείται από εκλέκτορες και Προέδρους των Ιατρικών Συλλόγων, η οποία χαράσσει την πολιτική του ιατρικού σώματος πανελλαδικά;
Ας μην εκμεταλλεύεται ο κ. Πατούλης την ανοχή που επιδεικνύουν αρκετοί Σύλλογοι, αποφεύγοντας να εκδώσουν ανακοινώσεις κάθε φορά που υφίστανται «εισβολή» από το Ιερό Κλιμάκιο.
Επιπλέον οι εθελοντισμοί που διαπράγματεύονται ο κ. Πατούλης με τον κ. Ευσταθίου περισσότερο μας ανησυχούν παρά μας καθησυχάζουν. Δεν είναι άραγε ο κ. Ευσταθίου αυτός που ενεπλάκη στο πρόσφατο πογκρόμ της Αμυγδαλέζας, το οποίο προκάλεσε διεθνή κατακραυγή;
Για να τελειώνουμε: οι γιατροί της Αθήνας έχουν εκατοντάδες προβλήματα, τα οποία αποτελούν πεδίο δράσης για τον ΙΣΑ. Ο κ. Πατούλης ας περιοριστεί σ΄ αυτά  με ουσιαστικό τρόπο κι ας αφήσει κατά μέρος τις εισβολές και την επικοινωνιακή διαχείριση.
Ygeianet

Τρίτη 12 Μαρτίου 2013

Μια φορά κι ένα καιρό ήταν οι εξετάσεις ειδικότητας....

Δεν εχουμε σκοπό να παρέμβουμε σε καμία περίπτωση στο ακαδημαικό έργο διακεκριμένων καθηγητών και διευθυντών κλινικών του ΕΣΥ, και συγκεκριμένα στην εξέταση των νέων συναδέλφων που τελειώνουν το χρόνο άσκησης ειδικότητας και καλούνται να εξετασθούν για να λάβουν τον πολυπόθητο τίτλο ειδίκευσης, Όμως με αφορμή τις πρόσφατες εξετάσεις στο Ιπποκρατειο νοσοκομείο για την ειδικότητα της Καρδιολογίας δεχθήκαμε πλήθος επιστολών και email για την αδικία και τον πρωτοφανή τρόπο εξέτασης των νέων συναδέλφων, και τελικά αποφασίσαμε να παρέμβουμε σε ψυχρό χρόνο, με ήπιους τόνους και με αίσθημα ευθύνης για τα λεγόμενα μας. Επίσης σεβόμενοι τόσο τον καθηγητή της έδρας (ο οποίος δεν ευθύνεται σε καμία περίπτωση για τα όσα διαδραματίσθηκαν και πραγματικά συνεχίζουν όλοι όσοι μας απέστειλαν επιστολές να τον περιβάλουν με ειλικρινή εκτίμηση και σεβασμό), όσο και τα άλλα μέλη της επιτροπής εξέτασης, δεν θα αναφερθούμε σε ονόματα, αλλά αναγκαστικά οφείλουμε και θα αναφερθούμε σε δύο συγκεκριμένα γεγονότα τα οποία κατά την ταπεινή μας άποψη ξεφεύγουν της ιατρικής δεοντολογίας, ευτελίζουν το θεσμό των εξετάσεων, και
επίσης υποβιβάζουν τον εξεταζόμενο. Στόχος και πρόθεσή μας είναι να αλλάξουμε τα κακώς κείμενα κι όχι να διαπομπεύσουμε ή να κατηγορήσουμε συναδέλφους.
Στις προφορικές εξετάσεις λοιπον ο ένας διευθυντής κλινικής του ΕΣΥ, απηύθηνε ερωτήσεις προς τους εξεταζόμενους ζητώντας να αναγνωρίσουν ήχους ακρόασης της καρδιάς από ένα κινητό τηλέφωνο γνωστής εταιρείας με ποικιλία σχετικών εφαρμογών.Αναρωτιόμαστε τι σχέση έχει η ακρόαση ενός ασθενούς με τις συγκεκριμένες θέσεις ακρόασης και το στηθοσκόπιο πάνω στον ασθενή, συγκριτικά με πέντε ήχους από ενα κινητό? Αν αυτό ειναι πρωτότυπος τρόπος εξέτασης τα σχόλια δικά σας.Εμείς θεωρούμε ότι ξεφεύγει πέρα από κάθε όριο λογικής και επιστημονικής δεοντολογίας.
Το δε δεύτερο σημείο αφορά τον τρίτο των εξεταστών επίσης διευθυντή κλινικής του ΕΣΥ, ο οποίος πισω από την ασφάλεια της οθόνης του φορητού του υπολογιστή απευθύνει ερωτήματα σε σχέση με τις κατευθυντήριες οδηγίες για κάθε νόσημα που κρίνει ο ίδιος, κι αν δεν απαντήσει με την παραμικρή λεπτομέρεια ο εξεταζόμενος κατακεραυνωνεται και κόβεται πάραυτα. Αναρωτιόμαστε σε τι χρειάζεται ο υπολογιστής στον κύριο διευθυντή από τη στιγμή που είμαστε βέβαιοι ότι γνωρίζει καλύτερα από τον καθένα από στήθους κι εμπειρίας τις απαντήσεις ο ίδιος? Και γιατί τόση προσήλωση στην λεπτομέρεια κι όχι στην ουσία? Από τι κρίνεται ο καλός γιατρός όταν στην καθημέρα πράξη ολοι οι καρδιολόγοι ανά την υφήλιο ανατρέχουν κατά διαστήματα στις περίφημες κατευθυντήριες οδηγίες για να βεβαιωθούν για την ορθότητα των επόμενων ενεργειών τους?
Περιβάλλουμε με εκτίμηση και σεβασμό τους καθηγητές και δασκάλους μας. Θέλουμε όμως κι από εκείνους να κατανοήσουν τη θέση του νέου γιατρού που έχει ταλαιπωρηθεί σωματικά και ψυχικά μέχρι τα σαράντα και χρόνια του για να εκπληρώσει το όνειρό του, και φτάνει τη στιγμή που τελειώνει την ειδικότητα και μπρος στο φάσμα της επιβίωσης του ιδίου και της οικογένειας του, να δίνει εξετάσεις και να κρίνεται το μέλλον του, σε μια πολύ ψυχοφθόρα κατάσταση για τον ίδιο και τους οικείους του. Ζητάμε απέναντι στο νέο γιατρό τον σεβασμό και την αγάπη που του αξίζει...Τον σεβασμό και την εκτίμηση που επί χρόνια αποδίδουμε και σωστά οφείλουμε προς τους επιμελητές, διευθυντές, καθηγητές και πάνω από όλα δασκάλους μας. Ας ξανασκεφτούμε συνολικά και εκ νέου το θέμα της ιατρικής εκπαίδευσης κι εξέτασης των νέων εκκολαπτόμενων ειδικών ιατρών κι ας τους δώσουμε αγαπητοί εξεταστές ένα σκούντηγμα στην πλάτη, κι όχι να τους ταλαιπωρούμε δίχως λόγο. Το αξίζουν και με το παραπάνω για όλα αυτά τα χρόνια που ιδρώνουν στις εφημερίες, στα νοσοκομεία, στα αμφιθέατρα και στα θρανία!Για τα χρόνια που έφαγαν σε αναμονές και χίλια δυο εμπόδια για να φτάσουν τελικά μια ωραία πρωινή μπροστά σας για να τους κρίνετε... Κάντε το και παραδώστε τους στην κοινωνία με αντικειμενικότητα και ευθύνη...
ΣΤΗΘΟΣΚΟΠΙΟ

Τρίτη 5 Μαρτίου 2013

Ποιόν ενδιαφέρει η καταγωγή του ασθενούς? (Καταγραφή καταγωγής ασθενών στα βιβλία του Νοσοκομείου "Αγία Όλγα"?).

Το Νοσοκομείο «Αγία Όλγα» έμεινε χωρίς βιβλία ασθενών στα εξωτερικά ιατρεία περίπου μια βδομάδα.
Μέχρι που σήμερα ήρθαν τα καινούργια βιβλία , τα οποία έχουν πρόβλεψη για συμπλήρωση καταγωγής του ασθενούς!
Διερωτώνται λοιπόν εύλογα οι γιατροί του Νοσοκομείου:
Ποιος ο λόγος ύπαρξης της συγκεκριμένης στήλης που πρέπει να συμπληρωθεί από τον γιατρό, δεν έχει όμως καμιά σχέση με την ιατρική εκτίμηση του περιστατικού;
Μήπως η κυρία Μπαλαούρα θέτει ατζέντα "Χρυσής Αυγής" στα Εξωτερικά Ιατρεία;
Ygeianet

Σάββατο 2 Μαρτίου 2013

Εξελίξεις προ των πυλών στον χώρο της Υγείας (επιστολή φαρμακοποιού).


