ΑΝΑΤΡΟΠΗ: Ο ΕΟΠΥΥ διαψεύδει τα περί υπερχρεώσεων 130 εκατ. ευρώ των ιδιωτικών κλινικών εις βάρος του Οργανισμού!

Τα δημοσιεύματα μερίδας του Τύπου, τα οποία αγνόησε σταθερά το ygeia360.gr και τα οποία έκαναν λόγο για υπερτιμολόγήσεις ύψους 130 εκατ. ευρώ εκ μέρους ιδιωτικών κλινικών της χώρας εις βάρος του Εθνικού Οργανισμού Παροχής Υπηρεσιιών Υγείας (ΕΟΠΥΥ) διαψεύδει με τον πλέον κατηγορηματικό τρόπο την Δευτέρα 22 Σεπτεμβρίου η διοίκηση του Οργανισμού!

Συγκεκριμένα, η διοίκηση του ΕΟΠΥΥ αναφέρει σχετικά τα εξής στην ανακοίνωσή της:

"Τα δημοσιευθέντα για τα 130 εκατομμύρια ευρώ που υποτίθεται έχουν υπερχρεώσει οι ιδιωτικές κλινικές του ΕΟΠΥΥ δεν έχουν σχέση με την πραγματικότητα και φυσικά δεν εκπορεύονται από τον Οργανισμό. Πρέπει να διευκρινιστεί ότι τα 130 εκατομμύρια είναι οι απαιτήσεις των ιδιωτικών κλινικών που αντιστοιχούν στο στατιστικό δείγμα του ελέγχου, που πραγματοποιείται στο πλαίσιο του έργου των ελεγκτικών εταιρειών, από ένα σύνολο 430 εκατομμυρίων ευρώ. Κι αυτό γιατί πρέπει να τονιστεί ότι πόρισμα ελέγχου δεν έχει εκδοθεί ακόμη".
Βασίλης Βενιζέλος/ygeia360.gr

ΕΟΠΥΥ: Δελτίο Τύπου για τις νέες συμβάσεις με ιατρούς.

Δείτε το Δελτίο Τύπου: ΕΔΩ

Βορίδης: Δεν απαγορεύουμε σε κανέναν γιατρό να συνταγογραφεί τεκμηριωμένα.

Διευκρινίσεις σχετικά με τον ρόλο των κατευθυντηρίων οδηγιών για την συνταγογράφηση διαγνωστικών εξετάσεων στους ασφαλισμένους του Εθνικού Οργανισμού Παροχής Υπηρεσιών Υγείας (ΕΟΠΥΥ) παρείχε για άλλη μία φορά την Παρασκευή 19 Σεπτεμβρίου ο υπουργός Υγείας Μάκης Βορίδης.

Συγκεριμένα, σε συνέντευξή του στον ραδιοφωνικό σταθμό "Βήμα FM", ο Μάκης Βορίδης ανέφερε σχετικά τα εξής:

"Η προσπάθεια την οποία κάνουμε τώρα είναι να διαμορφώσουμε πεδία ελέγχου μέσα από τις κατευθυντήριες οδηγίες. Δεν περιορίζουμε την ενδεικνυόμενη συνταγογράφηση. Εάν κάποιος γιατρός θέλει να συνταγογραφήσει γιατί πιστεύει ότι πρέπει να συνταγογραφήσει έχει το δικαίωμα να το κάνει αλλά αν αποκλίνει από τις κατευθυντήριες οδηγίες ενδέχεται στα πλαίσια του ελέγχου που θα του κάνει ο ΕΟΠΥΥ να κληθεί να εξηγήσει γιατί συνταγογράφησε με τον τρόπο που συνταγογράφησε. Είναι, λοιπόν, ένας μηχανισμός ελεγκτικός για να περιορίσουμε αυτό το πράγμα το οποίο πολύ σωστά επισημαίνετε, σε ορισμένες εξετάσεις μπορεί να είναι και βλαπτικές από ένα σημείο για τους ασθενείς. Σίγουρα είναι οικονομικά επιζήμιες για το φορολογούμενο και τον ασφαλισμένο. Λοιπόν, αυτό προφανώς πρέπει να περιοριστεί. Έχουμε κάνει μια διαρθρωτική παρέμβαση, θα δούμε πως θα δουλέψει. Και είναι σημαντικό επίσης να αρχίσουμε και να αποκτάμε και ως αν θέλετε πολίτες και ως φορολογούμενοι και ως ασφαλισμένοι και ως εν δυνάμει ασθενείς, γιατί όλοι μπορεί να αρρωστήσουμε κάποια στιγμή, μια ευαισθητοποίηση κάθε φορά στο τι είναι αυτό το οποίο πρέπει να γίνει".

Βασίλης Βενιζέλος/ygeia360.gr

Ιδιωτικές Κλινικές: Σκληραίνει η κόντρα - Aς βγει επώνυμα ο ΕΟΠΥΥ να καταγγείλει λέει ο ΣΕΚ.

Την άποψη ότι ο κλάδος βρίσκεται λίγο προ των πυλών του αφανισμού του, θα καταθέσουν σήμερα το πρωί στην συνέντευξη τύπου που θα παραθέσουν σε κεντρικό ξενοδοχείο, οι εκπρόσωποι των Ιδιωτικών Κλινικών, με αφορμή τις καταγγελίες του ΕΟΠΥΥ για υπερκοστολογήσεις και την ευθεία στοχοποίηση του κλάδου.

