Συνεδριάζει και πάλι η Επιτροπή Τιμών Φαρμάκων: Θα οριστικοποιήσει επιτέλους τιμές;

Συνεδριάζει εκ νέου η Επιτροπή Τιμών Φαρμάκων σήμερα Τετάρτη η οποία αναμένεται να οριστικοποιήσει τις ενστάσεις των εταιρειών από το τελευταίο δελτίο τιμών του Αυγούστου, αλλά και να δώσει τιμές στα καινούρια φάρμακα.

Η Επιτροπή συνεδρίασε πριν μερικές ημέρες και πάλι, ωστόσο οι φαρμακοβιομηχανίες, δεν είδαν να ανακοινώνονται τιμές. Τα μέλη της Επιτροπής, θα πρέπει να οριστικοποιήσουν τιμές για 600 γενόσημα και60 πρωτότυπα φάρμακα, ενώ στα σκευάσματα αυτά, περιλαμβάνονται και αρκετές νέες δραστικές ουσίες.
Αναφορικά με τις ενστάσεις, αυτές ανέρχονται σε 260 και αφορούν αιτήματα για διορθώσεις λαθών από το τελευταίο δελτίο τιμών που εκδόθηκε τον Αύγουστο.
Ένα θέμα ωστόσο που απασχολεί ιδιαίτερα τους επικεφαλής των επιχειρήσεων, είναι τι μέλλει γενέσθαι με τα 277 φάρμακα τα οποία όπως καταγγέλει ο ΣΦΕΕ, βρίσκονται κάτω από το μέσο όρο των τριών χωρών της Ευρώπης, με αποτέλεσμα η χώρα μας να παρανομεί.
Ωστόσο, για τα 277 αυτά φάρμακα, στελέχη του υπουργείου Υγείας αλλά και ο ίδιος ο πρόεδρος του ΕΟΦ κ. Δημήτρης Λιντζέρης, αναφέρουν ότι έχουν υποβάλλει μόνο 18 ενστάσεις οι εταιρείες, προκειμένου να διορθωθούν. Μέλη του ΔΣ του Συνδέσμου Φαρμακευτικών Επιχειρήσεων αλλά και επικεφαλής φαρμακοβιομηχανιών, δηλώνουν πάντως απαισιόδοξοι για την έκβαση της τύχης των σκευασμάτων αυτών.

Πηγή: http://www.onmed.gr/farmako

Σε «θολά νερά» η τιμολόγηση.

«Στα τυφλά» βαδίζουν οι φαρμακευτικές εταιρείες, καθώς άγνωστες παραμένουν οι προθέσεις της Αριστοτέλους για τη διόρθωση των λαθών στην τιμολόγηση, ακόμη και μετά τη συνεδρίαση της αρμόδιας Επιτροπής. Ελάχιστα λάθη αναγνωρίζει το Υπουργείο.

Η συνεδρίαση της Επιτροπής Τιμών Φαρμάκων της προηγούμενης εβδομάδας ήταν για άλλη μια φορά μαραθώνια. Επί περίπου 9 ώρες, όπως πληροφορούμαστε, από τις 11 το πρωί της Πέμπτης έως τις 8 το βράδυ οι εκπρόσωποι των κατέθεσαν έγγραφα και επιχειρήματα τόσο για την τιμολόγηση νέων φαρμάκων όσο και για τη διόρθωση λαθών στις τιμές.
Στο κομμάτι της τιμολόγησης νεών σκευασμάτων τα πράγματα φαίνεται να είναι πιο ξεκάθαρα, αφού στις προθέσεις της Αριστοτέλους είναι να προχωρήσουν οι διαδικασίες. Ωστόσο, για την πλειονότητα των εταιρειών τα νέα φάρμακα είναι η κορυφή του παγόβουνου (φαίνεται πως δεν ξεπερνούν τα 20). Το σοβαρότερο πρόβλημα είναι η διόρθωση των εκατοντάδων λαθών στην τιμολόγηση φαρμάκων, που «κολλάει» στην «απαγόρευση» αύξησης των τιμών που έχει εφαρμοστεί με Υπουργική Απόφαση.
Από τους 277 κωδικούς που φέρουν λάθη στις τιμές, βάσει του κανόνα του μ.ο. των τριών χαμηλοτέρων τιμών της Ευρώπης, η Αριστοτέλους αναγνωρίζει μόλις 11! Πρόκειται για σκευάσματα η τιμή των οποίων είναι χαμηλότερη και από τη χαμηλότερη της Ευρώπης.
Για τις φαρμακευτικές εταιρίες, όμως, εξίσου παράνομες είναι και οι τιμές που πέφτουν κάτω από το μ.ο. των τριών χαμηλοτέρων.
Ωστόσο, αυτό που φαίνεται να προβληματίζει ιδιαίτερα την αγορά είναι η απουσία βούλησης και αποφασιστικότητας του Υπουργείου Υγείας, να λύσει τα ζητήματα. Η λήψη όποιων αποφάσεων φαίνεται να ακολουθεί «πολιτικό χρόνο», αφού δεν λαμβάνουν συγκεκριμένη απάντηση για τις προθέσεις της Αριστοτέλους, που μοιάζει να αναμένει τις όποιες πολιτικές εξελίξεις, με τα σενάρια περί ανασχηματισμού ή εκλογών να πλανώνται σαν απειλή…
Η φαρμακοβιομηχανία, όμως, είναι διατεθειμένη να παλέψει. Έχει ήδη εκφράσει την πρόθεση της να προσφύγει στη δικαιοσύνη εναντίον των Υπουργικών Αποφάσεων που δυναμιτίζουν, σύμφωνα με τις εταιρείες, τη διαδικασία τιμολόγησης. Εκτιμούν, μάλιστα, ότι θα δικαιωθούν, βασιζόμενες σε προηγούμενες αποφάσεις.
Μέσα σε αυτό το κλίμα η Επιτροπή Τιμών Φαρμάκων ετοιμάζεται να συνεδριάσει και πάλι, πιθανότατα μέσα στην εβδομάδα (ακούγεται για την Τετάρτη), για να καταθέσει την πρόταση της για την τιμολόγηση στον ΕΟΦ, αλλά και την ηγεσία του Υπουργείου, που θα πρέπει να δώσει «κατευθυντήριες οδηγίες».
Θα πρέπει, όμως, να αναφέρουμε πως, με ανακοίνωση του το Τμήμα Τιμολόγησης του ΕΟΦ, ξεκαθάρισε ότι στο πλαίσιο της επικείμενης τιμολόγησης θα τιμολογηθούν τα γενόσημα φαρμακευτικά προϊόντα για τα οποία έχουν υποβληθεί σχετικά αιτήματα μέχρι και 15/10/2014.
Πάντως, αν σε όλα αυτά προσθέσουμε τα χρέη ενός έτους από ΕΟΠΥΥ και νοσοκομεία προς τις εταιρείες, αλλά και το υψηλό clawbackπου θα κληθούν να καταβάλλουν οι εταιρείες στο τέλος του χρόνου, για να επιτευχθεί ο στόχος της φαρμακευτικής δαπάνης, δεν είναι λίγοι εκείνοι που εκτιμούν πως οι σχέσεις Αριστοτέλους – Φαρμακευτικών Εταιριών εισέρχεται σε σκοτεινά νερά.
Βασιλική Αγγουρίδη/virus.com.gr