Ραγδαίες αναμένονται οι εξελίξεις για την ηγεσία του υπουργείου υγείας και του ΕΟΠΥΥ. Η αυστηρότητα του ελέγχου του τεχνικού κλιμακίου της Τρόικας ανέδειξε τεράστιες ανεπάρκειες και κενά στη λειτουργία τους. Η προσήλωση στους αριθμούς, χωρίς την ανάλογη εξισορρόπηση των κοινωνικών αποτελεσμάτων έχει προκαλέσει το μεγάλο ενδιαφέρον του Μαξίμου. Η σκληρή πραγματικότητα που βιώνουν 10 εκατομμύρια ασφαλισμένοι  σε ότι αφορά την υγεία τους και την φαρμακευτική τους περίθαλψη φαίνεται να είναι ισχυρότατος ανασταλτικός παράγοντας της κοινωνικής συνοχής που απαιτούν όλα τα λεγόμενα από την κυβέρνηση περί ανάπτυξης και ρευστότητας.
Δυστυχώς το πολιτικό προσωπικό του υπουργείου υγείας έχει χάσει παντελώς την επαφή με την καθημερινότητα της ιατρικής πράξης στα νοσοκομεία και της εκτέλεσης της συνταγής στα φαρμακεία. Αγνοούν τι θα πει ελλείψεις φαρμάκων και ερωτηματικά για την ασφάλεια και την ποιότητα των φαρμάκων μετά την τελευταία άκριτη και αδικαιολόγητη υποτίμηση τους. Τόσο οι σύμβουλοι του υπουργού όσο και ο ανεκδιήγητος ΕΟΦ είναι τελείως έξω από την πραγματικότητα, αναφέρουν πηγές που προέρχονται από το περιβάλλον των ελεγκτών.
Η Ελλάδα είναι η μοναδική χώρα σε όλο τον κόσμο που έχει τρεις κατηγορίες φαρμάκων. Α)Αυτά που για λόγους ασφάλειας χορηγούνται μόνο στα νοσοκομεία, Β)Αυτά που χορηγούνται από τα φαρμακεία του ΕΟΠΥΥ, Γ)Αυτά που χορηγούνται από τα φαρμακεία γενικώς.
Είναι η μοναδική χώρα στην Ε.Ε. που επιβάλλει να έχει κατηγορία φαρμάκων άνω των 200ευρώ με ποσοστό κέρδους 0%(τα 30ευρώ service fees δεν έχουν καμία σχέση με το ποσοστό κέρδους).
Είναι η μοναδική χώρα στην Ε.Ε. που γίνεται απαγορευτική ή αποτρεπτική στα καινοτόμα φάρμακα ενώ γύρω της συμβαίνει έκρηξη της αγοράς τους και σημειώνονται τεράστιες οικονομίες κλίμακας στην φαρμακευτική δαπάνη.
Είναι η μοναδική χώρα στην Ε.Ε. με ανεξέλεγκτα ή και ανύπαρκτα ΚΕΝ, αφού η συναδελφική αλληλεγγύη του αναπληρωτή υπουργού τον κάνει να μην εισχωρεί στο θέμα αυτό. Εισχωρούν όμως οι ελεγκτές.
Μετά το τελευταίο Eurogroup αναγγέλθηκε ότι θα δοθούνε περισσότερα χρήματα στην Ελλάδα από όσα περίμεναν στο υπουργείο οικονομικών. Οι ‘ευαίσθητοι’ στην κοινή γνώμη των χωρών τους Ευρωπαίοι που μιλούσαν για ανθρωπιστική κρίση στην Ελλάδα(να θυμίσουμε την κυρία Λαγκάρντ που όταν μιλούσε για τη Δημοκρατία του Νίγηρα μεταξύ των μελών της Ε.Ε. ως επίπεδο υγειονομικών καλύψεων φωτογράφιζε την Ελλάδα). Χορήγησαν ιδιαίτερο κονδύλι για το ξεκαθάρισμα παλαιών και νέων χρεών του ΕΟΠΥΥ. Το κονδύλι ήρθε εγκαίρως, αλλά οι ελεγκτές βρήκαν τα χρέη στη θέση τους. Επειγόντως ο υπουργός υγείας έτρεξε να νομοθετήσει για να τους δείξει ότι τα χρέη θα καλυφθούν. Ο Πρωθυπουργός ξέσπασε με οργή στους ανίκανους διοικητές των ασφαλιστικών ταμείων. Με τη σειρά του ο αναπληρωτής υπουργός υγείας οργίζεται με τους φαρμακοποιούς που ζητάνε τα λεφτά τους μετά από τρεις μήνες και του δημιουργούν κατάσταση. Θεούς και δαίμονες απείλησε έξαλλος ο πρόεδρος του ΠΦΣ στον ΕΟΠΥΥ, αλλά ο επικαλούμενος και ‘παππούς’ πρόεδρος του παραμένει στη γραφειοκρατική του νιρβάνα και τους αγνοεί.
Σε δέκα μέρες θα είναι έτοιμο το πόρισμα του ελέγχου της Τρόικας. Ο επίτροπος υγείας βάζει στο μικροσκόπιο της Πανευρωπαϊκής του έρευνας τις ελλείψεις των φαρμάκων στην Ελλάδα. Θα αργήσει αλλά είναι σίγουρο ότι θα βρει τις άκρες επειδή μέσα από το μοντέλο της Ελλάδας θέλει να δημιουργήσει κατάσταση σε βάρος του παράλληλου εμπορίου.
Τεράστιο επίσης το ενδιαφέρον του αραβικού κόσμου για τις ανισορροπίες στην υγεία στην Ελλάδα. Πρόκειται για τον κύριο παράγοντα κοινωνικής αστάθειας που προκαλεί προβληματισμό ενόψει επενδύσεων και ενεργειακού ενδιαφέροντος.
Επίσης η Ισπανία νοιάζεται για τα λάθη στον τομέα της υγείας στην Ελλάδα που αν επαναληφθούν εκεί θα υπάρξουν τεράστιες πολιτικές ανατροπές.
Συνέπεσε το ‘φαινόμενο’ του Bepe Grilo στην Ιταλία με τον έλεγχο της Τρόικας στην Ελλάδα. Εκεί που η Ελλάδα ζητούσε χαλάρωση των όρων του μνημονίου για λόγους αναπτυξιακούς και ο επίτροπος Oli Rehnn απαιτούσε την αυστηρή τήρηση του… διότι ειδικά στον τομέα της υγείας ότι δεν έγινε είναι αποτέλεσμα ανικανότητας και προφανώς το μέρος φάρμακα που μέχρι τώρα μείωνε τη δαπάνη δεν μπορεί να είναι άλλο το πρόσχημα κάλυψης ανεπαρκειών.
Πιστεύει κανείς μετά από όλα αυτά ότι οι εξελίξεις θα αργήσουν περισσότερο από το τέλος της ερχόμενης εβδομάδας;
Πηγή: FARMAKOPOIOI

Τετάρτη 27 Φεβρουαρίου 2013

Απάντηση κ. Λουράντου στην επίθεση από τον κ. Πατούλη.

27-2-2013,
Διάβασα σήμερα την επίθεση που εξαπέλυσαν εναντίον μου ο πρόεδρος και ο Γ.Γ. του Ιατρικού Συλλόγου Αθηνών για το θέμα της συνταγογράφησης με δραστική ουσία. Θα ήθελα λοιπόν να υπενθυμίσω τα εξής:
Οι ατομικοί ισχυρισμοί των δύο καθ’ όλα σεβαστών ιατρών, ότι δήθεν «συμμαχώ με την τρόικα» είναι αστείοι και υποτιμούν τη νοημοσύνη και τη μνήμη του κόσμου, εφόσον από το πρώτο κιόλας Μνημόνιο ελάχιστοι έχουν αγωνιστεί όσο εγώ εναντίον των αδικιών που επέφεραν και συνεχίζουν να επιφέρουν οι μνημονιακές επιλογές που επιβάλλονται με τη συνέργια των ελληνικών Κυβερνήσεων και πιο ειδικά κομμάτων στα οποία ο κος Πατούλης είναι ενεργό μέλος. 
Και το τελευταίο εξηγεί ίσως και το γιατί ο κος Πατούλης, συνδικαλιστικά νωχελικός σε γενικές γραμμές απέναντι σε όλες τις μνημονιακές αδικίες όπως έχει φανεί ως σήμερα, στο θέμα της συνταγογράφησης με δραστική ουσία και χωρίς εμπορικά κριτήρια δείχνει... παράδοξο αγωνιστικό οίστρο.
Ο κ. Πατούλης, μαζί με τις Φαρμακευτικές Εταιρείες που έχουν ταυτόσημη θέση στο συγκεκριμένο θέμα με τον ίδιο, πρέπει να είναι οι μόνοι στην ελληνική κοινωνία που να πιστεύουν ότι το να μη συνταγογραφείται το φάρμακο (δηλ. η δραστική ουσία), αλλά αντ΄ αυτού να επιλέγεται «αγαπημένη εταιρεία εμπορίας» (δηλ. συνταγογράφηση με εμπορικό όνομα) είναι «για το καλό των ασθενών», και όχι για να απολαύσει ο επιλέγων εταιρεία προτίμησης και κάποια...ατομική ανταπόδοση για αυτή την επιλογή.
Ο κ. Πατούλης ισχυρίζεται ότι προσπαθώ δήθεν να τρομοκρατήσω τον κόσμο, όταν η Ιατρική και Φαρμακευτική Ακαδημαϊκή Κοινότητα έχει πιστοποιήσει πέραν πάσης αμφιβολίας ότι ο μόνος σωστός και ασφαλής τρόπος συνταγογράφησης φαρμάκων, είναι αυτός με τη χρήση της δραστικής ουσίας, θέση κατ΄ επέκταση που έχουν υιοθετήσει όλοι οι επιστήμονες υγείας εμού συμπεριλαμβανομένου.
Ο κ. Πατούλης φαίνεται να ξεχνά, ότι αυτός που τρομοκρατεί τους ασθενείς δεν είναι η Ακαδημαϊκή Κοινότητα, οι γιατροί και οι φαρμακοποιοί, αλλά ο ίδιος και οι Φαρμακευτικές Εταιρείες, όταν επιχειρούν σε αγαστή συνεργασία να παραπλανήσουν τον κόσμο ότι δήθεν η εταιρεία θεραπεύει και όχι το φάρμακο.
Αναφορικά με τα ερωτήματα που έθεσε ο κ. Πατούλης ας μάθει τα παρακάτω:
Στην Ευρώπη, τα περισσότερα κράτη δίνουν τη δυνατότητα στον φαρμακοποιό να επιλέξει υποκατάσταση γενοσήμου. Σε κάποιες χώρες αυτό είναι υποχρεωτικό από το νόμο (Γερμανία, Δανία, Ισπανία, Φιλανδία, Σουηδία, Μάλτα) ενώ σε 21 χώρες (μεταξύ των οποίων Γαλλία, Ιταλία, Ολλανδία, Νορβηγία) οι φαρμακοποιοί επιτρέπεται να αντικαθιστούν τα πρωτότυπα φάρμακα με φθηνότερα γενόσημα σε εθελοντική βάση. (Vogler S, Zimmermann N, Leopold C, de Joncheere K. Pharmaceutical policies in European countries in response to the global financial crisis. Southern Med Review. 2011;4(2):22-32)
Ο Φαρμακευτικός Σύλλογος Αττικής, συνεχώς εφιστά την προσοχή των μελών του για την πιστή τήρηση της φαρμακευτικής νομοθεσίας. Ενέργεια που δυστυχώς γίνεται πολύ δύσκολη από τις συνήθεις τηλεφωνικές οχλήσεις ιατρών για τη χορήγηση φαρμάκων από τα φαρμακεία μας, χωρίς τις απαιτούμενες ιατρικές συνταγές σε ασθενείς τους ακόμα και για φάρμακα που απαιτούν φυλασσόμενες ιατρικές συνταγές, όπως νεότερα αντιβιοτικά ή και ναρκωτικά.
Φαίνεται πως για μερίδα των ιατρών η τήρηση της φαρμακευτικής νομοθεσίας θα πρέπει να γίνεται μόνο σε… ώρες ιατρείου και όταν είναι διαθέσιμοι να εισπράξουν το αντίτιμο της συνταγογράφησης, ενώ όταν δεν εργάζονται οι κανόνες και οι νόμοι θα πρέπει να… χαλαρώνουν. Όταν οι ασθενείς διδάσκονται στην πράξη από τον θεράποντα ιατρό τους πως η συνταγή είναι μια γραφειοκρατική τυπικότητα μόνο για την ταλαιπωρία τους, ας μην τον ξενίζει αν κάποια μέλη μας λυπηθούν ταλαιπωρημένους ασθενείς που πήγαν στο φαρμακείο με την προφορική οδηγία από τον ιατρό τους να πάρουν τα φάρμακα χωρίς συνταγή γιατί… αυτός ξέρει! Τα ίδια ισχύουν και για απλές αυτοδιαγνωστικές μετρήσεις (π.χ. μέτρησης αρτηριακής πίεσης, που γίνονται με την επίβλεψη και τη βοήθεια του φαρμακοποιού όπως συστηματοποιημένα και θεσμοθετημένα γίνεται και στην υπόλοιπη Ευρώπη (βλ. PGEU Providing Quality Pharmacy Services to Communities in Times of Change Annual Report 2010)
Τέλος πριν εξηγήσουμε στον κ. Πατούλη τον ρόλο που επιφυλάσσει η φαρμακευτική νομοθεσία στον πιστοποιημένο βοηθό φαρμακείου, θα ήταν χρήσιμο να αναρωτηθεί για την ποιότητα της ιατρικής συνταγογράφησης που παράγεται από μερίδα ιατρείων εν τη απουσία του ιατρού, και από προσωπικό παντελώς άσχετο με την επιστήμη όπως π.χ γραμματείς. Αναρωτιόμαστε αν η πρακτική της λειτουργίας ιατρείων ακόμα και σε ώρες που ο ιατρός δεν είναι εκεί, είναι διαδεδομένη πρακτική και εάν ο ιατρικός σύλλογος ενοχλείται από αυτή και ποιες συστάσεις έχει απευθύνει στα μέλη του.
Είναι ώρα κ. Πατούλης να απαντήσει με σαφήνεια, και όχι με αοριστίες, αποπροσανατολισμούς και υπεκφυγές:
1. Τι σχέση έχει η Πανεπιστημιακή Εκπαίδευση που λαμβάνουν οι επιστήμονες υγείας σε όλον τον κόσμο, βάσει του διεθνούς επιστημονικού ονόματος των φαρμάκων δηλ. της δραστικής ουσίας, με το πώς επιλέγουν οι εμπορικές εταιρείες να διαφημίζουν τα φάρμακά τους δίνοντάς τους ευφάνταστες μαρκετίστικες ταμπέλες (εμπορικές ονομασίες);
2. Το σύνολο των ανεπτυγμένων χωρών που αυτονόητα συμμορφώνονταν πάντα με τις επιταγές της Επιστήμης και είτε υποχρεώνουν είτε προτρέπουν ισχυρά τους γιατρούς να συνταγογραφούν με δραστική ουσία και όχι με την εμπορική ονομασία που εξυπηρετεί τα επιχειρηματικά συμφέροντα, βάζουν άραγε σε...κίνδυνο την υγεία των πολιτών τους, όπως θέλει να μας πείσει ο κ. Πατούλης;
Επισημαίνω στον κ. Πατούλη πως αλαζονεία δεν είναι να επιθυμείς να ισχύουν τα αυτονόητα στον χώρο της Υγείας, όπως επιθυμούν η Ακαδημαϊκή Κοινότητα και οι επιστήμονες υγείας γιατροί και φαρμακοποιοί στο θέμα της συνταγογράφησης με δραστική ουσία.
Αλαζονεία είναι να παραπλανείς τον κόσμο επικαλούμενος ψευδεπίγραφους ισχυρισμούς, ότι δήθεν η συνταγογράφηση του φαρμάκου γίνεται τάχα καλύτερα (για ποιον άραγε;) όταν... κολλάς και κάποια εμπορική ρεκλάμα στο φάρμακο (εμπορικό όνομα). 
Και είναι επίσης επικίνδυνο να εφεύρεις και να εισάγεις εικονικά διχαστικά διλήμματα ανάμεσα στους επιστήμονες υγείας γιατρούς και φαρμακοποιούς, για χάρη ορισμένων στενών συμφερόντων, σε βάρος των ασφαλισμένων και της ποιότητας των υπηρεσιών υγείας, διασπώντας έτσι την ενότητα που πρέπει να έχουμε όλοι μας για να ανταπεξέλθουμε στις μνημονιακές αδικίες, που υφιστάμεθα σωρηδόν μαζί με τους υπολοίπους δοκιμαζόμενους συμπατριώτες μας.
Κ. Λουράντος
 