Παράλληλα, ο ΣΕΚ (Σύνδεσμος Ελληνικών Κλινικών) όταν ολοκληρωθεί ο έλεγχος, σκέφτεται σοβαρά να κινηθεί και νομικά απέναντι στον ΕΟΠΥΥ, αναφέρει στο on Med ο πρόεδρος του Συνδέσμου κ. Βασίλης Μπαρδής.
Φυσικά μέχρι τότε, όπως όλα δείχνουν, ο Σύνδεσμος και τα μέλη του, θα πρέπει να αποδεικνύουν ότι ....δεν είναι ελέφαντες.
Εν τω μεταξύ, η Εισαγγελία έχει αναλάβει, να ξεδιαλύνει την υπόθεση με τις υπερχρεώσεις των ιδιωτικών κλινικών προς τον ΕΟΠΥΥ, οι οποίες υπολογίζονται σε 130 εκατ. ευρώ, σύμφωνα με ιδιωτικές ελεγκτικές εταιρείες. Η εισαγγελική παρέμβαση αφορά στη διερεύνηση της τέλεσης απάτης στρεφόμενης σε βάρος του Ελληνικού Δημοσίου με όφελος ή ζημία υπερβαίνουσα το ποσό των 150.000 ευρώ (κακούργημα).
Στην σημερινή συνέντευξη τύπου πάντως, τα μέλη του ΣΕΚ θα αναφερθούν στην υπόθεση, ξετυλίγοντας από την αρχή το κουβάρι της ιστορίας και θα μιλήσουν ενδελεχώς για το τι συμβαίνει με τον ΕΟΠΥΥ. Με τον Οργανισμό, όπως αναφέρουν, που έχει βαλθεί να καταστρέψει έναν κλάδο, χιλιάδες εργαζομένους και υγιείς επιχειρήσεις, στοχοποιώντας τους ξεκάθαρα.
Ο πρόεδρος του ΣΕΚ αναφέρει, ότι πρώτος ο Σύνδεσμος ζήτησε να γίνουν οι έλεγχοι των τιμολογίων και μάλιστα φανταστείτε, ότι ενώ δεν έχουμε πληρωθεί από τον ΕΟΠΥΥ (χρωστά εκτός των άλλων και ληξιπρόθεσμα από το 2006 έως το 2011) να πληρώσουν οι ίδιες οι επιχειρήσεις τις ελεγκτικές εταιρείες.
Ας βγει επώνυμα και αποδεδειγμένα ο ΕΟΠΥΥ να πει ποιες κλινικές έχουν πραγματοποιήσει ατασθαλίες και όχι να ρίχνει σφαίρες στον αέρα. Είναι ανεπίτρεπτο και παράνομο αυτό, σημειώνει ο κ. Μπαρδής καθώς και μέλη του ΣΕΚ. Να σημειώσουμε ότι ο έλεγχος ολοκληρώνεται στις 30 Σεπτεμβρίου και αυτή την στιγμή η διαδικασία αφορά στους δεύτερους ελέγχους.
Να σημειώσουμε, ότι εκτός από τις τεράστιες οφειλές του ΕΟΠΥΥ προς τον κλάδο των ιδιωτικών κλινικών, οι επιχειρήσεις είναι επιφορτισμένες και με την καταβολή του χαρατσιού clawback, το οποίο για το 2013 ανέρχεται σε 150 εκατ.ευρώ. Στο ποσό αυτό, συμπεριλαμβάνεται και ο ΦΠΑ, πράγμα που είναι παράνομο, όπως καταγγέλουν οι επικεφαλής των επιχειρήσεων.
Ο Σύνδεσμος Ελληνικών Κλινικών στην σημερινή του συνέντευξη τύπου, θα υπογραμμίσει ακόμη, ότι θα είναι ο πρώτος που θα καταδικάσει και θα ζητήσει την τιμωρία όσων επιχειρήσεων παρανόμησαν, όταν ολοκληρωθεί ο έλεγχος. Και όπως αναφέρουν χαρακτηριστικά, «Ευρισκόμενοι για μια ακόμα φορά μπροστά σε ένα καινούργιο αδιέξοδο, δηλώνουμε την απερίφραστη εμπιστοσύνη μας στην Ελληνική Δικαιοσύνη».

Πηγή: http://www.onmed.gr/eopyy

Ηλεκτρονικό «φακέλωμα» για τους ασφαλισμένους του ΕΟΠΥΥ.

Ηλεκτρονικό «φακέλωμα» για τους ασφαλισμένους του ΕΟΠΥΥ
«Περισσότερους και στοχευμένους ελέγχους» στους παρόχους Υγείας (γιατρούς, φαρμακοποιούς, διαγνωστικά κέντρα και νοσοκομεία-κλινικές), με στόχο τη διασφάλιση των χρημάτων των ασφαλισμένων ζήτησε ο υπουργός Υγείας, Μάκης Βορίδης, από τη διοίκηση του ΕΟΠΥΥ κατά τη συνάντηση εργασίας που είχε με τον πρόεδρο και τον αντιπρόεδρο, κ. Δ. Κοντό και Ν. Μπραβάκο, και τα διευθυντικά στελέχη του οργανισμού.

Σύμφωνα με την Καθημερινή ένα από τα μέσα του ΕΟΠΥΥ για τον καλύτερο έλεγχο των δαπανών είναι και η λειτουργία ηλεκτρονικού ασφαλιστικού φακέλου, για την οποία ενημερώθηκε χθες ο υπουργός. Ο «φάκελος» περιλαμβάνει όλα τα στοιχεία «κατανάλωσης» υπηρεσιών του κάθε ασφαλισμένου, όπως τις εξετάσεις που έχει κάνει, τις επισκέψεις του σε γιατρούς, φάρμακα που έχει λάβει και ενδεχόμενη νοσηλεία, σύμφωνα με πληροφορίες της εφημερίδας Καθημερινή.
Κατά τη σύσκεψη ο υπουργός, στο πλαίσιο του ελέγχου των δαπανών, ενέκρινε σχέδιο για την ηλεκτρονική συνταγογράφηση των παρόχων σε ιατροτεχνολογικό εξοπλισμό. Ο κ. Βορίδης δεσμεύθηκε για την ενίσχυση του ελεγκτικού μηχανισμού του ΕΟΠΥΥ τόσο σε προσωπικό  όσο  και  σε  μέσα. Επιπλέον, ζήτησε την επιτάχυνση  της  πληρωμής  των  παρόχων και την, το συντομότερο δυνατόν, ολοκλήρωση  των  ληξιπρόθεσμων  υποχρεώσεων  του  Οργανισμού.
Πηγή: dikaiologitika.gr

ΔΗΛΩΣΗ Γ. ΕΛΕΥΘΕΡΙΟΥ ΓΙΑ ΑΝΑΝΕΩΣΗ ΣΥΜΒΑΣΕΩΝ ΣΤΟΝ ΕΟΠΥΥ.