Διορθώνονται οι τιμές φαρμάκων! Ποια θα αλλάξει ο Βορίδης.

Τα λάθη στις τιμές φαρμάκων θα επιχειρήσει να διορθώσει τις επόμενες ημέρες ο Μάκης Βορίδης με ειδική ρύθμιση που αναζητείται από τις αρμόδιες υπηρεσίες του υπουργείου Υγείας. 

 

Μία προς μία ελέγχθηκαν οι τιμές των φαρμάκων από την αρμόδια επιτροπή σε μια μαραθώνια σύσκεψη που πραγματοποιήθηκε την Πέμπτη στην οδό Αρστοτέλους. 

Τις τελευταίες ημέρες είναι σε εξέλιξη άλλωστε ένα …παζάρι μεταξύ της ηγεσίας του υπουργείου Υγείας και των φαρμακευτικών επιχειρήσεων για το πώς ακριβώς  θα διορθώσουν οι τιμές σε φάρμακα που φαίνεται να τιμολογήθηκαν λανθασμένα. 

Ο υπουργός Υγείας Μάκης Βορίδης αμφισβητεί τον αριθμό των σκευασμάτων που δεν έχουν τιμολογηθεί σωστά και εκτιμά ότι είναι πολύ μικρότερος από αυτόν που προβάλει ο Σύνδεσμος Φαρμακευτικών Επιχειρήσεων Ελλάδος. 

Αυτό πάντως που αποφασίστηκε με βεβαιότητα είναι να διορθωθούν τα λάθη σε εκείνα τα φάρμακα που θεωρούνται μοναδικά ή είναι on patent. 

Ήδη αναζητείται ο τρόπος για τη διόρθωση των τιμών δεδομένου ότι αυξήσεις δεν μπορούν να γίνουν σε σκευάσματα με βάση παλαιότερη υπουργική απόφαση. Παρότι η ίδια υπουργική απόφαση επιτρέπει τις αυξήσεις στις περιπτώσεις που έχει διαπιστωθεί με βεβαιότητα λάθος στην τιμολόγηση, δεν αναμένεται να χρησιμοποιηθεί αυτό το «παράθυρο» της εξαίρεσης.

Πάντως η διαφωνία  μεταξύ κυβέρνησης και φαρμακευτικών επιχειρήσεων εστιάζεται και στο γεγονός για το ποιες Ευρωπαϊκές χώρες έχουν χρησιμοποιηθεί  για τον υπολογισμό του μέσου όρου των φθηνότερων τιμών της Ευρώπης.

Δήμητρα Ευθυμιάδου/iatropedia.gr

Σε θέση μάχης οι φαρμακοβιομήχανοι.

Σήμερα, στις 11.00 το πρωί συνεδριάζει στον 6ο όροφο του υπουργείου Υγείας, η Επιτροπή Τιμών Φαρμάκων και οι φαρμακοβιομήχανοι έχουν λάβει θέση μάχης. Διεκδικούν για μία ακόμη φορά να γίνουν διορθώσεις σε αρκετές τιμές φαρμάκων και αυτή τη φορά έξω από την αίθουσα θα έχουν και τους δικηγόρους τους…