Πηγή: FARMAKOPOIOI

Δευτέρα 25 Φεβρουαρίου 2013

ΨΥΧΑΡΗΣ ΠΑΝΑΓΙΩΤΗΣ: Η αγορά Υπηρεσιών Υγείας από τον ΕΟΠΥΥ.
Ο θάνατος του Δημόσιου Συστήματος Υγείας θα επιφέρει και τον θάνατο του ιδιώτη γιατρού.

Ο θάνατος του Δημόσιου Συστήματος Υγείας θα επιφέρει και τον θάνατο του ιδιώτη γιατρού.
Δεν θα διαφωνούσε κανείς αν το ζητούμενο ήταν ένα υγιές ενιαίο σύστημα υγείας με ισότιμη πρόσβαση στις υπηρεσίες όλων των πολιτών. Θεωρητικά η ίδρυση του ΕΟΠΥΥ θα ήταν ιδανική σε ένα κράτος δικαίου μακρυά από πολιτικές και δημοσιονομικές σκοπιμότητες μνημονιακού τύπου. Ο,τιδήποτε όμως θεσμοθετείται έχει και ένα αντίβαρο σήμερα. Ποιός ο ρόλος του ενιαίου συστήματος σε ένα ξαχαρβαλωμένο κράτος πρόνοιας; Ο ρόλος του -και αυτό ήταν σαφές από την πρώτη μέρα- ήταν η βίαιη περικοπή των δημόσιων δαπανών στο υποδιπλάσιο των πραγματικών αναγκών. Αυτό υλοποιήθηκε με την απλήρωτη εργασία των ιδιωτών γιατρών, με τις περικοπές σε μισθούς γιατρών του ΕΟΠΥΥ (πρώην ΙΚΑ) και με τις μειωμένες παροχές στους ασφαλισμένους. Υλοποιείται καθημερινά με την κατάργηση του 184 και την αδρή πληρωμή για κλείσιμο ραντεβού από ιδιωτικές εταιρίες, με τη συμμετοχή του ασφαλισμένου στις εξετάσεις κλπ. Υλοποιείται με την άρνηση πολλών ασφαλισμένων να αναζητήσουν υπηρεσίες υγείας γιά καθημερινά προβλήματα λόγω της αυξημένης συμμετοχής σε εξετάσεις και φάρμακα και λόγω μιάς ψυχικής φόρτισης στο περιβάλλον τους, έχοντας να αντιμετωπίσουν πρώτα την ανεργία, την φτώχεια, τη δυστυχία στην οικογένεια τους. Τα καθημερινά προβλήματα υγείας και η πρόληψη έρχονται σε δεύτερη μοίρα.
Οι σταθερές δημόσιες δομές του πρωτοβάθμιου συστήματος-πρώην ΙΚΑ είναι σε μεγάλο βαθμό το σημείο αναφοράς για τον ασφαλισμένο. Παρά την εντατικοποίηση στην εργασία και τα δεκάλεπτα ραντεβού ο ασφαλισμένος εξυπηρετείται κυρίως λόγω της φιλότιμης προσπάθειας του υγειονομικού προσωπικού.
Σε κάθε «κρίση» το ισχύον σύστημα επιλέγει αρχικά τη μείωση της δαπάνης. Αυτό θα ήταν θεμιτό και λογικό σε ένα σύστημα που θα κατέγραφε τις ανάγκες. Εδώ όμως βρισκόμαστε μπροστά στην οριζόντια τυφλή περικοπή που έχει συνέπειες άμεσα στην υγεία. Είναι γνωστό οτι, όπου το ΔΝΤ «έσωζε» χώρες το προσδόκιμο επιβίωσης μειωνόταν κατά 6-7 χρόνια. Ασθένειες ξεχασμένες επανεμφανίστηκαν και μεγάλες ομάδες ασθενών δεν είχαν πρόσβαση σε στοιχειώδη υγειονομική φροντίδα.
Στην χώρα μας η ιστορία αυτή τείνει να πάει παραπέρα, με την νεοφιλελεύθερη άποψη της αγοράς υπηρεσιών υγείας. Είναι η προσπάθεια εφαρμογής ενός δόγματος που έχει αποτύχει, όπου και να έγινε προσπάθεια υλοποίησης του. Το δόγμα της πλήρους απουσίας του κράτους με την ιδιωτικοποίηση των πάντων. Τι επιχειρείται λοιπόν κυρίως από την τρικομματική συγκυβέρνηση; Η με πάθος προσπάθεια να πείσει οτι πρέπει να καταργηθεί η όποια δημόσια δομή πρωτοβάθμιας φροντίδας και να θεσμοθετηθεί η αγορά υπηρεσιών από ιδιώτες. Η άποψη αυτή βρίσκει συμμάχους και ανάμεσα σε συνδικαλιστές γιατρούς, όχι άμεσα αλλά με την άποψη οτι «κανένας γιατρός δεν πρέπει να προσχωρήσει στον ΕΟΠΥΥ,συμπεριλαμβάνοντας και τους συναδέλφους των ταμείων(ΙΚΑ,ΤΕΒΕ κλπ)». Πρέπει με άλλα λόγια να παραιτηθούν όλοι οι γιατροί της ΠΦΥ και συγκεκριμένα οι γιατροί με σχέση εργασίας στον ΕΟΠΥΥ-πρώην ΙΚΑ, οι οποίοι με σκληρούς αγώνες από το 2001 μέχρι το 2004 κατοχύρωσαν στοιχειωδώς με τον Νόμο 3232 την ύπαρξη τους στο ΙΚΑ. Αν περάσει η άποψη αυτή τότε το πρώτο εμπόδιο, της παρουσίας των δημόσιων δομών θα έχει φύγει από την μέση.
Το ενδεχόμενο αυτό δεν θα επιφέρει την ισότιμη συμμετοχή των γιατρών στο σύστημα, όπως επικαλούνται. Είναι ο προθάλαμος για να καταργηθούν όλες οι δημόσιες δομές και να αρχίσει η υλοποίηση της άλλης άποψης των «σοφών», που σχεδιάζουν με μόνο κριτήριο τη μνημονιακή περικοπή. Η αφελής άποψη οτι θα αρχίσουν συλλογικές διαπραγματεύσεις προς όφελος και των γιατρών είναι χωρίς λογική. Η αγορά υπηρεσιών από ιδιώτες γιατρούς φυσικά πρόσωπα δεν θα υφίσταται σε καμμία περίπτωση. Και γιατί άλλωστε; Η προσφορά πακέτων από μεγάλες αλυσίδες ιδιωτικών παρόχων υγείας θα είναι μη ανταγωνίσιμη οδηγώντας σε κλείσιμο χιλιάδες ιδιωτικά ιατρεία. Οι ασφαλισμένοι δεν θα έχουν πρόσβαση σε καμμία δημόσια δομή, θα «επιλέγουν» αναγκαστικά ανάμεσα σε ολιγοπώλια υγείας και έτσι το μονοψώνιο «ΕΟΠΥΥ» θα έχει επιτελέσει τον άκρως νομοτελειακό του στόχο, την αγορά υπηρεσιών. Μπορεί κάλλιστα να ονομάζεται και ΕΟΑΥΥ(Εθνικός Οργανισμός Αγοράς Υπηρεσιών Υγείας). Παράλληλα λόγω χαμηλής κοστολόγησης θα θεσμοθετηθεί ο ασφαλισμένος να πληρώνει συμμετοχή μεγαλύτερη από ό,τι σήμερα για εξετάσεις καθώς και συμμετοχή για την επίσκεψη σε γιατρό του ιδιωτικού κέντρου.
Αυτό είναι το σχέδιο και απομένει να πεισθούν οι ιθύνοντες των υπουργείων να το εφαρμόσουν σταδιακά σε όποια περιοχή ή νομό μπορέσουν. Η απαξίωση των δημόσιων δομών έχει αρχίσει να διαφαίνεται από την υπολειτουργία έως και την πλήρη αποδυνάμωση-κλείσιμο των εργαστηρίων του ΕΟΠΥΥ παρ’όλες τις μελέτες για μεγάλη εξοικονόμηση πόρων, όταν λειτουργούν. Η ξαφνική υπολειτουργία πολλών μονάδων ΕΟΠΥΥ εδώ και 4-5 μήνες με κατευθυνόμενη σιωπηρά μάζας ασφαλισμένων σε ιδιωτικούς παρόχους είναι άλλο ένα στοιχείο. Ετοιμάζουν το έδαφος ώστε να «διαφανεί η μη βιωσιμότητα των σταθερών δομών». Γνωστή η τακτική, καταργούμε την δομή ως ασύμφορη ή την πουλάμε.
Σε αυτήν λοιπόν τη νέα κατάσταση πραγμάτων καλείται ο ιατρικός κόσμος να αναλάβει τις ευθύνες του. Θέλουμε σταθερές δημόσιες δομές με δυνατότητα παράλληλα συλλογικών συμβάσεων με ιδιώτες γιατρούς; Θέλουμε ενίσχυση των σταθερών δομών με νέους διορισμούς στο σύστημα; ...Ή θέλουμε να επικρατήσει το δόγμα της πλήρους κατάργησης παροχής υπηρεσιών των δημόσιων δομών με μονόδρομο την ολιγομονοπωλιακή παροχή από μεγάλους ιδιωτικούς ομίλους και ενοικίαση γιατρών-υπαλλήλων σε αυτές με τις γνωστές αποδοχές; Το ιατρικό ιατρικό συνδικαλιστικό κίνημα μαζί με τους μαζικούς φορείς χρηστών υγείας σε δήμους, συνδικάτα κλπ πρέπει να δώσει άμεσα απάντηση πριν είναι αργά.
* Ο Παναγιώτης Ψυχάρης είναι Ορθοπεδικός, μέλος ΔΣ ΙΣΑ, εκλεγμένος με την ΑΕΓ
Πηγή: YGEIANET
Ο Υπερσυνταγογράφος και υπάκουος Ιατρός είναι ο καλός Ιατρός?