ΠAPATEINONTAI OI ΣYMBAΣEIΣ MEXPI TEΛOΣ TOY ETOYΣ,ANAKOINΩΣE ΠPIN AΠO ΛIΓO O YΠOYPΓOΣ.

Καλώ όλους τους συμβεβλημένους και μη ιατρούς να στηρίξουν την ΑΛΛΑΓΗ στο ΔΣ του ΙΣΑ, προκειμένου να μπορέσουμε να επιβάλουμε τις θέσεις μας, που είναι να ανοίξει ο ΕΟΠΥΥ σε ΟΛΟΥΣ τους γιατρούς με αναβάθμιση της αξίας της ιατρικής επίσκεψης στα 20 ευρώ.
Το άνοιγμα των συμβάσεων και η νέα σύμβαση αποτελεί πάγια διεκδίκηση της ΕΝΙ-ΕΟΠΥΥ από ίδρυσης του ΕΟΠΥΥ ακόμη και την εποχή που κάποιοι ζητούσαν τον πειθαρχικό έλεγχο των συναδέλφων επειδή έκαναν νόμιμη σύμβαση με το Ελληνικό Δημόσιο. Αυτοί οι άνθρωποι ΔΕΝ είναι δυνατόν να τους επιτραπεί να διαπραγματευθούν στο όνομα αυτών που κάποτε τους καλούσαν να μην κάνουν σύμβαση. Καλούμε τον Υπουργό και τον ΕΟΠΥΥ σε ΑΜΕΣΗ έναρξη διαλόγου με αντικείμενο τους όρους και τις αμοιβές των νέων συμβάσεων.
Γ. Ελευθερίου
Πρόεδρος ΕΝΙ-ΕΟΠΥΥ
Επικεφαλής ΝΙΚΙ-ΙΣΑ

Πώς και πότε θα καλύπτει ο ΕΟΠΥΥ τις εξετάσεις των ασφαλισμένων.

Νέες περικοπές αναμένεται να ανακοινώσει πολύ σύντομα ο ΕΟΠΥΥ για τις ιατρικές εξετάσεις των ασφαλισμένων του.

Έως το τέλος του μήνα η ΗΔΙΚΑ θα έχει ολοκληρώσει την ενσωμάτωση στο σύστημα ηλεκτρονικής συνταγογράφησης e-prescription το αριθμητικό όριο εξετάσεων ανά παραπεμπτικό και ανά κατηγορία θεραπευτικών πράξεων, για κάθε ιατρική ειδικότητα.
Ουσιαστικά τίθεται φραγμός στον αριθμό και το είδος των εξετάσεων που θα καλύπτει ο ΕΟΠΥΥ για τον κάθε ασφαλισμένο, με στόχο τη συγκράτηση των δαπανών.
Με το νέο σύστημα, ο γιατρός θα γράφει συγκεκριμένο αριθμό εξετάσεων και με βάση την ειδικότητά του στον ίδιο ασφαλισμένο την ίδια ημερομηνία και μέχρι τέσσερις ημερολογιακές ημέρες μετά.
Το σύστημα της ηλεκτρονικής συνταγογράφησης θα "βλέπει" το ΑΜΚΑ του ασθενούς και την ειδικότητα του γιατρού οπότε αυτόματα θα επιτρέπει ή όχι τη συγκεκριμένη εξέταση.
Όσες εξετάσεις είναι εντός των ορίων θα αποζημιώνονται κανονικά, ανεξάρτητα από το αν θα γίνουν σε δημόσιο ή ιδιωτικό φορέα. Σε περίπτωση που η εξέταση γίνει από τον ίδιο γιατρό, τότε ο ΕΟΠΥΥ θα αποζημιώνει το 60% του κόστους της εξέτασης.
Αν όμως, οι εξετάσεις είναι πάνω από το επιτρεπόμενο όριο, τότε θα εκδίδεται δεύτερο παραπεμπτικό με την ένδειξη ότι ο ΕΟΠΥΥ δεν καλύπτει το κόστος της εξέτασης αν πραγματοποιηθεί σε ιδιώτη πάροχο.
Οι εξετάσεις εκτός ορίων θα καλύπτονται από τον ΕΟΠΥΥ μόνο αν γίνουν σε δημόσιο νοσοκομείο ή στο ΠΕΔΥ.

Πηγή: http://www.onmed.gr/eopyy

Προσφυγή του ΙΣΑ στο ΣτΕ – Ο ΙΣΑ ως θεματοφύλακας της Δημόσιας Υγείας είναι υπέρ των καθαρών λύσεων!

Α) Όπως είναι γνωστό, στις 18.08.2014 εξεδόθη η υπ’ αριθμ. Υ9/οικ.70521/2014 (ΦΕΚ Β’2243/18.18.2014) Υπουργική Απόφαση, δυνάμει της οποίας καθορίστηκαν τα μέτρα ελέγχου συνταγογράφησης και εκτέλεσης των εργαστηριακών εξετάσεων. Ο ΙΣΑ απέστειλε από την πρώτη στιγμή την υπ΄αριθμ. πρωτ. 46191/20.08.2014 επιστολή του, τονίζοντας την αναγκαιότητα διορθώσεων που οφείλουν να πραγματοποιηθούν σχετικά με τα προβλεφθέντα στην ανωτέρω Υπουργική Απόφαση. Την ανωτέρω επιστολή ακολούθησαν η υπ΄ αριθμ. 46380/29.08.2014 και η υπ΄αριθμ. 46672/09.09.2014. Μεταξύ άλλων επισημάναμε ότι πρέπει άμεσα να διευκρινισθεί η τελευταία παράγραφος του άρθρου 2 της υπ΄αριθμ. Υ9/οικ.70521/2014 Υ.Α. αναφορικά με την δυνατότητα συνταγογράφησης και εκτέλεσης διαγνωστικών εξετάσεων μετά την υπέρβαση του ατομικού ορίου ανά πάροχο.