Επισήμως, βασικό θέμα της συνεδρίασης είναι να δοθούν τιμές στα νέα σκευάσματα. Τις τελευταίες ημέρες, υπήρχε έντονη φημολογία ότι έχει δοθεί γραμμή στην Επιτροπή να μην τιμολογήσει όλα τα νέα σκευάσματα, αλλά ορισμένα εξ αυτών. Φήμες οι οποίες βάρυναν το ήδη τεταμένο κλίμα ειδικά στις μεγάλες, διεθνείς φαρμακοβιομηχανίες, οι οποίες βασίζουν τη δραστηριότητά τους στα νέα σκευάσματα.
Πηγές του υπουργείου Υγείας πάντως μου είπαν ότι θα τηρηθεί κατά γράμμα η νομοθεσία και θα δοθούν τιμές σε όλα τα σκευάσματα , τα οποία έχουν υποβάλει αίτηση τιμολόγησης στον Εθνικό Οργανισμό Φαρμάκων μέχρι και το Μάρτιο του 2014. Στη συνέχεια, γύρω στις αρχές του 2015 θα δοθούν τιμές στα σκευάσματα, που έχουν υποβάλει αίτηση από τον Απρίλιο μέχρι και τις 30 Σεπτεμβρίου.
Προσοχή! Το γεγονός ότι τα σκευάσματα αυτά θα λάβουν τιμή, αυτό δεν σημαίνει ότι θα είναι άμεσα διαθέσιμα στους ασφαλισμένους του ΕΟΠΥΥ. Για να συμβεί αυτό, θα πρέπει να ανανεωθεί ο ενιαίος κατάλογος συνταγογραφούμενων φαρμάκων (λίστα). Και με δεδομένο ότι και φέτος τα οικονομικά περιθώρια είναι στενά, αυτό θα γίνει στις αρχές του επόμενου έτους!
Το εξοργιστικό είναι βέβαια ότι τα φάρμακα αυτά θα είναι διαθέσιμα σε όσους θα έχουν χρήματα για να τα πληρώσουν από την τσέπη τους και φυσικά στους ξένους, που επισκέπτονται τη χώρα μας…
Οι φαρμακοβιομήχανοι βρίσκονται επί ποδός και για ένα άλλο ζήτημα: Τις διορθώσεις λαθών στις τιμές δεκάδων σκευασμάτων. Όσο απίστευτο και αν ακούγεται, τα τελευταία 2 χρόνια, έχουν γίνει δεκάδες λάθη, τα περισσότερα από τα οποία δεν έχουν διορθωθεί μετά από… προφορική εντολή του εκάστοτε υπουργού Υγείας υπό το φόβο μήπως και αυξηθούν οι δαπάνες υγείας.
Ορισμένα από τα λάθη είναι τόσο σοβαρά, που υπάρχουν σκευάσματα, η τιμή των οποίων είναι κάτω από την χαμηλότερη τιμή της Ευρώπης – γεγονός που αντιβαίνει στην ίδια τη νομοθεσία, που έχουν ψηφίσει στην κυβέρνηση. Η κατάσταση αυτή εκτός των άλλων δημιουργεί σοβαρές στρεβλώσεις σε διεθνές επίπεδο καθώς η Ελλάδα αποτελεί χώρα αναφοράς για πολύ μεγάλες αγορές, όπως Τουρκία κλπ.
Μάλιστα, μερικές ξένες φαρμακοβιομηχανίες έχουν προειδοποιήσει την ελληνική κυβέρνηση ότι αν δεν διορθωθούν τα λάθη, τότε υπάρχει σοβαρό ενδεχόμενο να αποσύρουν τα προϊόντα τους από την ελληνική αγορά!
Τις τελευταίες ημέρες, διαρρέουν πληροφορίες ότι θα υπάρξουν ορισμένες διορθώσεις τιμών αλλά μόνο για τα προϊόντα η τιμή των οποίων είναι κάτω από τη χαμηλότερη τιμή της Ευρώπης. Κατά τις ίδιες πληροφορίες, τα σκευάσματα αυτά θα λάβουν τιμή τη χαμηλότερη τιμή. Ωστόσο, αυτό αντιβαίνει σε σχετική απόφαση του ΣτΕ από την προηγούμενη δεκαετία!
Πολλές εταιρείες έχουν γίνει μπαλάκι ανάμεσα σε υπουργείο Υγείας και ΕΟΦ. Ο πρόεδρος του οργανισμού κ. Δημ. Λυντζέρης δέχεται τα παράπονα των εταιρειών, αλλά ρίχνει την ευθύνη στην ηγεσία του υπουργείου Υγείας. Από την άλλη, οι ένοικοι της Αριστοτέλους νίπτουν τας χείρας των, λέγοντας ότι οι εισηγήσεις του ΕΟΦ είναι ότι δεν υφίστανται τόσα λάθη και πως υπάρχει πολιτική απόφαση να μην υπάρξουν αυξήσεις στις τιμές των φαρμάκων.
Η ουσία είναι ότι δυστυχώς το μάρμαρο καλούνται να πληρώσουν και πάλι οι ασθενείς. Εφόσον σε αρκετά σκευάσματα οι τιμές είναι πλασματικά χαμηλές, οι ασθενείς υποχρεώνονται να πληρώσουν από την τσέπη τους αδίκως μεγαλύτερη συμμετοχή. Για να μην αναφέρω ότι δημιουργούνται συνθήκες αθέμιτου ανταγωνισμού…
Με λύπη μου διαπιστώνω ότι παρά τις αρχικές προσδοκίες, ο Μάκης Βορίδης δεν δείχνει διατεθειμένος να ενσκήψει στα προβλήματα της καθημερινότητας και ουσιαστικά νίπτει τας χείρας του ως άλλος Πόντιος Πιλάτος. Τακτική η οποία μπορεί να γυρίσει μπούμεραγκ, καθώς πολλές φαρμακοβιομηχανίες έχουν αποφασίσει να κινηθούν νομικά…
Αιμίλιος Νεγκής/virus.com.gr

Λιντζέρης: Μέχρι τέλος Οκτωβρίου παίρνουν τιμή όλα τα φάρμακα.

Μέχρι το τέλος του Οκτωβρίου αναμένεται να πάρουν τιμή όλα τα φάρμακα που έχουν καταθέσει σχετικό αίτημα τόσο τα πρωτότυπα όσο και τα γενόσημα σύμφωνα με τον πρόεδρο του ΕΟΦ κ. Δημήτριο Λιντζέρη, μιλώντας στο 13ο συνέδριο Healthworld του Ελληνοαμερικανικού Επιμελητηρίου.

Όπως ανέφερε στην ομιλία του, θα πρέπει να σχεδιάσουμε ένα μοντέρνο υγειονομικό σύστημα με προσβασιμότητα και επάρκεια τόσο στα φάρμακα όσο και στα ιατροτεχνολογικά υλικά. Ο κ. Λντζέρης αναφέρθηκε στο προσωπικό του ΕΟΦ που καταβάλλει τεράστιες προσπάθειες για την έγκριση και τιμολόγηση των φαρμάκων, παρά το γεγονός ότι υπάρχει ένδεια στελεχών, σημειώνοντας ότι κάθε φορά γινόμαστε καλύτεροι. Αναφέρθηκε ακόμη στην ανάγκη για συνεργασία με την πανεπιστημιακή κοινότητα (με τα ΑΕΙ), προκειμένου να υπάρξει συμπυκνωμένη γνώση, προσθέτοντας, ότι σχετική πρόταση έχει καταθέσει ο Οργανισμός ήδη στο υπουργείο Υγείας.
Κατέληξε λέγοντας ότι μέχρι το 2020 θα πρέπει να αυξηθεί το ΑΕΠ κατά 100 δις ευρώ, να υπάρξει πλούτος δηλαδή κατά 100 δις ευρώ και αυτό μπορεί να γίνει μόνο μέσα από επενδύσεις.
Σε ερώτηση εάν υπάρχουν ελλείψεις φαρμάκων στην αγορά, μετά τις καταγγελίες του ΣΦΕΕ την περασμένη εβδομάδα, ο κ. Λιντζέρης τόνισε ότι δεν υφίσταται κάτι τέτοιο, λέγοντας χαρακτηριστικά, πιστεύετε τον ΕΟΦ ή τον ΣΦΕΕ;

Πηγή: http://www.onmed.gr/farmako

Μόνο στο healthreport.gr: Στις καλένδες οι διορθώσεις τιμών στα φάρμακα! Γιατί ακυρώθηκε η επιτροπή.