Η έλλειψη κανόνων μεταξύ πρωτοβάθμιας – δευτεροβάθμιας Υγείας και οι συντεχνίες μεταξύ Ιατρών και Φαρμακοποιών δημιουργούν συνθήκες χάους και παραοικονομίας.
Χτες Διάβασα το Δελτίο Τύπου του ΙΣΑ και χάρηκα για το ύφος, τον τίτλο και το περιεχόμενο της ανακοίνωσης.
Έχουμε γίνει η ουρά του Υγειονομικού σώματος.
Διαβάστε τι ακριβώς αναφέρεται (κλικ στην εικόνα) στην αρνητική λίστα Φαρμάκων περί ιατρικής Συνταγής (πέμπτη στήλη).

Αν εξαιρέσουμε τα ναρκωτικά δεν τηρείται ποτέ άλλοτε.

Για το λόγο αυτό βρισκόμαστε υπόλογοι αρκετές φορές να κατηγορούμαστε για υπερσυνταγογράφηση αφού πολλοί ασφαλισμένοι μας θεωρούν ως μια "διαδικασία εκπτωτικού χαρακτήρα" για την αγορά των φαρμάκων τους.

Αν δεν τα συνταγογραφήσεις είσαι ο δύστροπος, παράξενος, κακός ιατρός που λόγω της έπαρσης και της εξουσιολαγνείας αρνείσαι την συνταγογράφηση, όπου βάζεις τον κακόμοιρο τον ασφαλισμένο να πληρώσει από την τσέπη του σε εποχή οικονομικής ανέχειας.
Άλλες φορές πιστεύουν πως το πράττουμε για να τους χρεώσουμε επίσκεψη.
Αντίθετα ο ιατρός όπου για διάφορους λόγους θα υποκύψει στις ορέξεις και επιθυμίες των θεωρείται εξυπηρετικός, σωστός, ευγενικός κ.ο.κ με ότι συνεπάγεται…
Το ζήτημα έχει διαχρονικότητα αφού ισχύει για αρκετές δεκαετίες. Αρκετοί από εμάς το πρωτοσυναντήσαμε κάνοντας το αγροτικό. Πόσα κουτιά και τι φάρμακα. Αν δεν τα γράφαμε εμείς πήγαινε ο ίδιος ο ασφαλισμένος ή ο φαρμακοποιός σε άλλους «διαθέσιμους» συναδέλφους και τα τακτοποιούσε μια χαρά.

Ωστόσο οι εποχές άλλαξαν και οι φαρμακοποιοί εξακολουθούν να μας χρησιμοποιούν με τον τρόπο τους.

Εμείς τι κάνουμε; Αυτό είναι το ζητούμενο !
Για το λόγο αυτό είμαστε πρωταθλητές στις ανθεκτικότητας μικροβίων (λοιμώξεις - κοινότητας & νοσοκομειακές)
Για το λόγο αυτό γίνεται το πάρτι με τα κουπόνια.

Για το λόγο αυτό φαινόμαστε ως οι μόνοι υπεύθυνοι διότι οι φαρμακοποιοί κρύβονται πίσω από την υπογραφή και την γνωμάτευση μας κερδίζοντας χρήματα.

Αν μας κατηγορούν για υπερπληθωρισμό τότε τι να πουν κι αυτοί;

Το σύνολο των Φαρμακείων της Αυστρίας ισούται με αυτόν της Θεσσαλονίκης.

Τον χαρακτήρα τους, τον τρόπο σκέψη τους, τον έδειξαν αφού θα τοποθετηθούν εναντίον μας στο ΣτΕ για το θέμα της Δραστικής.

Συνάδελφοι,
Αν δεν ξεκινήσουμε την αυτοκάθαρση μας, είμαστε καταδικασμένοι. Επιτέλους οι επίορκοι πρέπει να λογοδοτήσουν. Τέρμα το πλιάτσικο.

Ας σταματήσουμε την επιστημονική μετανάστευση.

Η αναγέννηση της Πατρίδας θα γίνει από τους νέους, τους ηθικούς και άφθαρτους μαζί με αυτούς που δεν είχαν συμμετοχή στο αλισβερίσι.

Πρέπει να αντιδράσουμε για να διώξουμε αυτούς που ασκούν διοίκηση και μιλούν με το ΕΓΩ για το «ένδοξο παρελθόν τους» και μετά σιωπούν, κατεβάζοντας τους τόνους φοβούμενοι μην χάσουν τις θέσεις και τα οφίτσια.
Οι Διαπλεκόμενοι Δημοσιογράφοι με αποδοχές αρκετών χιλιάδων – εκατομμυρίων ευρώ καραδοκούν. Το έχουμε καταλάβει πως δρουν ως εντολοδόχοι όπου κατηγορούν και συκοφαντούν από το πρωί ως το βράδυ τους ιατρούς και το δύσμοιρο λαό μας που υποφέρει τα πάνδεινα, ως διεφθαρμένο.
Πότε θα καταλάβουμε πως όσο σιωπάμε ή στρέφουμε το κεφάλι μας αλλού τόσο θα φέρουμε την ευθύνη στο ακέραιο; Θα μιλούν για το σύνολο των ιατρών οι κακοπροάιρετοι και θα φαινόμαστε μια κακή συντεχνία στα μάτια του λαού; Ως πότε θα υπάρχει παραοικονομία και ομερτά;
Ακούσατε καμιά φωνή από τους Καθηγητάδες, Διευθυντάδες ή τους εκπροσώπους μας να εκφραστούν κατά των διεφθαρμένων-κλεπτοκρατών; Άκρα του τάφου σιωπή.
Οι περισσότεροι βολεμένοι μέσω της κομματικής τους ταυτότητας στα ακαδημαΪκά ιδρύματα με την ένοχη σιωπή τους στέκονται βασικοί πυλώνες και στηρίγματα των ανδρείκελων που κυβερνούν τον τόπο μας.
Όσες φορές εγγράφως προσπάθησα μα κινήσω διαδικασίες μου δήλωναν τα εξής:
Δεν υπάρχει καμιά έγγραφη καταγγελία, δεν είμαι αστυνομικό όργανο, δεν έχω καμιά αρμοδιότητα.
Προσωπικά δεν θα πάψω να μιλώ, να γράφω και να φωνάζω…
Δεν ανέχομαι οι λίγοι και βολεμένοι με συμπεριφορά αρπακτικού να αμαυρώνουν την ιατρική μας υπόσταση.
 