          Στις 17.09.2014 ο ΕΟΠΥΥ σε απάντηση ερωτημάτων της Πανελλήνιας Ένωσης Εργαστηριακών ιατρών, Βιοπαθολόγων, Κυτταρολόγων και Παθολογοανατόμων, ανακοίνωσε μεταξύ άλλων ότι δεν αποζημιώνονται μόνο τα παραπεμπτικά τα οποία φέρουν εμφανώς την δήλωση «ΔΕΝ ΑΠΟΖΗΜΙΩΝΕΤΑΙ ΑΠΟ ΤΟΝ ΕΟΠΥΥ ΣΕ ΙΔΙΩΤΗ ΠΑΡΟΧΟ».

Σε συνέχεια λοιπόν όλων των ανωτέρω, ο ΙΣΑ ενεργώντας πάντα με αίσθημα ευθύνης και προστασίας έναντι των ιατρών δηλώνει ότι θα προσφύγει στο Συμβούλιο της Επικρατείας, στηριζόμενος στις Συνταγματικές διατάξεις περί προστασίας της υγείας και του αναφαίρετου δικαιώματος άσκησης της εργασίας, προκειμένου να ακυρωθεί η προαναφερθείσα Υπουργική Απόφαση, κατά το μέρος που προβλέπεται ότι τυχόν υπερβάλλον ποσό αναζητείται εκ μέρους του ΕΟΠΥΥ από τους συμβεβλημένους ιδιώτες παρόχους.

Προφανώς σκοπίμως, στην ως άνω Υ.Α. δεν γίνεται καμία ειδική μνεία για τις υποχρεώσεις και δυνατότητες του εργαστηριακού και κλινικοεργαστηριακού γιατρού απέναντι στον ασφαλισμένο του ΕΟΠΥΥ από την στιγμή που υπερβεί το όριο του πλαφόν και παύσει η αποζημίωση των εκτελουμένων εξετάσεων από τον ΕΟΠΥΥ. Για τους λόγους αυτούς ζητούμε την άμεση ανακοίνωση του ατομικού ορίου ανά πάροχο, καθώς και οδηγιών στην περίπτωση υπέρβασης αυτού.

Β) Περαιτέρω αναφορικά με το Παράρτημα Γ της ανωτέρω Υ.Α., ήτοι το αριθμητικό όριο συνταγογράφησης ανά ειδικότητα κλινικών και κλινικοεργαστηριακών ιατρών, είμαστε κατηγορηματικοί ότι τα παραπεμπτικά που έχουν εκδοθεί έως σήμερα και δεν φέρουν την ένδειξη «ΔΕΝ ΑΠΟΖΗΜΙΩΝΕΤΑΙ ΑΠΟ ΤΟΝ ΕΟΠΥΥ ΣΕ ΙΔΙΩΤΗ ΠΑΡΟΧΟ», οφείλουν να αποζημιωθούν προς τους παρόχους κανονικά. Από την στιγμή που θα εφαρμοστεί η ως άνω ρύθμιση και παραπεμπτικά φέρουν την ένδειξη «ΔΕΝ ΑΠΟΖΗΜΙΩΝΕΤΑΙ ΑΠΟ ΤΟΝ ΕΟΠΥΥ ΣΕ ΙΔΙΩΤΗ ΠΑΡΟΧΟ» ο κάθε ιατρός θα έχει τις εξής δύο δυνατότητες: α) θα παραπέμπει τον ασθενή στις Δημόσιες δομές Υγείας, ώστε να πραγματοποιεί δωρεάν τις εξετάσεις του ή β) εφόσον ο ασθενής ενημερωθεί από τον γιατρό για την μη δυνατότητα εκτέλεσης των εξετάσεων που δεν αποζημιώνονται από τον ΕΟΠΥΥ και συναινέσει ως προς την αμοιβή του γιατρού, ο τελευταίος θα δύναται να αποζημιωθεί ιδιωτικά. Στην τελευταία αυτή περίπτωση προτείνεται ο γιατρός να φυλάσσει το συγκεκριμένο παραπεμπτικό προς διαφύλαξή του.

Διευκρινίζεται προς τα μέλη μας, ενόψει και των διάφορων αντιφατικών ανακοινώσεων από επαγγελματικές ενώσεις, οι οποίες μόνο σύγχυση έχουν επιφέρει, ότι η τελευταία ως άνω περίπτωση ΔΕΝ συσχετίζεται με το ατομικό όριο ανά πάροχο, αλλά με το αριθμητικό όριο συνταγογράφησης ανά ειδικότητα.

Ο ΙΣΑ θα συνεχίσει να μάχεται για την απρόσκοπτη άσκηση του λειτουργήματος των ιατρών – μελών του.

ΓΙΑ ΤΟ ΔΙΟΙΚΗΤΙΚΟ ΣΥΜΒΟΥΛΙΟ

ΤΟΥ ΙΑΤΡΙΚΟΥ ΣΥΛΛΟΓΟΥ ΑΘΗΝΩΝ

Ο ΠΡΟΕΔΡΟΣ                    Ο ΓΕΝ. ΓΡΑΜΜΑΤΕΑΣ

Γ. ΠΑΤΟΥΛΗΣ                   ΕΥΣΤ. ΤΣΟΥΚΑΛΟΣ

ΠΕΙΚ: Έλεγχος τιμολογίων Κλινικών!!

Ελεγχο των τιμολογιων των Κλινικων απο το 2007 ζητησε ο Υπουργος Υγειας. Δεν διευκρινησε εαν εννοει Προ Χριστου  ή Μετα Χριστο.
Παντως εμεις βρηκαμε το εγγραφο με τις οδηγιες του ΕΟΠΥΥ για ελεγχο τον 4ο μΧ. αιωνα και σας το παρουσιαζουμε σε αποκλειστικοτητα.
Συμφωνα με αυτο ολες οι δαπανες θα απορριφτουν γιατι ειναι παραβατικες.

Συνέντευξη του Υπουργού Υγείας, Μάκη Βορίδη.

Γραφείο Τύπου Υπουργού

Αθήνα, 19 Σεπτεμβρίου 2014

ΔΕΛΤΙΟ ΤΥΠΟΥ

Θέμα: Συνέντευξη του Υπουργού Υγείας, Μάκη Βορίδη, στον Βήμα FM.