Νέα ανατροπή στη φαρμακευτική αγορά φέρνει η ακύρωση της συνεδρίασης της επιτροπής φαρμάκων στο υπουργείο Υγείας, που θα εξέταζε τις διορθώσεις των τιμών σε κάποια σκευάσματα. Γιατί την ακύρωσε ο Βορίδης; 

Προ εκπλήξεως βρέθηκαν πριν λίγα 24ωρα οι περισσότερες φαρμακευτικές εταιρείες όταν ενημερώθηκαν πως η συνεδρίαση της επιτροπής τιμών που επρόκειτο να γίνει τη Δευτέρα στις 22 Σεπτεμβρίου δε θα πραγματοποιηθεί.

Επίσημη δικαιολογία από την πλευρά του υπουργείου υγείας ο φόρτος εργασίας λόγω πολλών ενστάσεων που υποβλήθηκαν.

Βέβαια η αλήθεια κρύβεται αλλού…

Όπως αναφέρουν αποκλειστικές πληροφορίες του healthreport.gr ο υπουργός Υγείας εμφανίζεται εκνευρισμένος από τις έντονες πιέσεις του κλάδου για διορθώσεις τιμών τη στιγμή μάλιστα που έχει υποβληθεί περιορισμένος αριθμός ενστάσεων.

Να σημειωθεί ότι επισήμως πρόσφατα ο Σύνδεσμος Φαρμακευτικών Επιχειρήσεων Ελλάδος (ΣΦΕΕ) δήλωσε πως τουλάχιστον 277 σκευάσματα έχουν πάρει πολύ χαμηλότερη τιμή από τον μέσο όρο των χαμηλότερων της Ευρώπης, όπως προβλέπει ο νόμος.

Ταυτόχρονα ο σύνδεσμος επισημαίνει πως κι άλλα φάρμακα δεν τιμολογήθηκαν σωστά με συνέπεια πολλές μητρικές εταιρείες να θέλουν να αποσύρουν τα φαρμακευτικά τους προϊόντα από την ελληνική αγορά.

Και το ερώτημα που πλανάται στην οδό Αριστοτέλους είναι γιατί ο αριθμός των ενστάσεων είναι χαμηλός την ώρα που επισήμως ο κλάδος δηλώνει πως είναι εκατοντάδες;

Μ αυτά και μ αυτά στο υπουργείο Υγείας- όπως λένε πηγές του healthreport.gr- επικράτησε πανικός για να βρεθούν όλα τα σκευάσματα που τιμολογήθηκαν λανθασμένα.

Τα αποτέλεσμα της έρευνας όμως που έγινε από στελέχη του υπουργείου Υγείας είναι αυτά που φαίνεται να προκάλεσαν την έντονη δυσαρέσκεια του υπουργού Υγείας Μάκη Βορίδη ο οποίος ζήτησε να ακυρωθεί η συνεδρίαση της επιτροπής τιμών χωρίς να προσδιορίσει πότε αυτή θα πραγματοποιηθεί.
Πηγές σημείωναν πως υπήρχε σημαντική απόκλιση από όσα είχαν δηλωθεί σε σχέση με αυτά που πραγματικά παρουσίαζαν πρόβλημα στην τιμολόγηση.

Να σημειωθεί πάντως πως όσο οι τιμές δεν αλλάζουν, κάποιες εταιρείες έχουν απώλειες κερδών, ενώ από την άλλη η ηγεσία του υπουργείου Υγείας εξασφαλίζει τον περιορισμό της φαρμακευτικής δαπάνης την οποία άλλωστε επιδιώκει.

Με την αναμπουμπούλα πάντως είναι άγνωστο και πότε θα τιμολογηθούν νέα φάρμακα για να κυκλοφορήσουν στην αγορά τα οποία βρίσκονται σε αναμονή εδώ και καιρό…

Έλενα Μπρέγιαννη

ΕΟΦ: Έωλες οι αιτιάσεις του ΣΦΕΕ για τις χώρες αναφοράς.

Απαντώντας στις αιτιάσεις των επικεφαλής του Συνδέσμου Φαρμακευτικών Επιχειρήσεων Ελλάδας (ΣΦΕΕ) σχετικά με τον τρόπο τιμολόγησης των φαρμακευτικών σκευασμάτων και τις χώρες της Ευρώπης από τις οποίες ελήφθησαν τιμές, όπως αυτές οι αιτιάσεις διατυπώθηκαν κατά τη διάρκεια της συνέντευξης Τύπου του ΣΦΕΕ, το μεσημέρι της Τρίτης 16 Σεπτεμβρίου, στελέχη του ΕΟΦ δηλώνουν στο ygeia360.gr τα εξής:

"Οι αιτιάσεις του ΣΦΕΕ είναι έωλες. Ο ΕΟΦ έλαβε τιμές από την Τσεχία κατά το χρονικό διάστημα πριν από την μεγάλη υποτίμηση του νομίσματος της χώρας, ενώ η νομισματικές ισοτιμίες στην Ουγγαρία δεν έχουν ακόμη σταθεροποιηθεί και, συνεπώς, ο ΣΦΕΕ αυθαιρετεί όταν αμφισβητεί τις τιμές οι οποίες ελήφθησαν από την συγκεκριμένη χώρα".
Βασίλης Βενιζέλος/ygeia360.gr

Έρχεται νέο χαράτσι στα φάρμακα! Πόσο θα πληρώνουν οι ασθενείς.

Ποδαρικό με αυξήσεις στα φάρμακα κάνει ο Σεπτέμβριος. Βαθιά το χέρι στη τσέπη θα κληθούν να βάλουν από αυτό το μήνα  οι ασθενείς για να προμηθευτούν τα απαραίτητα για αυτούς φάρμακα. Πόσο θα πληρώνουν οι ασθενείς.

Η πολιτική ηγεσία του υπουργείου υγείας μετά και τις πιέσεις που δέχεται από την τρόικα λαμβάνει μέτρα για την περαιτέρω μείωση της φαρμακευτικής δαπάνης. Στο πλαίσιο αυτό αναμένεται να προχωρήσει σε αλλαγές επί των ποσοστών συμμετοχής των ασφαλισμένων στα φάρμακα.

Παράλληλα φέρεται αποφασισμένο  να δώσει κίνητρα για τη διεύρυνση της χρήσης των γενόσημων φαρμάκων από τους ασθενείς.