Πηγή: drtsili.blogspot

Πέμπτη 21 Φεβρουαρίου 2013

ΑΝΟΙΚΤΗ ΕΠΙΣΤΟΛΗ ΑΓΩΝΙΑΣ ΓΙΑ ΤΗΝ ΥΓΕΙΑ.
(Από τους Προέδρους ΙΣ Θεσσαλονίκης, Ηρακλείου, Λάρισας, προς τον Πρωθυπουργό)

Προς: τον Πρωθυπουργό της Ελλάδος, κ. Αντώνη Σαμαρά
Αξιότιμε κύριε Πρωθυπουργέ,
Αναγκαζόμαστε να επικοινωνήσουμε δημοσίως μαζί σας λόγω της σοβαρότητας και της κρισιμότητας της κατάστασης στο χώρο της υγείας όπως συμπυκνώνεται σε τρία βασικά θέματα.
Το ΙΑΤΡΙΚΟ ΔΥΝΑΜΙΚΟ της χώρας που είναι διπλάσιο σε αριθμό του αναγκαίου (σύμφωνα με τα διεθνή πρότυπα) εκπαιδεύεται και μετεκπαιδεύεται κατά τρόπο που παρουσιάζει χρονικά κενά, αδυναμίες και έλλειψη αξιολόγησης.
 Το ΝΟΜΙΚΟ ΠΛΑΙΣΙΟ της υγείας δια των προσφάτων αντικρουόμενων γενικών νόμων έχει είτε αποσαθρωθεί είτε καταστεί ανενεργό με αποτέλεσμα την πλήρη αδυναμία άσκησης της ιατρικής με κανόνες δεοντολογίας.
Η ΜΕΙΩΣΗ ΤΩΝ ΠΟΡΩΝ για την υγεία στο δημόσιο τομέα συνολικά (ΕΣΥ & ΕΟΠΥΥ) σε συνδυασμό με την ΑΥΞΗΣΗ ΤΗΣ ΓΡΑΦΕΙΟΚΡΑΤΙΑΣ που απορροφά το μεγαλύτερο μέρος αυτών, οδηγεί ασθενείς και γιατρούς σε απόγνωση. Κατάσταση που επιδεινώνεται από παράλογους σχεδιασμούς για ανορθολογικές συγχωνεύσεις.
Τα τρία αυτά προβλήματα σε συνθήκες κρίσης οξύνονται και αν δεν αντιμετωπισθούν έγκαιρα θα οδηγήσουν την πατρίδα του Ιπποκράτη να έχει υγεία υπανάπτυκτης χώρας και την κοινωνία στα άκρα.
Αντιλαμβανόμενοι τις οικονομικές δυσκολίες που περνά η Ελλάδα μας προτείναμε στην πολιτική ηγεσία σχετικές λύσεις μηδενικού κόστους και σε ορισμένες περιπτώσεις σημαντικού οικονομικού οφέλους, αλλά συναντήσαμε κλειστά αυτιά και προκατάληψη. Δεν θέλουμε να πιστέψουμε ότι το τέλμα συντηρείται σκόπιμα για την προστασία μιας χούφτας κομματανθρώπων και του μαύρου χρήματος της υγείας.
Αντίθετα, επειδή νομίζουμε ότι η απαξίωση του επιστημονικού κόσμου, η οποία εφόσον συντελεσθεί θα διαταράξει την κοινωνική δομή, δεν μπορεί να σας αφήνει αδιάφορο απευθυνόμαστε σε εσάς.
Ζητούμε άμεση αλλαγή πολιτικής με ορθολογική διαχείριση των λιγοστών πόρων, σε Ευρωπαϊκό θεσμικό πλαίσιο και με νέα πολιτική ηγεσία για να την υλοποιήσει.
Δεσμευόμαστε να βοηθήσουμε και είμαστε στη διάθεσή σας για να σταματήσει το «θανατηφόρο» πείραμα στην υγεία, του οποίου οι επιπτώσεις θα είναι άμεσες και μη αναστρέψιμες ακόμα και σε βάθος χρόνου.
Δρ. Αθανάσιος Εξαδάκτυλος, Πλαστικός χειρουργός, Πρόεδρος ΙΣ Θεσ/νίκης
Δρ. Γρηγόριος Πασπάτης, Γαστρεντερολόγος, Πρόεδρος ΙΣ Ηρακλείου
Δρ. Κωνσταντίνος Γιαννακόπουλος, Παιδίατρος, Πρόεδρος ΙΣ Λάρισας
 
Πηγή: ΙΣ ΘΕΣΣΑΛΟΝΙΚΗΣ

Παρασκευή 15 Φεβρουαρίου 2013

O E.O.Π.Υ.Υ. ΜΕΤΑ ΑΠΟ 1 ΧΡΟΝΟ  
(ΜΝΗΜΟΣΥΝΟ Ή ΕΠΕΤΕΙΟΣ;)

Μετά από 1 χρόνο λειτουργίας του ΕΟΠΥΥ και μετά την πρόσφατη Γ.Σ. του Π.Ι.Σ την 9/2/2013 και τα όσα διαδραματίσθηκαν, θεωρώ αναγκαίο να εκφράσω τις προσωπικές μου απόψεις για τον ΕΟΠΥΥ όπως τον ζήσαμε αυτόν τον χρόνο, αλλά κυρίως να τοποθετηθώ με πρόταση για την λειτουργία της Π.Φ.Υ.
Κατ’ αρχάς θεωρώ ότι αυτός ο ΕΟΠΥΥ είναι προβληματικός και πρέπει να αλλάξει και να βελτιωθεί, διότι δεν διασφαλίζει τη σωστή παροχή υγείας στους ασφαλισμένους και την ποιότητα στην σχέση ασφαλισμένου-ιατρού, όχι μόνο για οικονομικούς λόγους (ικανοποιητικές αμοιβές ιατρών), αλλά κυρίως διότι δεν διασφαλίζει την αξιοπρέπεια στη σχέση ασφαλισμένου-ιατρού.
Πρέπει να καταργηθεί ο ΕΟΠΥΥ ;
Η απάντησή μου είναι αρνητική (και αυτό ίσως σοκάρει κάποιους), ωστόσο πρέπει να αλλάξει αυτός ο ΕΟΠΥΥ.
Υπάρχουν θετικές πλευρές του ΕΟΠΥΥ ;
Η Aπάντηση είναι ότι υπάρχουν (και αυτό ίσως σοκάρει κάποιους), έπρεπε να είχε δημιουργηθεί εδώ και χρόνια και ας τον ονόμαζαν όπως ήθελαν.
Και εξηγούμαι.
Η πρόταση που έκανα ως Γραμματέας του Ι.Σ.Μ. στο Δ.Σ. την 12/1/2011 για το σύστημα Π.Φ.Υ. που οφείλουμε να προτείνουμε ως ιατρικό σώμα, υιοθετήθηκε ομόφωνα και στη συνέχεια ψηφίστηκε επίσης ομόφωνα στη Γ.Σ. του Ι.Σ.Μ. την 20/1/2011.
Η πρόταση αυτή ήταν η εξής (και από ό,τι ξέρω δεν έχει υπάρξει άλλη πρόταση του Ι.Σ.Μ. από τότε και επομένως εξακολουθεί να ισχύει).
1. Καθιέρωση ενιαίου ασφαλιστικού φορέα πρωτοβάθμιας περίθαλψης για όλους τους ασφαλισμένους πολίτες,
2. Όσοι ιατροί επιθυμούν, να μπορούν να συμβληθούν με αυτόν τον φορέα,
3. Ελεύθερη επιλογή ιατρού από τον ασθενή,
4. Ο ιατρός να αμείβεται κατά πράξη και επίσκεψη,
5. Η αμοιβή του ιατρού να καταβάλλεται από τον ενιαίο φορέα και όχι από τον ασθενή,
6. Καθιέρωση ηλεκτρονικής κάρτας του ασθενούς, στην οποία θα καταγράφεται το ιστορικό του και από την οποία θα αμείβεται ο ασθενής (πιστωτική κάρτα),
7. Μηχανισμοί διασφάλισης για τη σωστή χρήση της κάρτας (ελεγκτικοί μηχανισμοί, πίστωση στην κάρτα του ασθενούς συγκεκριμένου ποσού ετησίως από το οποίο θα καλύπτονται οι επισκέψεις, φάρμακα και εξετάσεις, με δυνατότητα αύξησης αυτού του ποσού εάν αποδεδειγμένα είναι απαραίτητο για την κάθε περίπτωση, αυστηρές ποινές για παραβάτες ιατρούς και ασθενείς κ.λπ.),
8. Όσοι ιατροί δεν ενταχθούν στο σύστημα υγείας, να έχουν το δικαίωμα συνταγογράφησης των ασφαλισμένων.
Αναλύοντας τις προτάσεις αυτές μετά την εφαρμογή του ΕΟΠΥΥ, θεωρώ κατάκτηση για τη χώρα μας το ότι όλοι οι ασφαλισμένοι έχουν πλέον ενιαία Π.Φ.Υ. (που πρέπει να είναι όμως προς την κατεύθυνση της αναβάθμισης). Να σημειωθεί ότι πριν λίγα χρόνια αυτό το σημείο θα θεωρούνταν άπιαστο όνειρο, αν σκεφτούμε τι έγινε με την ένταξη του ΤΑΞΥ στο Ι.Κ.Α.
Σύμφωνα με το νέο σύστημα λοιπόν, όλοι οι ασθενείς μπορούν να απευθυνθούν στον ιατρό που επιθυμούν. Αυτό έχει ως αποτέλεσμα να πέσουν τα διαχωριστικά τείχη που κρατούσαν όμηρους τους ασθενείς στα ταμεία τους, χωρίς να έχουν δικαίωμα επιλογής του ιατρού που επιθυμούσαν. Την ελεύθερη επιλογή του ιατρού από τον ασθενή την θεωρώ μείζον δημοκρατικό δικαίωμα και θα πρέπει να διασφαλιστεί από την Πολιτεία ως ιερό δικαίωμα του ασφαλισμένου, διαφορετικά συμπεριφέρεται προς τους ασφαλισμένους ως αυταρχικό καθεστώς. Επιπλέον με αυτόν τον τρόπο γίνεται η αρχή για να διαλυθούν οι συμπεριφορές κλειστού κυκλώματος ιατρών, από προηγούμενα ταμεία, που εκμεταλλεύονταν την ανάγκη των ασφαλισμένων, που στην πράξη δεν μπορούσαν να αλλάξουν τον θεράποντα ιατρό τους, αν το επιθυμούσαν.
Δυστυχώς όμως το πλαφόν των 200 επισκέψεων/μήνα ή η κοσμοσυρροή που επικρατεί στα ιατρεία του πρώην Ι.ΚΑ. στην πράξη περιορίζει το παραπάνω δικαίωμα ελεύθερης πρόσβασης στον ιατρό που επιθυμούν οι ασφαλισμένοι και πολλές φορές τους αναγκάζει να επιβαρύνονται οι ίδιοι οικονομικά, αν θέλουν να έχουν άμεση πρόσβαση σε ποιοτική παροχή υγείας. Επιπλέον, η αμοιβή του ιατρού είναι αναξιοπρεπής είτε είναι επίσκεψη στους συμβεβλημένους ιατρούς, είτε είναι με μισθό στους πρώην ιατρούς του Ι.Κ.Α. σε σχέση με τον μεγάλο αριθμό ασθενών που εξετάζουν.
Το παράδοξο σε αυτήν την ιστορία είναι ότι ο Λοβέρδος, χωρίς βεβαίως να το επιθυμεί, με την δημιουργία του ΕΟΠΥΥ συνέβαλε στην ενοποίηση του σώματος των ιατρών, αφού καταργήθηκαν στην πράξη οι διαφορετικές κατηγορίες ιατρών ανάλογα με το ταμείο με το οποίο ήταν συμβεβλημένοι. Δυστυχώς ακόμη μερικοί ιατροί δεν μπορούν να το αντιληφθούν και το κυριότερο δεν μπορούν να το χρησιμοποιήσουν σαν ευκαιρία για την επίτευξη της πολυπόθητης ενοποίησης του ιατρικού σώματος στην Π.Φ.Υ., παράγοντας που μας ταλάνισε τόσο πολύ όλα τα προηγούμενα χρόνια. Πιθανόν γιατί τα συμφέροντα που χάνουν είναι μεγάλα. Η πραγματική αυτή ενότητα του ιατρικού σώματος όμως είναι το μόνο όπλο που έχουμε για την δύσκολη περίοδο που θα ζήσουμε ως κλάδος τα επόμενα χρόνια.
Συμπερασματικά, θεωρώ ότι ως ιατρικός κλάδος θα πρέπει, από τη μεγάλη αυτή και επώδυνη για όλους αλλαγή που έγινε στην Π.Φ.Υ., με βίαιο και πρόχειρο τρόπο, να κρατήσουμε τα όσα θετικά υπάρχουν και να προτείνουμε την αναβάθμιση του ΕΟΠΥΥ και όχι την κατάργησή του.
Θεωρώ λοιπόν ότι μετά από 1 χρόνο λειτουργίας του ΕΟΠΥΥ δεν πρέπει να κάνουμε ούτε μνημόσυνο ούτε να γιορτάσουμε την επέτειό του. Είναι όμως απαραίτητο να διαμορφώσουμε με νηφαλιότητα και ρεαλισμό τη στρατηγική μας και να καταθέσουμε την πρότασή μας στην κοινωνία που με αγωνία οργή και οδύνη παρακολουθεί τα τεκταινόμενα στον ευαίσθητο χώρο της υγείας.
Πιστεύω ότι αυτή η πρόταση θα πρέπει να κινείται στους άξονες που ομόφωνα αποδέχθηκε ο Ι.Σ.Μ., όπως προανέφερα, με βελτιώσεις που θα χρειασθούν σε σχέση με τα σημερινά δεδομένα.