Προσλήψεις για την κάλυψη των αναγκών των νοσοκομείων, του ΠΕΔΥ και  του ΕΟΠΥΥ, οι οποίες αναμένεται να φθάσουν τις 4.000 προανήγγειλε, σε συνέντευξη που παραχώρησε στον Βήμα FM, ο Υπουργός Υγείας, Μάκης Βορίδης. Μάλιστα με ιδιαίτερη έμφαση ανακοίνωσε ότι 1.000 από αυτές τις προσλήψεις αφορούν το θεσμό του οικογενειακού ιατρού.

Ο Υπουργός Υγείας τοποθετήθηκε και για το θέμα της παροχής φαρμάκων στους ασθενείς με κινητικά προβλήματα, όπου –όπως είπε- μελετάται και θα ξεκινήσει σύντομα η διανομή κατ’ οίκον, προκειμένου να μην ταλαιπωρούνται οι ασθενείς, αναζητώντας τα φάρμακά τους.

Απαντώντας σε άλλες ερωτήσεις που αφορούν την πολιτική κατάσταση και συγκεκριμένα για τον ΣΥΡΙΖΑ και τον κ. Τσίπρα, ο Υπουργός Υγείας, Μάκης Βορίδης, επεσήμανε ότι όλα αυτά που εξήγγειλε, δεν μπορούν να είναι εφαρμόσιμα και χαρακτηρίζονται είτε ως λαϊκίστικα είτε στην περίπτωση που δεχτούμε ότι θα εφαρμοστούν, ως καταστροφικά.

Σε ό,τι αφορά την επιλογή του Προέδρου της Δημοκρατίας, εξέφρασε την επιθυμία του να είναι πρόσωπο από την Κεντροδεξιά, ωστόσο με βάση τον συσχετισμό των δυνάμεων που υπάρχουν σήμερα στη Βουλή και που θα ψήφιζαν για Πρόεδρο της Δημοκρατίας, ίσως να είναι μια πρόταση από την πλευρά της Κεντροαριστεράς.

Τέλος, αναφέρθηκε και στην ανάγκη εφαρμογής της πολιτικής που εκφράζει η σημερινή Κυβέρνηση, όπου βγαίνοντας από το μνημόνιο, πρέπει να γίνουν ιδιωτικές επενδύσεις , να ενισχυθεί η ανταγωνιστικότητα και η παραγωγικότητα, αφού έτσι θα βελτιωθούν οι συνθήκες ζωής για όλους τους Έλληνες. Διαφορετικά το πρόγραμμα της Ριζοσπαστικής Αριστεράς του κ. Τσίπρα θα οδηγήσει και πάλι σε αδιέξοδο, αφού έχει ως μοναδικό μοχλό ανάπτυξης το Κράτος.

Σημείωση:

Επισυνάπτεται τόσο το σκέλος υγείας, όσο και το πολιτικό της συγκεκριμένης συνέντευξης:

Σκέλος Υγείας: ΕΔΩ                                Πολιτικό σκέλος: ΕΔΩ

Τροπολογία για ανανέωση των συμβάσεων θεραπευτών ιατρών με τον ΕΟΠΥΥ.

Τροπολογία με την οποία παρατείνονται μέχρι και το τέλος του χρόνου, όσες συμβάσεις θεραπευτών ιατρών με τον ΕΟΠΥΥ έληγαν την 30ή τρέχοντος, κατατέθηκε στη Βουλή από το υπουργείο Υγείας.

Με την ίδια τροπολογία, δίνεται επίσης η δυνατότητα ανανέωσης των τρίμηνων μετακινήσεων προσωπικού πάσης φύσεως μέχρι την 31η Δεκεμβρίου, με απόφαση του διοικητή της οικείας Υγειονομικής Περιφέρειας και για νοσοκομείο της ίδιας Υγειονομικής Περιφέρειας.

Πηγή: ΑΠΕ-ΜΠΕ/capital.gr

ΙΣ ΕΒΡΟΥ: Επιστολή προς τον ΠΙΣ σχετικά με τον ΕΟΠΥΥ ( συμβάσεις, ληξιπρόθεσμα χρέη, ιατρικές επισκέψεις κλπ)

Δείτε την επιστολή: ΕΔΩ

ΠΕΕΒΙ: ΑΝΑΚΟΙΝΩΣΗ ΓΙΑ ΤΗΝ ΚΑΘΥΣΤΕΡΗΣΗ ΔΗΜΟΣΙΟΠΟΙΗΣΗΣ ΤΩΝ ΑΤΟΜΙΚΩΝ ΟΡΙΩΝ (PLAFOND) ΑΠΟ ΤΟΝ Ε.Ο.Π.Υ.Υ.