Έτσι μελετάται το ενδεχόμενο οι ασθενείς να παίρνουν χωρίς συμμετοχή τα γενόσημα( αντίγραφα) φάρμακα  ενώ όσοι  επιλέγουν σκευάσματα που δεν διαθέτουν γενόσημο θα επιβαρύνονται εξ ολοκλήρου με το κόστος αγοράς. 

Στην υπό έκδοση υπουργική απόφαση που αναμένεται να τεθεί σε εφαρμογή αυτό το μήνα,  για όσες δραστικές ουσίες φαρμάκων δεν υπάρχουν γενόσημα φάρμακα, δεν θα αλλάξει ο τρόπος αποζημίωσης από τον ΕΟΠΥΥ.

Δηλαδή ο ασφαλιστικός φορέας κι ο ασφαλισμένος θα μοιράζονται τη διαφορά μεταξύ λιανικής και τιμής αναφοράς.

Ακριβότερα, όμως, αναμένεται να αγοράζουν οι ασθενείς και τα λεγόμενα μη συνταγογραφούμενα φάρμακα αφού η τρόικα πιέζει για απελευθέρωση της τιμής τους.

Την ίδια στιγμή αυξημένες είναι ιδιωτικές συμμετοχές των ασθενών, που έχουν ξεπεράσει την τυπική συμμετοχή του 0%, 10% και 25%, με το πλαφόν της ασφαλιστικής τιμής.

 Ένα σενάριο που εξετάζεται είναι να επανέλθει η συνεισφορά του ασφαλισμένου στο μισό –πέραν της συμμετοχής και το άλλο μισό να επιβαρύνει τις εταιρίες, με τη μορφή rebate.

Απαραίτητη προϋπόθεση είναι αναφέρουν οι ίδιες πηγές από το υπουργείο υγείας να μην υπάρχει γενόσημο.

 

Νέες τιμές

 

Το νέο Δελτίο Τιμών των φαρμάκων ισχύει ήδη για τις φαρμακοαποθήκες ενώ για τα ιδιωτικά φαρμακεία θα αλλάξουν από τις 15 Σεπτεμβρίου.

Η ηγεσία του υπουργείου Υγείας, εκτιμά ότι από την ανατιμολόγηση όλων των σκευασμάτων (8.903), αναμένεται εξοικονόμηση της τάξης των 50 εκατ. ευρώ (και ειδικότερα 20 εκατ. ευρώ για το τελευταίο 4μηνο του 2014) ενώ συνολικά από όλες τις τελευταίες παρεμβάσεις για το φάρμακο (πλαφόν, clawback, rebate), αναμένεται εξοικονόμηση 150 εκατ. ευρώ.

Πηγή: iatropedia.gr 

Σε τι τιμές θα πωλούνται τα φάρμακα το Σεπτέμβριο; Ποιος χάνει και ποιος κερδίζει!

Βαθιά το χέρι στη τσέπη θα κληθούν να βάλουν οι ασθενείς για να προμηθευτούν το απαραίτητο για αυτούς φάρμακο. Από τις 15 Σεπτεμβρίου τίθεται σε ισχύ το νέο Δελτίο Τιμών φαρμάκων το οποίο μεταξύ άλλων προβλέπει κρυφές επιβαρύνσεις αλλά και μειώσεις σε κάποια σκευάσματα σε ποσοστό που αγγίζει το 4,7. Ποιοι είναι οι κερδισμένοι και ποιοι οι χαμένοι.

 

Εν μέσω θέρους εκδόθηκε το Νέο Δελτίο Τιμών το οποίο θα ισχύσει τις 15 Σεπτεμβρίου στα ιδιωτικά φαρμακεία, από τις 28 Αυγούστου για τις φαρμακαποθήκες και από τις 18 Αυγούστου για τους παρασκευαστές και εισαγωγείς.

Σύμφωνα με τους υπολογισμούς των αρμοδίων το Νέο Δελτίο φαρμάκων αναμένεται να επιφέρει απώλειες 113 εκατ. ευρώ για τη φαρμακοβιομηχανία, 102 εκατ. ευρώ για τους φαρμακοποιούς των οποίων το ποσοστό κέρδους έπεσε στο 14,7% και 5,5 εκατ. ευρω για τις φαρμακαποθήκες.

Αλλά και οι ασφαλισμένοι θα κληθούν να βάλουν βαθιά το χέρι στη τσέπη καθώς 83 φάρμακα που ήταν στη θετική λίστα και αποζημιώνονταν μέχρι πρότινος πέρασαν στη λίστα με τα Μη Υποχρεωτικώς συνταγογραφούμενα φάρμακα (ΜΗΣΥΦΑ)

Να σημειωθεί ότι τα φάρμακα αυτά δεν αφορούν σοβαρές ή χρόνιες παθήσεις

Η ηγεσία του υπουργείου Υγείας εκτιμά ότι η ανατιμολόγηση όλων των φαρμάκων θα επιφέρει ετήσια εξοικονόμηση 50 εκατομμυρίων ευρώ και συγκεκριμένα 20 εκατομμυρίων για το τελευταίο τετράμηνο του έτους.

Σημειώνει, δε, ότι η συνολική εξοικονόμηση από το “πακέτο” των παρεμβάσεών της θα ανέλθει στα 150 εκατομμύρια.

 

Έρχονται νέα γενόσημα

Να σημειωθεί εδώ ότι στην ιστοσελίδα του ΕΟΦ έχει αναρτίσει τις τιμές 593 νέων γενόσημων τα οποία θα κυκλοφορήσουν για πρώτη φορά στην ελληνική αγορά το επόμενο διάστημα.

 Πηγή: iatropedia.gr

Έκρηξη φαρμακοβιομηχανίας για το δελτίο τιμών: δημιουργεί στρεβλώσεις, αθέμιτο ανταγωνισμό & ζημιώνει τις εταιρείες.

Ζημιωμένες θα είναι για ακόμη μία φορά οι φαρμακοβιομηχανίες μετά το τελευταίο δελτίο τιμών φαρμάκων που εκδόθηκε πριν από τρεις ημέρες και με το οποίο ανακοστολογούνται όλα σχεδόν τα σκευάσματα (πάνω από 8.000) λαμβάνοντας όμως μειωμένες τιμές.