ΓΕΝΙΚΗ ΣΥΝΕΛΕΥΣΗ Π.Ι.Σ. 9-2-2013
Πιθανόν να διαβάσατε την ανακοίνωση και το ψήφισμα του Π.Ι.Σ. μετά από αυτήν την Γενική Συνέλευση και θα ήθελα να κάνω μερικά σχόλια για αυτό.
Η ανακοίνωση αυτή είναι μνημείο αερολογίας, άστοχου βερμπαλισμού και αποθέωση των διαπαραταξιακών ισορροπιών του Δ.Σ. του Π.Ι.Σ για να είναι όλοι ευχαριστημένοι.
Η υποτιθέμενη διεκδικητικότητα που πρέπει να έχει το ανώτατο συνδικαλιστικό συλλογικό όργανό μας εξαντλείται σε κλαψούρισμα του στυλ «ζητάμε να μας δεχθεί ο υπουργός και δεν μας δέχεται και τι να κάνουμε». Ξεχνώντας ότι λίγες μέρες πριν τη Γενική Συνέλευση του Π.Ι.Σ. υπήρξε συνάντηση του προέδρου Βλασταράκου με τον Υπουργό Υγείας, από την οποία προέκυψε «γόνιμος διάλογος», όπως μας ανακοίνωσε ο φοβερός πρόεδρός μας (οποία διγλωσσία και υποτέλεια!). Στην Γ.Σ. υπήρξαν και φωνές που παρότρυναν τον Βλασταράκο σε ακτιβιστικές πράξεις (όπως σπάσιμο πόρτας του Υπουργικού Γραφείου κ.λπ. από Πατούλη και Ανεμοδουρά). Φυσικά κάτι τέτοιο δεν συνάδει με τη συνδικαλιστική ηθική και την καθώς πρέπει συμπεριφορά του Βλασταράκου. Θα ήταν βέβαια περίεργο να είναι αρκούντως διεκδικητικός προς την εξουσία ένας ανύπαρκτος, άφαντος και ανεκδιήγητος πρόεδρος, που με περισσή υποταγή συμφώνησε προ έτους με τον ανεκδιήγητο επίσης Υπουργό Λοβέρδο την στελέχωση του ΕΟΠΥΥ με τους ιατρούς του Ι.Κ.Α., διαλύοντας ουσιαστικά κάθε γραμμή άμυνας του ιατρικού σώματος απέναντι στην εφαρμογή του απαράδεκτου αυτού ΕΟΠΥΥ, με αποτέλεσμα να χαθεί οριστικά ο πόλεμος. Υπήρξε βέβαια πριν από αυτόν ο άλλος ανεκδιήγητος πρόεδρος, ο Καλοκαιρινός, ο οποίος, ενώ όσο συζητιόταν ο νόμος του ΕΟΠΥΥ δεν εμφανίσθηκε πουθενά, όταν ψηφίσθηκε ο σχετικός νόμος κλήθηκε από τον Λοβέρδο την επόμενη ημέρα της ψήφισης για διάλογο, και πήγε. Εκεί χάθηκε η πρώτη μάχη. Την κύρια υποστήριξη της λειτουργίας του ΕΟΠΥΥ την ανέλαβε ο Βλασταράκος ως πρόεδρος των ιατρών του Ι.Κ.Α με την ένταξή τους στο ταμείο και την έφερε εις πέρας επιτυχώς. Αυτός λοιπόν ο Μαυρογιαλούρος του ιατρικού συνδικαλισμού επικουρούμενος και από την ομάδα του και μερικούς άλλους, πρότεινε την πειθαρχική δίωξη όλων των συμβεβλημένων με τον ΕΟΠΥΥ ιατρών γιατί (άκουσον-άκουσον) είναι υπεύθυνοι που στηρίζουν την λειτουργία του ΕΟΠΥΥ, χωρίς να ευθύνεται καθόλου ο ίδιος που ενέταξε τους ιατρούς του Ι.Κ.Α. σε αυτόν τον ‘κακό ΕΟΠΥΥ’. Η απόφαση αυτή λήφθηκε αργά το βράδυ κατά πλειοψηφία (της νύχτας τα καμώματα). Να σημειωθεί ότι υπήρξαν φωνές και από προέδρους Ιατρικών Συλλόγων (Αθήνας, Πάτρας) που πρότειναν αναθεώρηση της στάσης του Π.Ι.Σ. απέναντι στους συμβεβλημένους ιατρούς και εισηγήθηκαν να κατατεθεί καινούργια πρόταση που να περιλαμβάνει όλους τους ιατρούς του ΕΟΠΥΥ, ακόμη και αυτούς που δεν εντάχθηκαν και θέλουν πλέον να ενταχθούν μετά την εμπειρία λειτουργίας του ΕΟΠΥΥ και τις νέες συνθήκες που διαμορφώθηκαν. Η πρόταση αυτή θα ήταν μία μεγάλη ευκαιρία να ενώσουν οριστικά το ιατρικό σώμα απέναντι στο Υπουργείο και να διεκδικήσουν καλύτερους όρους σχέσης των ιατρών με τον ΕΟΠΥΥ. Με την μικροπολιτική αντίληψή του όμως ο Βλασταράκος προτίμησε να διχάσει για μία ακόμη φορά το ιατρικό σώμα, ικανοποιώντας φίλους του που βλέπουν να χάνουν οφέλη από την ελεύθερη επιλογή, που αναφέραμε, του ιατρού από τον ασθενή και ικανοποιώντας επίσης το Υπουργείο με την διάσπαση που επιφέρει στο ιατρικό σώμα αυτή η απόφαση (με ένα σμπάρο δυο τρυγόνια). Υπήρξε επίσης και άποψη νέου συναδέλφου συμβεβλημένου με τον ΕΟΠΥΥ, που πρότεινε να αποχωρήσουν και οι ιατροί του Ι.Κ.Α. και οι συμβεβλημένοι ιατροί από τον ΕΟΠΥΥ, με σκοπό να πιεσθεί το Υπουργείο και να μας αντιμετωπίζει με τον πρέποντα σεβασμό. Ο φοβερός Βλασταράκος τον αντιμετώπισε ως μίασμα.
Μετά από όλα αυτά είναι πασιφανές ότι η συνδικαλιστική μας ηγεσία είναι τουλάχιστον επικίνδυνη και κατώτερη των περιστάσεων, ιδιαίτερα ο Βλασταράκος, οποίος πρέπει να εκδιωχθεί από την θέση του, ως persona non grata, και επίσης να διωχθεί πειθαρχικά ως επικίνδυνος και επιβλαβής για τα δίκαια συμφέροντα του ιατρικού κλάδου και της Δημόσιας Υγείας.
Τελειώνοντας εύχομαι να επικρατήσει η νηφαλιότητα και η σοβαρότητα και σε τοπικό επίπεδο και να μην υπακούσει ο Ι.Σ.Μ. στην κατάπτυστη και γελοία απόφαση του ΠΊ.Σ. για πειθαρχική δίωξη των συμβεβλημένων ιατρών με τον ΕΟΠΥΥ. Οι δύσκολες εποχές που διανύουμε απαιτούν σωφροσύνη,
ευστροφία και σοβαρή πρόταση που θα ενώνει και δεν θα διασπά τα μέλη των Ιατρικών Συλλόγων.
Ευθύμιος Τσάμης
Εκπρόσωπος του Ι.Σ.Μ. στον Π.Ι.Σ.

Πηγή: www.ismagnesia.gr

Δευτέρα 11 Φεβρουαρίου 2013

Γ. Ελευθερίου: Βάναυση επίθεση κατά της ενότητας του ιατρικού σώματος από τον ίδιο τον ΠΙΣ!

Η απειλή του ΠΙΣ περί πειθαρχικής δίωξης όσων συμβεβλημένων ιατρών δεν παραιτηθούν από τον ΕΟΠΥΥ, μπορεί να ερμηνευθεί μόνο ως βάναυση επίθεση ενάντια στο ιατρικό σώμα και την ενότητα των ιατρών καθώς και ενάντια στην ίδια την κοινωνία καθώς κάποιοι θερμοκέφαλοι θέλουν να την αφήσουν ακάλυπτη από αξιοπρεπείς υπηρεσίες υγείας.
Το γεγονός είναι άνευ προηγουμένου καθώς ο ΠΙΣ είναι θεωρητικά θεματοφύλακας της ενότητας και εισπράτει τις συνδρομές μας για να εκφράσει το σύνολο των ιατρών, κάνει όμως εντελώς το αντίθετο. Τορπιλίζει την ενότητα του σώματος με μοναδικό σκοπό να διασώσει τα κεκτημένα μίας μικρής ομάδας βολεμένων, θυσιάζοντας έτσι το σύνολο του ιατρικού σώματος. Σας καλώ σε πολεμική ετοιμότητα, ένας για όλους και όλοι για ενα, αν τολμήσουν να πειράξουν έστω και έναν θα μας βρούν όλους εναντίον. Καλώ επίσης τους απλούς ιατρούς του ΙΚΑ αλλά και το σύνολο του ιατρικού σώματος σε συστράτευση για να απαλλαγούμε μιά για πάντα από τους ξύλινους και απαράδεκτους γραφειοκράτες του συνδικαλισμού που μας οδήγησαν στην δεινή θέση που είμαστε σήμερα.
Γ. Ελευθερίου
Πρόεδρος ΕΝΙ-ΕΟΠΥΥ
Μέλος ΔΣ ΙΣΑ και Ανωτάτου Πειθαρχικού Συμβουλίου ΠΙΣ

Πηγή: IATROINET

Κυριακή 10 Φεβρουαρίου 2013

Οι ιατροί του ΙΚΑ ή οι συμβεβλημένοι του ΕΟΠΥΥ είναι η συντεχνία; Σχολιασμός  για την χτεσινή συνεδρίαση και τις αποφάσεις του Π.Ι.Σ.