Αγαπητοί συνάδελφοι
Η Πολιτεία (Υπουργείο Υγείας και ΕΟΠΥΥ), μέχρι σήμερα, παίζοντας στις πλάτες μας και έχοντας κλειστό προϋπολογισμό, μας υποχρέωνε να εκτελούμε εξετάσεις χωρίς κανένα περιορισμό, χωρίς να μας ενημερώνει πότε εξαντλείται ο προϋπολογισμός αυτός, οδηγώντας μας έτσι σε «υποχρεωτική υπέρβαση» αυτού. Ερχόταν εκ των υστέρων και απαιτούσε την επιστροφή της «υπερβαίνουσας δαπάνης» επί εκτελεσμένων εξετάσεων από όλα τα εργαστήρια ανεξαιρέτως και με οριζόντιο τρόπο, ευνοώντας επιδεικτικά όλους αυτούς που εσκεμμένα προκαλούσαν τεχνητή ζήτηση προς ίδιον όφελος.
Μετά από τις επί ενάμιση χρόνο έντονες και διαρκείς πιέσεις των Ενώσεών μας και των Ιατρικών Συλλόγων, η Πολιτεία, αντιλαμβανόμενη ότι μέσα από την δική μας κατάρρευση θα επέλθει και η κατάρρευση του οικοδομήματος του Ε.Ο.Π.Υ.Υ., αναγκάσθηκε τελικά να νομοθετήσει πλαίσιο κανόνων και ορίων εντός των οποίων θα πρέπει να κινούνται γιατροί και ΕΟΠΥΥ, εκδόθηκε δε στις 18-8-2014 η σχετική Υπουργική Απόφαση Υ9/οικ 70521, όπου, μεταξύ των άλλων, προβλέπεται και η εφαρμογή των ατομικών ορίων, πέραν των οποίων ο Ε.Ο.Π.Υ.Υ. δεν θα αποζημιώνει τις εξετάσεις, μάλιστα δε και αναδρομικά από την 1-1-2014. Εν τούτοις η Πολιτεία «αμελεί» (σκοπίμως κατά την άποψή μας) να ανακοινώσει τα όρια αυτά, παρά τις αλλεπάλληλες διαμαρτυρίες του Συλλόγου μας, παρατείνοντας το καθεστώς ασάφειας και ανομίας σε βάρος της λειτουργίας των εργαστηρίων μας, που αυτή τη στιγμή κάνουν κυριολεκτικά αγώνα επιβίωσης μετά και την περυσινή τεράστια εκ των υστέρων περικοπή των απαιτήσεών τους από εκτελεσθείσες εξετάσεις με τη μέθοδο του claw-back.
Σας επισημαίνουμε ότι, σύμφωνα με τον μαθηματικό τύπο της Υ.Α. (Ετήσιο ατομικό πλαφόν = Ατομική ετήσια δαπάνη 2013 : Συνολική Δαπάνη Νομού 2013 x Προϋπολογισθείσα Δαπάνη Νομού 2014), φαίνεται ότι πιθανότατα, μετά το 2^ο δεκαπενθήμερο του Σεπτεμβρίου, η πλειονότητα των εργαστηρίων ξεπερνά τα ατομικά όρια και μπαίνει σε καθεστώς claw back, με τη σιωπή της Πολιτείας.
Πιστεύουμε ότι ο κάθε γιατρός, προστατεύοντας την υπόστασή του, πρέπει να εφαρμόσει τον Νόμο και, εφ’ όσον κρίνει ως σοβαρό ενδεχόμενο ότι έχει υπερβεί εντός του μηνός Σεπτεμβρίου το κατά προσέγγιση υπολογιζόμενο, βάσει του παραπάνω μαθηματικού τύπου, πλαφόν του, νομιμοποιείται πιά να κατευθύνει τους ασφαλισμένους του Ε.Ο.Π.Υ.Υ. προς τις Δημόσιες Δομές, χωρίς βεβαίως κάποια άλλη οικονομική συναλλαγή του ιδίου μαζί του, μέχρις ότου του ανακοινωθεί, επιτέλους, από την Πολιτεία το ατομικό του όριο, ώστε να εφαρμοστεί σε όλο της το εύρος η Υ.Α.-

Για το ΔΣ

Ο Πρόεδρος                                               Η Γ. Γραμματέας 

Σπύρος Κραμποβίτης                          Μαρία Καλαμάρη

ΕΟΠΥΥ: XOΡΗΓΗΣΗ ΕΠΙΔΟΜΑΤΟΣ ΑΕΡΟΘΕΡΑΠΕΙΑΣ ΓΙΑ ΤΟ ΕΤΟΣ 2014.

Δείτε τα δικαιολογητικά και τις προθεσμίες: ΕΔΩ

ΕΟΠΥΥ: Διάρκειας 2 ετών και ανοικτές σε όλους τους γιατρούς οι νέες συμβάσεις.

Ανοικτές σε όλους τους ιατρούς θα είναι οι νέες συμβάσεις με τους συμβεβλημένους γιατρούς του ΕΟΠΥΥ, οι οποίες θα έχουν διάρκεια τουλάχιστον δύο δύο ετών. Αυτό έγινε γνωστό από την συνάντηση την Πέμπτη το απόγευμα, μεταξύ του υπουργού Υγείας κ. Μάκη Βορίδη και του προέδρου του ΕΟΠΥΥ κ. Δημήτρη Κοντού.

Ο Υπουργός Υγείας κ. Μ. Βορίδης, τόνισε την αναγκαιότητα της συνέχισης του διαλόγου με τον Πανελλήνιο Ιατρικό Σύλλογο και τον Ιατρικό Σύλλογο Αθηνών ώστε να προχωρήσει άμεσα η διαδικασία υπογραφής νέων συμβάσεων με τους ιατρούς.
Με τις νέες συμβάσεις για τους ιατρούς που θα παρέχουν υπηρεσίες στον ΕΟΠΥΥ, όπως αναφέρει ανακοίνωση του Οργανισμού, δίνεται η δυνατότητα σε κάθε ιατρό να συμβληθεί με τον Οργανισμό, για έναν ορισμένο αριθμό επισκέψεων, σύμφωνα με τις ανάγκες των ασφαλισμένων ανά περιοχή.
Στόχος του Οργανισμού είναι οι νέες ανοικτές συμβάσεις να καλύψουν τις ανάγκες όλων των πολιτών με γιατρούς όλων των ειδικοτήτων.

Πηγή: http://www.onmed.gr/eopyy

Οι 4 εντολές Βορίδη στον ΕΟΠΥΥ.

Οδηγίες και εντολές έδωσε ο υπουργός Υγείας Μάκης Βορίδης στον ΕΟΠΥΥ κατά τη διάρκεια της 4ωρης επίσκεψής του στα γραφεία του ΕΟΠΥΥ το απόγευμα της Πέμπτης.