Οι φαρμακευτικές επιχειρήσεις όπως αναφέρουν εκπρόσωποί τους, ετοιμάζονται να βάλουν για ακόμη μία φορά βαθειά το χέρι στην τσέπη καθώς οι μειώσεις είναι αρκετά μεγάλες αφού υπήρχε συγκεκριμένη πολιτική απόφαση για να μην γίνει καμία αύξηση. Η απόφαση αυτή, είχε ως αποτέλεσμα τα περισσότερα σκευάσματα να παραμείνουν «καθισμένα» τιμολογιακά ακόμη και αυτά που είχαν εξόφθαλμα λάθη και για τα οποία οι επιχειρήσεις είχαν καταθέσει ενστάσεις στην Επιτροπή Τιμών Φαρμάκων. Είναι δε χαρακτηριστικό, ότι σε δύο μακράς διαρκείας συνεδριάσεις της Επιτροπής, παρά το γεγονός ότι οι επικεφαλής των εταιρειών διεκδίκησαν με πάθος τα αιτήματά τους, δεν εισακούστηκαν.
Μάλιστα σύμβουλος επιχειρήσεων, ο οποίος έχει διατελέσει στο παρελθόν στέλεχος σε μεγάλη φαρμακοβιομηχανία σχολιάζει σχετικά με το δελτίο τιμών φαρμάκων στην προσωπική του σελίδα στο facebook:
«Και αυτό το δελτίο τιμών, έχει δυστυχώς λάθη που σέρνονται από το 2012, δημιουργούν προβλήματα και στρεβλώσεις στην αγορά και στους ασθενείς (μεγαλύτερες συμμετοχές, αποσύρσεις κλπ.) και αθέμιτο ανταγωνισμό! Το ονομάζουν διορθωτικό ενώ είναι το πρώτο μετά την ανακοστολόγηση Ιουλίου που βλέπουν οι εταιρείες θεσμικά από το Υπ. Υγείας και όχι από το Τμήμα Τιμών του ΕΟΦ, αγνοώντας τα αποτελέσματα της διαβούλευσης και της παράστασης τους στην Επιτροπή Τιμών.
Είναι απαράδεκτο 4 Υπουργοί στη σειρά να μην τιμούν και να μην εφαρμόζουν ότι οι ίδιοι νομοθετούν και υπογράφουν στις αποφάσεις τους, βασιζόμενοι σε παρερμηνείες! Αυτά για να μη γελιόμαστε και μεταξύ μας».
Δεν υπάρχει αμφιβολία ότι πρόκειται για ιδιαίτερα καυστικό μήνυμα, δίνοντας το στίγμα για το τι συμβαίνει στην τιμολόγηση φαρμάκων, όταν όλη η στόχευση είναι καθαρά λογιστική. Το on Med πολλές φορές έχει γράψει και έχει σχολιάσει πως καλός είναι ο εξορθολογισμός αλλά όλα τα πράγματα έχουν τα όριά τους. Η Ελλάδα πλήρωσε πολύ ακριβά το μνημόνιο και κυρίως οι ασθενείς, μέσα από τεράστιες στερήσεις και ελλείψεις σε φάρμακα και αναγκαίες θεραπείες και μέσα από διαρκείς αυξήσεις στην συμμετοχή τους. Όπως έγραψε μάλιστα και ο Ριζοσπάστης πρόσφατα, με τις αποφάσεις των κυβερνήσεων της τελευταίας εξαετίας, οι δαπάνες των λαικών νοικοκυριών στην αγορά φαρμάκων, αυξήθηκαν κατά 40,9%.
Επιπλέον σύμφωνα με το IMS, η μείωση της δαπάνης μέσω των τιμών με την έκδοση των δελτίων τιμών, έφθασε σταδιακά από το 2010 μέχρι τους πέντε πρώτους μήνες του 2014, στα 1,4 δις ευρώ.
Να θυμίσουμε ότι στόχος της ηγεσίας του υπουργείου Υγείας, είναι με το εν λόγω δελτίο τιμών φαρμάκων- το οποίο θα ισχύσει για τα ιδιωτικά φαρμακεία από τις 15 Σεπτεμβρίου και για την φαρμακοβιομηχανία από τις 28 Αυγούστου- να υπάρξει εξοικονόμηση της τάξης των 50 εκατ. ευρώ. Μαζί με τις υπόλοιπες όμως παρεμβάσεις που έχουν γίνει για το φάρμακο, όπως πλαφόν, clawback, rebate η εξοικονόμηση θα ανέλθει σε 150 εκατ. ευρώ.

Πηγή: http://www.onmed.gr/farmako

Νέο δελτίο τιμών φαρμάκων. Σε ισχύ στα φαρμακεία από 15/9/2014.

Δείτε την απόφαση του Υπουργού Υγείας: ΕΔΩ

Πηγή: farmakopoioi.blogspot

Χωρίς διορθώσεις και το νέο δελτίο τιμών.

Το «φάσμα» της αύξησης της Φαρμακευτικής Δαπάνης φαίνεται πως καθοδήγησε τις αποφάσεις της Επιτροπής Τιμών Φαρμάκων, που κατέληξε στο νέο Δελτίο Τιμών, χωρίς αυξήσεις ή βασικές αλλαγές.

Η Επιτροπή Τιμών Φαρμάκων έδωσε τελικά χθες το «πράσινο φως» στο Νέο Δελτίο Τιμών, χωρίς, όμως, να κάνει αποδεκτή οποιαδήποτε αύξηση και επιπλέον, φέρεται για πολλοστή φορά να μην αποδέχθηκε τη διόρθωση λαθών, υπό το φόβο της αύξησης της Φαρμακευτικής Δαπάνης.
Σύμφωνα με πληροφορίες, η απόφαση ήταν ομόφωνη και παρά τις 200 ενστάσεις, καμία αύξηση δεν έγινε. Κύκλοι της Αριστοτέλους υποστηρίζουν ότι κάποιες διορθώσεις έγιναν, αλλά παράγοντες της αγοράς ξεκαθαρίζουν πως για ακόμη μια φορά, έμειναν ως έχουν στρεβλώσεις που γεννούν ζητήματα αθέμιτου ανταγωνισμού.
Ο φόβος αύξησης της φαρμακευτικής δαπάνης καθοδήγησε τα μέλη της Επιτροπής Τιμών Φαρμάκων στο να μη προχωρήσουν, για πολλοστή φορά, βασικά λάθη στην τιμολόγηση σκευασμάτων, παρά και τις ρητές αναφορές (τουλάχιστον 3) για διορθώσεις στην τελευταία Υπουργική Απόφαση.
Πάντως, κατά την Αριστοτέλους, με το «νέο» δελτίο τιμών φαρμάκων θα εξοικονομηθούν 50 εκατομμύρια ευρώ σε ετήσια βάση, ενώ σε συνδυασμό με τα υπόλοιπα μέτρα εξορθολογισμού της φαρμακευτικής δαπάνης, η εξοικονόμηση θα ανέλθει στα 150 εκατομμύρια.