Άκουσα προσεκτικά τις χτεσινές ομιλίες ορισμένων εκπροσώπων μας που αναρτήθηκαν στο διαδίκτυο. Προσπαθώντας να αποκωδικοποιήσω τη λογική των αποφάσεων και τι κρύβεται πίσω από τα επιχειρήματα του κάθε εκπροσώπου μας θα κάνω μια αναδρομή στο παρελθόν και θα εκφράσω τις απόψεις μου.
Τα προβλήματα στον υγειονομικό κόσμο και ειδικά στους ιατρούς είναι στο μη περαιτέρω. Δεν ισχυρίζομαι πως είναι εύκολη η επίλυση τους. Αυτό που με βρίσκει κάθετα αντίθετο είναι η ευκολία στοχοποίησης  μια κατηγορίας ιατρών (βλέπε συμβεβλημένους ιατρούς) και από την άλλη η πλήρης προστασία συντεχνιών (βλ. ιατρούς ΙΚΑ).
Ως γνωστόν η Νέα Δημοκρατία πλειοψηφεί στους ιατρούς αλλά τα τελευταία χρόνια διασπάστηκε αρχικά στα 2 κομμάτια και τώρα στα 3.
Η παράταξη της ΔΗ.Κ.Ι (επίσημη παράταξη της Νέας Δημοκρατίας) με διπλοθεσίτη πρόεδρο (ΠΙΣ & ΠΕΣΕΥΠΙΚΑ). Ευνόητο ποιους προστατεύει.
Το δεύτερο κομμάτι (ΠΑΝΔΗΚΙ) προέρχεται  από τον  κ. Καλοκαιρινό αφού εξασφάλισε κάποιους ιατρούς από τα μεγάλα αστικά κέντρα αλλά  κύρια από την επαρχία κατάφερε να επικρατήσει στο προηγούμενο Δ.Σ του ΠΙΣ. (Όλοι θυμόμαστε την καθαίρεση του ΔΣ επί υπουργίας Αμβραμόπουλου).
Στις τελευταίες εκλογές ενώ κάποιοι ιατροί επέστρεψαν στην ΔΗΚΙ από την ΠΑΝΔΗΚΙ στα πλαίσια συσπείρωσης της παράταξης, κάποιοι κύριοι επέλεξαν να κρατήσουν ενεργή την ΠΑΝΔΗΚΙ για να εξασφαλίσουν έδρες στο Δ.Σ (έλαβαν 2 έδρες). Ο ένας εξ αυτών ο κ Βασιάδης (βλ πρόεδρος του ΤΣΑΥ) και τώρα πρόεδρος του ΕΟΠΥΥ Ημαθίας με απόφαση του Υπουργού Υγείας.  
Στις τελευταίες εκλογές δημιουργήθηκε μια νέα παράταξη από περαιτέρω διάσπαση της Νέας Δημοκρατίας με το όνομα Ν.Ι.Κ.Ι. Με συμμετοχή εκπροσώπων από Αττική – Θεσσαλονίκη – Πάτρα – Λάρισα και άλλες μικρότερες πόλεις (κάποιοι εξ αυτών ιδρυτικά μέλη της ΕΝ.Ι ΕΟΠΥΥ).
Συγνώμη αν σας κούρασα αλλά ίσως έτσι μπορούμε να καταλάβουμε τις τάσεις που κρύβονται πίσω από τις ομιλίες και τις αποφάσεις στον Π.Ι.Σ.
Έτσι εξηγείται πως οι εκ των βασικών  ομιλητών αφιέρωσαν το χρόνο τους στοχεύοντας στους αποστάτες των παρατάξεων της Νέας Δημοκρατίας.  Ακούσαμε ομιλίες κατά του ΤΣΑΥ και κατά των συμβεβλημένων ιατρών του ΕΟΠΥΥ, στοχεύοντας με τον τρόπο αυτό στα πρόσωπα και όχι στα πραγματικά προβλήματα του κλάδου.
Ο αριθμός των γιατρών που απασχολούνται στις μονάδες του ΕΟΠΥΥ (πρώην ΙΚΑ)  αγγίζει αυτή τη στιγμή τις 12.000, εκ των οποίων 1.000 γιατροί είναι μόνιμοι, 5.000 έχουν συμβάσεις αορίστου χρόνου και οι υπόλοιποι είναι συμβασιούχοι.
Η Τρόικα συμφώνησε με την ηγεσία του Υπουργείου Υγείας για μείωση κατά 20 % των ιατρών του ΙΚΑ. (10% για φέτος και άλλο 10% του χρόνου). Σύνολο 1.200 ιατρών από τους 6.000 συμβασιούχους. Η πλειοψηφία των συμβάσεων λήγει τον Μάρτη και κατόπιν τον Μάη.
Τελευταία βέβαια συζητείται το κλείσιμο των δομών του ΙΚΑ ή πιο σωστά η συρρίκνωση τους. Αυτό έχουν καταλάβει οι  συνδικαλιστές του ΙΚΑ και προσπαθούν να μετατοπίσουν το πρόβλημα στους ιατρούς του ΕΟΠΥΥ.
Με τις υπάρχουσες συνθήκες είναι λογικό να υπάρχει οξεία αντιπαράθεση και στο επίκεντρο να βρίσκονται  οι αυτοαπασχολούμενοι. Οι πιστοποιημένοι χρεώνουν το πρόβλημα της χαμηλής αμοιβής και της χαμηλής επισκεψιμότητας  των ιατρείων τους, στους συμβεβλημένους ιατρούς του ΕΟΠΥΥ.
Θα συμφωνούσα αν δεν υπήρχε το πλαφόν των 200 επισκέψεων και αν δεν υπήρχαν οι ιατροί του ΙΚΑ να είναι εντός κι εκτός ΙΚΑ.
Η λύση μπορεί να φαίνεται εύκολη για κάποιους ωστόσο όμως είναι προσχηματική.
Αν δεν κλείσουν οι δομές του ΕΟΠΥΥ, τότε οι ιατροί να γίνουν πλήρους και αποκλειστικής απασχόλησης.
Η διάσπαση του Ιατρικού κόσμου δεν οφείλεται στους συμβεβλημένους ιατρούς του ΕΟΠΥΥ αλλά στην συντεχνία που λέγεται ΙΚΑ και στα προνόμια που έχουν.
Πως θα σωθεί το μικρομεσαίο εργαστήριο; Βγαίνοντας από τον ΕΟΠΥΥ; Με ένα σωρό δίκτυα τύπου Βιοϊατρικής και με Rebate; Ή από νεόπτωχους Έλληνες;
Ας το καταλάβουν οι εκπρόσωποι μας διότι εκθέτονται νομικά και συνδικαλιστικά αφού η απειλή περί πειθαρχικού παραπτώματος δεν στοιχειοθετείται και όσοι ιατρικοί Σύλλογοι  το επιχείρησαν τους γύρισε μπούμερανγκ.
Ορισμένοι ιατροί του ΕΣΥ (βλ. ένωση Διευθυντών ΕΣΥ) ας πάψουν να ασκούν πιέσεις για νομιμοποίηση στο φακελάκι. Ή ας σταματήσουν να παρακολουθούν μη νοσηλευόμενους ασθενείς.
Οι Νέοι Αυτοαπασχολούμενοι που η πλειοψηφία τους επιθυμεί να συμβληθεί με τον ΕΟΠΥΥ γιατί παραμένουν για 1,5 χρόνο αποκλεισμένοι;
Τα ΕΣΠΑ γιατί δίνονταν έως τον Ιούνη του 2011 και σε συνθήκες οικονομικής κρίσης ούτε ένα ευρώ στα νέα ιατρεία;
Οι εκπρόσωποι μας έχουν μάθει να αναπαράγουν μονίμως τον ιατρικό πληθωρισμό ως δικαιολογία και δεν βγαίνει κανείς να δώσει λύσεις. Οι 70 και άνω ας αποσυρθούν απολύτως, οι λοιπές συντεχνίες βλ. στρατιωτικούς ιατρούς ας πάψουν να είναι πανταχού παρόντες, όταν παράλληλα οι νέοι ιατροί συναντούν παντού πόρτες κλειστές και μεταναστεύουν.
Προσωπικά έχω ξεκαθαρίσει ποιοι είναι οι πραγματικοί εχθροί του ιατρικού λειτουργήματος.
Ο νεοφιλελευθερισμός με τα επιχειρηματικά συμφέροντα που προσπαθούν να πλουτίσουν από τον ανθρώπινο πόνο. Κλείνοντας ιατρεία σε αρχικό στάδιο και στη θέση τους να ξεφυτρώνουν ιατρικά κέντρα με ιατρούς – υπαλλήλους.
Επίσης, οι ιατροί που είναι σε μόνιμες θέσεις με ασφαλιστικές εισφορές πληρωμένες και σίγουρη εξασφάλιση ασθενών, αφού το σύστημα τους «σπρώχνει» προς τα εκεί (και καλά Δημόσια και δωρεάν Υγεία).
Θα χαιρόμουν αν έβγαιναν οι εκπρόσωποι και μιλούσαν ειλικρινά - ανοιχτά και να μην κρυβόντουσαν πίσω από σκοπιμότητες εργασιακές, παραταξιακές και προσωπικές.
Μετά τιμής,
Ηλίας  Τσέρκης
Παθολόγος

Πηγή: drtsili.blogspot.gr

ΠΕΙΚ: ΑΠΟΨΕΙΣ περί δικαίου.
(Για το "κούρεμα" στις ληξιπρόθεσμες οφειλές του ΕΟΠΥΥ).