Ο κ. Μ. Βορίδης, συνεργάστηκε σε μία πολύωρη σύσκεψη, με τον πρόεδρο του ΕΟΠΥΥ, κ. Δημήτρη Κοντό, τον αντιπρόεδρο κ. Νίκο Μπραβάκο, τους γενικούς διευθυντές και τους διευθυντές για τα μείζονα ζητήματα του Οργανισμού και ενημερώθηκε αναλυτικά για όλες τις δράσεις του ΕΟΠΥΥ, για τον προγραμματισμό και τις προκλήσεις που επόμενου διαστήματος.
Ο κ. Βορίδης ζήτησε στοιχεία για την πορεία εκτέλεσης του προϋπολογισμού, ο οποίος βρίσκεται εντός των στόχων- σύμφωνα με τα στοιχεία του 7μήνου- χωρίς αποκλίσεις, παρά τη συνεχιζόμενη υστέρηση εσόδων από κάποιους φορείς της κοινωνικής ασφάλισης.
Παράλληλα, ο υπουργός ζήτησε την επιτάχυνση της πληρωμής των παρόχων και την ολοκλήρωση των ληξιπρόθεσμων υποχρεώσεων του Οργανισμού το συντομότερο δυνατό. Να σημειωθεί ότι σύμφωνα με τα στοιχεία τα ληξιπρόθεσμα του ΕΟΠΥΥ έχουν μειωθεί κατά 890 εκ. ευρώ σε σχέση με πέρυσι.
Ιδιαίτερη σημασία έδωσε ο υπουργός στον ελεγκτικό μηχανισμό του Οργανισμού και υπογράμμισε την ανάγκη για περισσότερους και στοχευμένους ελέγχους, ενώ δεσμεύθηκε για την ενίσχυση σε προσωπικό και σε μέσα, του ελεγκτικού μηχανισμού του ΕΟΠΥΥ.
Ο κ. Βορίδης έδωσε εντολή για την επιτάχυνση των διαδικασιών για την σύναψη των νέων συμβάσεων με γιατρούς και άλλους παρόχους, ενώ ενημερώθηκε και για την πορεία του νέου Ενιαίου Κανονισμού Παροχών Υγείας (ΕΚΠΥ), καθώς πάνω από 50 φορείς έχουν αποστείλει τις απόψεις τους.
Ο υπουργός ενημερώθηκε και για τη δημιουργία και τη λειτουργία του ηλεκτρονικού ασφαλιστικού φακέλου στον ΕΟΠΥΥ παρόχων σε ιατροτεχνολογικό υλικό.
Ο κ. Βορίδης απευθυνόμενος στα στελέχη του ΕΟΠΥΥ τόνισε ότι «υπηρετούν τον μεγαλύτερο ασφαλιστικό οργανισμό της χώρας και διασφαλίζουν το σημαντικότερο αγαθό που είναι η Υγεία. Ζήτησε από αυτούς ιδέες και προτάσεις ώστε ο Οργανισμός να είναι σε διαρκή βελτίωση, επισημαίνοντας ότι είναι σε υψηλή προτεραιότητα η διασφάλιση των χρημάτων των ασφαλισμένων και των φορολογουμένων. Σημείωσε μάλιστα ότι οι πολίτες περιμένουν πολλά από όλους μας και σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να τους απογοητεύσουμε».

Πηγή: http://www.onmed.gr/eopyy

Εισαγγελική έρευνα για τις υπερχρεώσεις ιδιωτικών κλινικών.

Τη διενέργεια προκαταρκτικής εξέτασης για τις υπερχρεώσεις ιδιωτικών κλινικών στον ΕΟΠΥΥ, με βάση τα αποτελέσματα της πρώτης φάσης του ελέγχου των ιδιωτικών ελεγκτικών εταιρειών, διέταξε η προϊσταμένη της Εισαγγελίας Πρωτοδικών Π. Φάκου.

Σύμφωνα με τις δημοσιογραφικές πληροφορίες, η προκαταρκτική έκθεση που κατέθεσαν στον ΕΟΠΥΥ οι ελεγκτικές εταιρείας έδειξαν σημαντικές υπερχρεώσεις για το 2013. Όπως είχε δημοσιεύσει το Virus (εδώ), το ποσό της υπέρβασης των δαπανών υπολογίζεται στα 130 εκατ. ευρώ. Το τελικό πόρισμα δεν αναμένεται νωρίτερα από τα τέλη του μήνα.
Αντικείμενο της εισαγγελικής έρευνας θα είναι το ενδεχόμενο διάπραξης εκ μέρους των ιδιωτικών κλινικών του αδικήματος απάτης εις βάρος του ελληνικού Δημοσίου.
Με αφορμή την έρευνα της δικαιοσύνης ο Σύνδεσμος Ελληνικών Κλινικών θα πραγματοποιήσει τη Δευτέρα συνέντευξη τύπου.
Βασιλική Αγγουρίδη/virus.com.gr

Ανακοινώσεις Βορίδη από το ραδιόφωνο για τις αποφάσεις της σύσκεψης στον ΕΟΠΥΥ...

Σύμφωνα με όσα μεταδίδει την Παρασκευή 19 Σεπτεμβρίου το in.gr, "μέχρι το τέλος του χρόνου παρατείνονται οι συμβάσεις των 5.500 συμβεβλημένων με τον ΕΟΠΥΥ γιατρών, σύμφωνα με απόφαση που ελήφθη στη χθεσινή σύσκεψη του Οργανισμού, δήλωσε την Παρασκευή ο υπουργός Υγείας Μάκης Βορίδης, μιλώντας στον Βήμα 99,5.
«Θα δώσουμε μια μικρή παράταση μέχρι το τέλος του χρόνου για να οργανώσουμε το πράγμα καλύτερα και να δούμε τι θα γίνει. Θα έχουμε προχωρήσει στο άνοιγμα των συμβάσεων αυτών σε όλους τους γιατρούς, με βάση τον αριθμό των επισκέψεων που έχει ανάγκη ο ΕΟΠΥΥ ανά περιοχή και επομένως θα καλέσουμε τους γιατρούς να εκδηλώσουν ενδιαφέρον όλοι όσοι ενδιαφέρονται για τον αριθμό των επισκέψεων που καλύπτει ο ΕΟΠΥΥ» είπε ο κ. Βορίδης.
Αναφερόμενος στις ελλείψεις φαρμάκων από τα φαρμακεία των νοσοκομείων, ανακοίνωσε ότι το υπουργείο μελετά πρόγραμμα προσωπικής παράδοσης των φαρμάκων, ώστε να μην ταλαιπωρούνται οι ασθενείς αναζητώντας τα φάρμακά τους.
«Θα είμαστε σε συνεννόηση με ασθενείς που το έχουν ανάγκη, ιδιαίτερα στις περιπτώσεις που τα νοσοκομεία δεν έχουν φάρμακα και παραπέμπουν είτε σε άλλο νοσοκομείο είτε στα φαρμακεία του ΕΟΠΥΥ», είπε ο υπουργός Υγείας.
Βασίλης Βενιζέλος/ygeia360.gr

ΠΙΣ: Η συγκρότηση επιτροπών για την "μεταρρύθμιση της Υγείας" δείχνει τα ελλείμματα του υπουργείου Υγείας.