Βασιλική Αγγουρίδη/Virus.com.gr

384 νέα γενόσημα φάρμακα κυκλοφορούν από Δευτέρα 1η Ιουλίου 2013. 

Από τη Δευτέρα 1η Ιουλίου 2013 θα κυκλοφορήσουν 384 νέα γενόσημα φάρμακα, μετά τις διορθώσεις στο δελτίο τιμών φαρμάκων που είχε εκδοθεί στις 5 Ιουνίου 2013.

Δείτε εδώ τον πίνακα.
Νίνα Κομνηνού, ygeia360.gr

Υπουργείο Υγείας: Νέο Δελτίο Τιμών Φαρμάκων Ανθρώπινης Χρήσης (με Νέα Γενόσημα).

Δείτε την Υπουργική απόφαση: ΕΔΩ

Δείτε το νέο Δελτίο Τιμών φαρμάκων: ΕΔΩ

Η κρυφή αύξηση στα νοσοκομειακά φάρμακα! Πως εν μία νυκτί αυξήθηκαν οι τιμές.

Σε ισχύ θα τεθεί από τις 15 Μαΐου τελικά το νέο δελτίο τιμών φαρμάκων το οποίο θα περιλαμβάνει και νέα γενόσημα σκευάσματα όχι όμως και καινοτόμα για τα οποία οι ασθενείς θα πρέπει να περιμένουν πολύ ακόμη για να τα δούνε. Πιο όμως είναι το περίεργο;

 

Σύμφωνα με μελέτη φαρμακοποιών, ενώ σε πολλά φάρμακα η τιμή μειώθηκε προκειμένου να περιορισθεί η φαρμακευτική δαπάνη, σε άλλα νοσοκομειακά φάρμακα η τιμή εκτοξεύθηκε. Συνέπεια είναι να αυξάνεται και το κόστος για τα ασφαλιστικά Ταμεία δηλαδή τον ΕΟΠΥΥ που παράσχει την ιατροφαρμακευτική περίθαλψη σχεδόν στο σύνολο των ασφαλισμένων.  

Είναι ενδεικτικό ότι φάρμακα που χορηγούνται αποκλειστικά από τα νοσοκομεία στους ασθενείς και θεωρούνται υψηλού κόστους, πήραν αύξηση από 5 έως 9%. Το ποσοστό μπορεί να φαίνεται μικρό πρόκειται όμως γα σκευάσματα που κοστίζουν ακόμη και 6000 ευρώ γεγονός που σημαίνει ότι το ποσό της αύξησης είναι εξαιρετικά μεγάλο.  

Άγνωστο παραμένει γιατί η ηγεσία του υπουργείου Υγείας προχώρησε σε αυτήν την …ανοδική πορεία των τιμών τη στιγμή μάλιστα που πρόκειται για θεραπείες που κυκλοφορούν χρόνια στην αγορά και δεν πρόκειται για νέα θεραπευτικά σχήματα. 

Να σημειωθεί ότι μέσα στα ευνοημένα φάρμακα είναι και δύο για τα οποία η εταιρεία είχε απειλήσει ότι θα τα αποσύρει από την ελληνική αγορά εάν δεν έπαιρναν μεγαλύτερη τιμή.

Δήμητρα Ευθυμιάδου, iatropedia.gr

Μειώνονται οι τιμές σε αρκετά φάρμακα, αυξάνονται κυρίως ΦΥΚ που δεν διακινούνται από ιδιωτικά φαρμακεία! Ισχύς νέου Δελτίου τιμών από 15/5.

Μειώνονται οι τιμές σε αρκετά φάρμακα, αυξάνονται κυρίως ΦΥΚ που δεν διακινούνται από ιδιωτικά φαρμακεία! Ισχύς νέου Δελτίου τιμών από 15/5.

Την Τετάρτη - όπως γνωρίζουμε - αναρτήθηκε στην ιστοσελίδα του Υπουργείου Υγείας το διορθωτικό δελτίο τιμών, το οποίο θα έχει ισχύ τελικώς από 15 Μαΐου. Η ισχύς του θα είναι ταυτόχρονη για όλη την εφοδιαστική αλυσίδα φαρμάκου: φαρμακοβιομηχανία, φαρμακαποθήκη και φαρμακείο, κάτι που δημιουργεί επιπρόσθετες απώλειες λόγω υπάρχοντος στοκ και των μειώσεων που αυτό επιφέρει.

Παρατηρώντας τις μεταβολές στο δελτίο τιμών, διαπιστώνει κανείς μεγάλες μειώσεις εκ νέου σε αρκετά σκευάσματα, κυρίως λόγω της απώλειας πατέντας σε αρκετές δραστικές ουσίες (ριβαστιγμίνη - exelon, ιρβεσαρτάνη/υδροχλωροθειαζίδη - coaprovel) κλπ. Επίσης στο νέο δελτίο τιμών έχουμε για πρώτη φορά τιμολόγηση 450 νέων γενόσημων φαρμάκων, όχι όμως και πολλών πρωτότυπων καινοτόμων φαρμάκων τα οποία θα πρέπει να περιμένουν κι άλλο μέχρι να εμφανιστούν στην ελληνική αγορά.

Αίσθηση όμως προκαλεί το γεγονός ότι τσουχτερές αυξήσεις τιμών παρατηρούνται σε φάρμακα υψηλού κόστους (ΦΥΚ), τα οποία πλέον δεν διακινούνται από τα ιδιωτικά φαρμακεία ή παρουσιάζουν μηδενικό κέρδος έως και ζημία (σταθερό κέρδος φαρμακείου 30€ και υποχρέωση rebate 5%).

Τέτοια σκευάσματα είναι τα: , votrient (νέα τιμή 2594€ από 2456€), enbrel (νέα τιμή 451€ από 424€), glivec (2115€ από 1967€), exjade (653€ από 607€), humira, lucentis, tracleer (2095€ από 2007€), zavesca (νέα τιμή 6250€ από 5966€) αλλά και αρκετά άλλα.