Η υπουργικη αποφαση για τα ληξιπροθεσμα χρεη της πενταετιας 2007-2011 ειναι αδικη, ληστρικη, παρανομη, αντισυνταγματικη και οδηγει τον κλαδο σε πτωχευση και αφανισμο. Η προβλεψη οτι "σε οσους λογαριασμους εχει δοθει προκαταβολη 90% θεωρειται οτι δεν υπαρχει οφειλη" ΔΕΝ σημαινει εκπτωση 10% αλλα 100% στο χρεος που ειναι ληξιπροθεσμο. Και επειδη προκαταβολη εδινε το ΙΚΑ, το χρεος του οποιου αποτελει πανω απο το 50% του συνολικου χρεους προς τις κλινικες (στο ΙΚΑ ειναι ασφαλισμενο περισσοτερο απο το 50% του πληθυσμου), ο ΟΓΑ και, για καποιους λογαρισμους, ο ΟΑΕΕ και ο ΟΠΑΔ ευκολα συμπεραινει καθε καλοπιστος οτι το ΚΟΥΡΕΜΑ ΚΑΤΑΣΤΡΟΦΗ ανερχεται σε ποσοστο πανω απο 60%. Χρηματα τα οποια οφειλουμε ολοι σε προμηθευτες και εργαζομενους, σε τραπεζες απο εκχωρηση και factoring και θα εδινε μια μικρη προσκαιρη ανασα στη οικονομικη εξαθλιωση του κλαδου. Εκτος και αν αυτος ειναι ο σκοπος της ΚΥΑ, δηλαδη ο αφανισμος ενος υγιεστατου οικονομικα εως χθες κλαδου και η επιβιωση ενος ολιγοπολιου στο συστημα παροχης νοσοκομειακης περιθαλψης. Αλλιως, πως να εξηγησει κανεις οτι οι Φαρμακοποιοι, με χρεος μολις 6 μηνων του 2011, υπεστησαν κουρεμα 3,5%, οι Βιομηχανοι 2% και τα Διαγνωστικα, με χρεος μολις 1,5 ετους, 10-15%.
Και τωρα τι κανουμε. Ειναι το ερωτημα ολων των συναδελφων.
Τις επομενες ημερες θα υπαρξει μια νεα συναντηση με την πολιτικη ηγεσια. Σε περιπτωση αρνητικης εκβασης, ο κλαδος, συλλογικα, ολοι μαζι για ολους και οχι για το ατομικο συμφερον, πρεπει να αποφασισουμε τροπους αντιδρασης. Δυναμικους, πρωτογνωρους, διοτι ΔΥΣΤΥΧΩΣ μονο με κινητοποιησεις αλλαζουν οι αποφασεις.
Η πειθω, το δικαιο, η λογικη, τα επιχειρηματα ειναι αγνωστα στην εξουσια. 
ΖΗΤΑΜΕ ΙΣΟΤΙΜΗ και ΔΙΚΑΙΑ ΜΕΤΑΧΕΙΡΗΣΗ.

Σάββατο 9 Φεβρουαρίου 2013

Επιστολή προς τα μέλη της Γενικής Συνέλευσης του Π.Ι.Σ. για αλλαγή πολιτικής και πολιτικής ηγεσίας στην υγεία.


Αγαπητοί συνάδελφοι,
Από τα μέσα του Δεκεμβρίου του 2012 έως σήμερα και με αφορμή την αναγκαία εκταμίευση της δανειακής δόσης εξελίσσεται μια επιχείρηση καλλιέργειας ουτοπικής αισιοδοξίας, σε πλήρη αντίθεση με τα οικονομικά δεδομένα και τις βαρύτατες επιβαρύνσεις και περικοπές του μέλλοντος.
Στο πολύ επικίνδυνο «χαζοχαρούμενο κλίμα» που επιχειρείται να δημιουργηθεί θα πρέπει να είμαστε ιδιαίτερα προσεκτικοί καθώς δεν αναζητούνται βιώσιμες και ορθολογικές λύσεις αλλά εφαρμόζονται άκριτα οι αμφισβητούμενες παραγγελίες του ΔΝΤ. Συγχρόνως, με πολιτικές πρωτοφανείς για τα Ευρωπαϊκά δεδομένα, εξυπηρετούνται ( για «ακατανόητους» λόγους ) συγκεκριμένα συμφέροντα εις βάρος του γενικού καλού, των οικονομικών της υγείας, των ιατρών και της κοινής λογικής.
Η κατάσταση στο χώρο της υγείας επιδεινώνεται διαρκώς.
Οι ελευθεροεπαγγελματίες ασφυκτιούν απλήρωτοι και φοροκυνηγημένοι.
Οι νοσοκομειακοί συνάδελφοι συνθλίβονται από τις περικοπές.
Οι εργαστηριακοί ιατροί υφίστανται απλήρωτοι διαρκή εξαντλητικό διωγμό ενδεδυμένο με το μανδύα του «εκσυγχρονισμού».
Οι υποσχέσεις διαψεύδονται καθημερινά.
Δεν έχουμε την πολυτέλεια άγονων διαδικασιών που εξαντλούνται σε εφήμερες μεγαλοστομίες και συνδικαλιστικά πυροτεχνήματα.
Οφείλουμε να διαφυλάξουμε την αξιοπρέπεια μας.
Ο ιατρικός κλάδος οφείλει να αντιδράσει με τρόπο ουσιαστικό, με ταχύτητα, πρωτοτυπία, ευστοχία και βάθος.
Καθιστώντας σαφές ότι άλλο ιατρική και άλλο εμπόριο.
Διεκδικώντας καταστολή της γραφειοκρατικής σπατάλης, των φουσκωμένων προμηθειών, των εστιών διαφθοράς.
Αναδεικνύοντας τους υπεύθυνους της σημερινής κατάστασης.
Το σύνολο των αιτημάτων μας μπορεί πλέον να συμπυκνωθεί σε μια πρόταση:
«Αλλαγή πολιτικής και πολιτικής ηγεσίας στην υγεία τώρα».
Ζητούμε από τη Γενική Συνέλευση του ΠΙΣ στις 9/2/2013 το αίτημα αυτό να συζητηθεί αυτοτελώς και κατά προτεραιότητα και με ανυποχώρητες δράσεις να διεκδικηθεί μέχρι τέλους.
Εξαδάκτυλος Αθανάσιος, πρόεδρος ΙΣΘ
Τσάμης Δημήτριος, αντιπρόεδρος ΙΣΘ
Καραχάλιος Σωτήρης, μέλος ΔΣ ΠΙΣ

Παρασκευή 8 Φεβρουαρίου 2013

"Μνημείο παλαιοσυνδικαλιστικής πρακτικής και νοοτροπίας".

Σχετικά με την εισήγηση του ΔΣ του ΠΙΣ εν όψη της ΓΣ του Σαββάτου, ένα έχω να πω : Το συγκεκριμένο κείμενο αποτελεί μνημείο παλαιοσυνδικαλιστικής πρακτικής και νοοτροπίας … με τον υπάρχοντα συσχετισμό στο ΔΣ του ΠΙΣ μην περιμένετε ΤΙΠΟΤΑ ! Είναι καιρός να αναζητήσουμε νέες εκπροσωπήσεις ! Ο συνδικαλισμός των παλαίμαχων πρέπει να τελειώσει. Η ομάδα έχει ανάγκη από νέους παίκτες και κυρίως ριζική αλλαγή στους προπονητές !
Δρ. Γ. Ελευθερίου
Αγγειοχειρουργός

Πηγή: IATROINET

Τετάρτη 6 Φεβρουαρίου 2013

Απάντηση του κ. Ευγενίδη, Γραμματέα του Φαρμακευτικού Συλλόγου Θεσσαλονίκης (ΦΣΘ), στον Πρόεδρο των ελευθεροεπαγγελματιών Ακτινολόγων περί συνδικαλιστικού αμοραλισμού.

Τραγικές οι θέσεις που εκφράζει ο εν λόγω κύριος. Προσπαθεί να κρύψει τη συνδικαλιστική ανυπαρξία του κλάδου του, πίσω από αναίτιες επιθέσεις εναντίον των φαρμακοποιών με απρεπείς εκφράσεις.
Έχω παρακολουθήσει από κοντά, για πάνω από 17 χρόνια, τον τρό
πο διεκδίκησης των δεδουλευμένων των ιατρών από το Δημόσιο (με όποια ονομασία κατά καιρούς εμφανίζεται). Αυτός εκφράζεται από πλήρη ανυπαρξία διεκδικητικού πλαισίου, αλλά ξαφνικά ονομάζεται αξιοπρέπεια.
Η κακοδαιμονία της χώρας μας λοιπόν οφείλεται στους συνδικαλιστές των φαρμακοποιών. Θαυμάστε δηλώσεις προέδρου επιστημονικού Συλλόγου. Παρόμοιες με του πρώην πρωθυπουργού κ. Παπαδήμου, που είχε δηλώσει στη Βουλή ότι το ωράριο λειτουργίας των φαρμακείων φταίει για το δημοσιονομικό χάλι της πατρίδας μας.
Παραβλέπει ο ανώτατος εκπρόσωπος των Ακτινολόγων ότι οι φαρμακοποιοί αγοράζουμε τα φάρμακα που χορηγούμε στους ασθενείς και δεν παρέχουμε υπηρεσίες. Αν δεν γνωρίζει αυτή την πολύ σημαντική διαφορά των δύο καταστάσεων, είμαι στη διάθεσή του να τον ενημερώσω.
Παραβλέπει το γεγονός ότι οι φαρμακοποιοί κάθε τρεις μήνες πληρώνουμε ΦΠΑ για εισοδήματα που δεν έχουμε εισπράξει, σε αντίθεση με τους γιατρούς.
Παραβλέπει το γεγονός ότι οι φαρμακοποιοί πληρώσαμε φόρο εισοδήματος για «εισοδήματα» που δεν είχαμε εισπράξει, σε αντίθεση με τους γιατρούς που σταμάτησαν (και πολύ καλά έκαναν) να κόβουν προκαταβολικά απόδειξη.
Παραβλέπει το γεγονός ότι οι φαρμακοποιοί πετύχαμε συλλογικές συμβάσεις με τα ασφαλιστικά ταμεία την ώρα που οι γιατροί αγνοούν τον όρο αυτό.
Παραβλέπει το γεγονός ότι οι φαρμακοποιοί προετοιμαστήκαμε για την είσπραξη των παλαιών χρεών του 2011, από τον Φεβρουάριο του 2012, ενώ οι γιατροί, σήμερα, ένα χρόνο μετά, ακόμη πελαγοδρομούν.
Παραβλέπει ακόμη και το γεγονός ότι δεν κατάφερε να πληρώνονται οι εργαστηριακοί γιατροί, που έχουν έξοδα αναλωσίμων, φιλμ κλπ, πριν από τους κλινικούς τους συναδέλφους, που στερούνται τέτοιων εξόδων.
Σ’ αυτό το κράτος κύριε Πρόεδρε, η αδράνεια τιμωρείται και οι συνάδελφοί σας, θα σας το υπενθυμίσουν!
Θα μπορούσα να γράψω πολλά ακόμη, αλλά θλίβομαι από την κατάντια της ηγεσίας των Ακτινολόγων να βλέπει τον εχθρό στο πρόσωπο των φαρμακοποιών και όχι της Πολιτείας, Δυστυχώς έπεσε στην παγίδα της αντιπαράθεσης μιας κοινωνικής ομάδας με μια άλλη, με τέτοια απλοϊκότητα που αναρωτιέμαι αν το έκανε εσκεμμένα!

Διονύσιος Ευγενίδης
Γραμματέας Φ.Σ.Θεσσαλονίκης


Πηγή: FARMAKOPOIOI

΄
Δείτε την επιστολή του Προέδρου Ελευεθροεπαγγελματιών Ακτινολόγων: ΕΔΩ