Με μία ιδιαιτέρως αυστηρή και δηκτική ανακοίνωση απαντά την Παρασκευή 19 Σεπτεμβρίου ο Πανελλήνιος Ιατρικός Σύλλογος (ΠΙΣ) στην απόφαση του υπουργού Υγείας Μάκη Βορίδη να προχωρήσει στην συγκρότηση ατύπων επιτροπών και υποεπιτροπών για τον "συντονισμό της μεταρρύθμισης στο σύστημα Υγείας".

Συγκεκριμένα, η ανακοίωση του ΠΙΣ έχει ως εξής:

"Η ανακοίνωση του Υπουργείου Υγείας για τη Σύσταση Επιτροπής και Υποεπιτροπών για την μεταρρύθμιση της Υγείας προκαλεί το ιατρικό σώμα και τη κοινή γνώμη, διότι μετά από περίπου έναν χρόνο από την αποδόμηση της πρωτοβάθμιας φροντίδας υγείας συστήνονται επιτροπές για να... προτείνουν μεταρρυθμίσεις σε ένα σύστημα το οποίο λειτουργεί στα όριά του. Ο Πανελλήνιος Ιατρικός Σύλλογος τονίζει με ιδιαίτερο αίσθημα κοινωνικής ευθύνης ότι, με φθαρμένα υλικά, πρόσωπα και ιδέες, αλλά και χωρίς να διαφαίνεται ίχνος προοπτικής και σχεδίου, δεν είναι δυνατόν να οικοδομηθεί σύστημα το οποίο να ανταποκρίνεται στις ανάγκες των πολιτών και να συνιστά σταθερή, ποιοτική και αναβαθμισμένη περίθαλψη. Το Υπουργείο Υγείας θα έπρεπε να έχει ήδη φροντίσει, μετά από την πλήρη διάλυση των Μονάδων Υγείας του ΕΟΠΥΥ, να οικοδομεί με σταθερά βήματα δημόσιες δομές Υγείας οι οποίες να καλύπτουν τις υφιστάμενες ανάγκες σε όλη τη χώρα. Για τον Πανελλήνιο Ιατρικό Σύλλογο η δημιουργία επιτροπών παραπέμπει στην ολοκληρωτική αδυναμία της πολιτικής ηγεσίας του Υπουργείου Υγείας να προωθήσει την αναγκαία πολιτική, αλλά και στην γνωστή σε όλους μας συνήθεια των οργάνων της Πολιτείας να παραπέμπουν αποφάσεις στο μέλλον, με αβέβαιη την θέση τους σε διαδικασία υλοποίησης. Η περίθαλψη δοκιμάζεται, ο κόσμος αγωνιά, οι ιατροί μεταναστεύουν και η Πολιτεία παρακολουθεί ανήμπορη και χωρίς να αποφασίζει".
Βασίλης Βενιζέλος/ygeia360.gr

Πλαφόν 20.000 € ανά φαρμακείο για τα φάρμακα υψηλού κόστους.

Στα 20.000 ευρώ ορίζεται το πλαφόν διάθεσης φαρμάκων υψηλού κόστους, σε κάθε φαρμακείο με βάση την απόφαση του ΕΟΠΥΥ, που ορίζει ότι οι ασφαλισμένοι του ΕΟΠΥΥ θα μπορούν να προμηθεύονται νοσοκομειακά φάρμακα και από τα ιδιωτικά φαρμακεία.

Με βάση την εγκύκλιο του προέδρου του ΕΟΠΥΥ Δημήτρη Κοντού, προϋπόθεση για να μπορούν οι ασφαλισμένοι να λαμβάνουν και από τα ιδιωτικά φαρμακεία τα ακριβά φάρμακα, είναι η εγγραφή τους σε ειδικά μητρώα (registries), στα οποία θα έχουν έναν μοναδικό κωδικό, προκειμένου να διαπιστώνεται ηλεκτρονικά εάν έχουν όντως λάβει τη θεραπεία.
Οι φαρμακευτικές εταιρείες θα ενημερώνουν τον Εθνικό Οργανισμό Φαρμάκων για την οδό διανομής ανά ασθενή, προκειμένου να διασφαλιστεί η επάρκεια της εσωτερικής αγοράς και η πρόσβαση των ασθενών με σοβαρές ασθένειες.
Τα νοσοκομειακά φάρμακα εξακολουθούν να χορηγούνται αποκλειστικά από τα φαρμακεία κρατικών νοσοκομείων και ιδιωτικών κλινικών και μόνο σε περίπτωση έλλειψης στο νοσοκομείο, διατίθενται από τα φαρμακεία ΕΟΠΥΥ, με τη διαδικασία που έχει οριστεί.
Τα φάρμακα αξίας άνω των 3.000 ευρώ δεν θα χορηγούνται από ιδιωτικά φαρμακεία, παρά μόνο από τα φαρμακεία του ΕΟΠΥΥ και των δημοσίων νοσοκομείων.
O ΕΟΠΥΥ μπορεί να αποφασίζει την αποκλειστική διάθεση φαρμάκων πολύ υψηλού κόστους θεραπείας ή σπανίων παθήσεων (ορφανά), από τα φαρμακεία του.
Για τους ανασφάλιστους, όλα τα φάρμακα υψηλού κόστους χορηγούνται αποκλειστικά και μόνον από τα φαρμακεία του ΕΟΠΥΥ.
Τα φάρμακα για σοβαρές παθήσεις (Ν. 3816/2010), αποζημιώνονται πλήρως από τους ασφαλιστικούς φορείς και διατίθενται στους ασθενείς χωρίς συμμετοχή.
Για τη χορήγησή τους από τα ιδιωτικά φαρμακεία, ορίζεται ως ανώτατο όριο εκτέλεσης συνταγών το ποσό των 20.000 ευρώ ανά μία άδεια λειτουργίας φαρμακείου, ανά μήνα.

Πηγή: http://www.onmed.gr/farmako