Τα δυο τελευταία σκευάσματα μάλιστα είναι συγκεκριμένης εταιρείας η οποία στο παρελθόν είχε εγείρει ζήτημα αποχώρησης από τη χώρα, όπως σας είχαμε ενημερώσει τότε.

Πηγή: farmakopoioi.blogspot

Υπουργείο Υγείας: Νέο δελτίο τιμών φαρμάκων με ισχύ από 8/5/2013. Περιλαμβάνει και νέα γενόσημα φάρμακα.

Δείτε το Δελτίο Τιμών: ΕΔΩ

Νέα γενόσημα φάρμακα στην αγορά! Εκδόθηκε τη νύχτα το νέο δελτίο τιμών.

Αργά τη νύχτα το υπουργείο Υγείας ανήρτησε στο διαδίκτυο το νέο δελτίο τιμών που περιλαμβάνει τιμές για νέα γενόσημα φάρμακα που θα κυκλοφορούν πλέον στην αγορά αλλά και διορθώσεις σε τιμές που είχαν δοθεί το προηγούμενο διάστημα.

 

Στις 8 Μαϊου θα αρχίσει να ισχύει το νέο δελτίο τιμών φαρμάκων που δόθηκε στη δημοσιότητα αργά τη νύχτα. Περιλαμβάνει μόνο νέα γενόσημα φάρμακα αλλά και διορθώσεις τιμών. Παρά τις αντιδράσεις του Συνδέσμου Φαρμακευτικών Επιχειρήσεων Ελλάδος (ΣΦΕΕ) η ηγεσία του υπουργείο Υγείας δεν τιμολόγησε νέα καινοτόμα φάρμακα και θεραπείες που απευθύνονται σε σοβαρά νοσήματα.

Μάλιστα ο ΣΦΕΕ σε ανακοίνωσή του εκφράζει την έντονη δυσαρέσκειά του και μιλά ακόμη και για αδιαφάνεια και για μη νόμιμες διαδικασίες που δημιουργούν στρεβλό ανταγωνισμό στην αγορά.

Παρ αυτά τιμές δόθηκαν μόνο σε νέα γενόσημα και μάλιστα όχι στο σύνολο όσων είχαν κάνει αίτηση.

Να σημειωθεί ότι εταιρείες με νέα φάρμακα τόσο γενόσημα όσο και πρωτότυπα καινοτόμα, περιμένουν εδώ και 2,5 χρόνια να πάρουν τα προϊόντα τους τιμές παρότι ο νόμος προβλέπει ότι από την ημέρα της σχετικής αίτησης πρέπει να τιμολογούνται εντός 90 ημερών. 

Δήμητρα Ευθυμιάδου, iatropedia.gr

Φαρμακοβιομήχανοι κατά Σαλμά για αδιαφάνεια στις τιμές φαρμάκων!

Στη δικαιοσύνη απειλούν ότι θα προσφύγουν τα μέλη του Συνδέσμου Φαρμακευτικών Επιχειρήσεων Ελλάδος (ΣΦΕΕ) διαμαρτυρόμενα για αδιαφάνεια στην τιμολόγηση φαρμάκων που αναμένεται να γίνει εντός της εβδομάδος. Νέος πόλεμος για τις τιμές φαρμάκων.

Νέος πόλεμος αυτή τη φορά ενδεχομένως πολύ πιο σκληρός, αναμένεται με αφορμή το νέο δελτίο τιμών φαρμάκων που θα εκδώσει εντός της εβδομάδας το υπουργείο Υγείας. Σήμερα έχει προγραμματισθεί να συνεδριάσει η επιτροπή τιμών στον ΕΟΦ και σύμφωνα με όλες τις πληροφορίες θα δώσει τιμές μόνο σε 500 από τα 1200 γενόσημα φάρμακα που περιμένουν τιμολόγηση εδώ και περίπου 2,5 χρόνια και σε κανένα καινούριο πρωτότυπο και καινοτόμο.

Γεγονός που έχει προκαλέσει την έντονη αντίδραση εταιρειών μελών του ΣΦΕΕ .

Μάλιστα ο ΣΦΕΕ σε ανακοίνωσηή του κάνει λόγο για αδιαφάνεια και επιλεκτική τιμολόγηση φαρμάκων και κατηγορεί την ηγεσία του υπουργείου Υγείας ότι ουσιαστικά λειτουργεί υπέρ κάποιων εταιρειών και σε βάρος άλλων. Όπως τονίζεται χαρακτηριστικά σε ανακοίνωση: " ο ΣΦΕΕ είναι κάθετα αντίθετος µε τη διαδικασία που πρόκειται να ακολουθηθεί για την επιλεκτική τιµολόγηση µέρους µόνον των νέων φαρµάκων (τα οποία εκκρεµούν εδώ και σχεδόν 2,5 χρόνια), η οποία άλλωστε δεν στηρίζεται σε καµία νοµοθετική βάση.

Η επιλεκτική τιµολόγηση κάποιων µόνο νέων φαρµάκων είναι παράνοµη και καταχρηστική και δεν έχει καµία νοµοθετική βάση. Αντιθέτως, δηµιουργεί ανταγωνιστικό πλεονέκτηµα για συγκεκριµένες εταιρείες, των οποίων τα προϊόντα θα τιµολογηθούν και µε τον τρόπο αυτό ευνοεί την αδιαφάνεια και δηµιουργεί στρέβλωση στην αγορά καταπατώντας την αρχή της ίσης µεταχείρισης. "

Ο ΣΦΕΕ υπογραμμίζει πως αν δεν τηρηθεί η νομοθεσία στη διαδικασία της τιμολόγησης θα προσφύγει στη δικαιοσύνη διαφορετικά όπως λέει: "οι φαρµακευτικές εταιρείες επιφυλάσσονται να διεκδικήσουν µε κάθε νόµιµο τρόπο την αποκατάσταση της δικαιοσύνης και της ζηµίας την οποία θα υποστούν". 

Δήμητρα Ευθυμιάδου, iatropedia.gr

Υπουργείο Υγείας: Δελτίο Τιμών Φαρμάκων ανθρώπινης χρήσης (με διορθώσεις). ΙΣΧΥΕΙ ΑΠΟ 15-05-2013.

Δείτε την Υπουργική Απόφαση: ΕΔΩ

Δείτε το Δελτίο Τιμών με τις διορθώσεις: ΕΔΩ