Ο Ιατρικός Σύλλογος Αθηνών προσέφυγε στο Συμβούλιο της Επικρατείας κατά το μέρος που εργαστηριακοί ιατροί καλούνται να εκτελούν ιατρικές πράξεις χωρίς αμοιβή.

Καλούμε το Υπουργείο Υγείας να ζητήσει συγγνώμη από τους εργαστηριακούς ιατρούς για αυτή την επονείδιστη κατάσταση

Με αίτηση ακύρωσης που άσκησε ο Ιατρικός Σύλλογος Αθηνών ενώπιον του Συμβουλίου της Επικρατείας ζητά την ακύρωση της υπ’ αριθ. οικ. Υ9/οικ70521 [ΦΕΚ Β 2243/18-8-2014] απόφασης του Υπουργού Υγείας «Βραχυπρόθεσμα και Μακροπρόθεσμα Μέτρα Ελέγχου της Συνταγογράφησης και Εκτέλεσης Εργαστηριακών Εξετάσεων.» κατά το μέρος που οι εργαστηριακοί ιατροί δεν θα αποζημιώνονται για την εκτέλεση των εργαστηριακών πράξεων τις οποίες αν και υποχρεούνται από τη σύμβασή τους να εκτελέσουν υπερβαίνουν το καθοριζόμενο για τους ίδιους όριο, κατά το μέρος που ορίζει ότι «Τυχόν υπερβάλλον ποσό αναζητείται εκ μέρους του Ε.Ο.Π.Υ.Υ. από τους συμβεβλημένους ιδιώτες παρόχους των ανωτέρω υπηρεσιών υγείας.».

Ο ΙΣΑ θεωρεί ότι έτσι κατά παράβαση σειράς συνταγματικών διατάξεων ο Υπουργός επιβάλει στους συμβεβλημένους με τον ΕΟΠΥΥ εργαστηριακούς ιατρούς να εκτελούν εργαστηριακές διαγνωστικές πράξεις χωρίς ουδεμία δυνατότητα είσπραξης ιατρικής αμοιβής, μία ρύθμιση που στα πλαίσια της επιδίωξης του Κράτους για περαιτέρω μείωση της ιατροφαρμακευτικής δαπάνης, ενόψει της προβληματικής καταστάσεως των οικονομικών του δυνατοτήτων θίγει την επαγγελματικής τους ελευθερία και μπορεί να οδηγήσει σε υποβιβασμό του επιπέδου παροχής των υπηρεσιών υγείας προς τους πολίτες

Ο ΙΣΑ στα πλαίσια προάσπισης του κύρους του ιατρικού λειτουργήματος και της δημόσιας υγείας θα συνεχίσει να μάχεται για τα δικαιώματα κάθε ιατρού μέλους του.

Καλούμε το Υπουργείο Υγείας να ζητήσει συγγνώμη από τους εργαστηριακούς ιατρούς για την επονείδιστη αυτή κατάσταση που μας αναγκάζει ανά τακτά χρονικά διαστήματα να προσφεύγουμε στη δικαιοσύνη για να ακυρώνονται τα επαχθή μετρά που πλήττουν τους ιατρούς.

ΓΙΑ ΤΟ ΔΙΟΙΚΗΤΙΚΟ ΣΥΜΒΟΥΛΙΟ

ΤΟΥ ΙΑΤΡΙΚΟΥ ΣΥΛΛΟΓΟΥ ΑΘΗΝΩΝ

Ο ΠΡΟΕΔΡΟΣ                          Ο ΓΕΝ. ΓΡΑΜΜΑΤΕΑΣ

Γ. ΠΑΤΟΥΛΗΣ                           ΕΥΣΤ. ΤΣΟΥΚΑΛΟΣ

Προσφυγή του ΙΣΑ στο ΣτΕ – Ο ΙΣΑ ως θεματοφύλακας της Δημόσιας Υγείας είναι υπέρ των καθαρών λύσεων!

Α) Όπως είναι γνωστό, στις 18.08.2014 εξεδόθη η υπ’ αριθμ. Υ9/οικ.70521/2014 (ΦΕΚ Β’2243/18.18.2014) Υπουργική Απόφαση, δυνάμει της οποίας καθορίστηκαν τα μέτρα ελέγχου συνταγογράφησης και εκτέλεσης των εργαστηριακών εξετάσεων. Ο ΙΣΑ απέστειλε από την πρώτη στιγμή την υπ΄αριθμ. πρωτ. 46191/20.08.2014 επιστολή του, τονίζοντας την αναγκαιότητα διορθώσεων που οφείλουν να πραγματοποιηθούν σχετικά με τα προβλεφθέντα στην ανωτέρω Υπουργική Απόφαση. Την ανωτέρω επιστολή ακολούθησαν η υπ΄ αριθμ. 46380/29.08.2014 και η υπ΄αριθμ. 46672/09.09.2014. Μεταξύ άλλων επισημάναμε ότι πρέπει άμεσα να διευκρινισθεί η τελευταία παράγραφος του άρθρου 2 της υπ΄αριθμ. Υ9/οικ.70521/2014 Υ.Α. αναφορικά με την δυνατότητα συνταγογράφησης και εκτέλεσης διαγνωστικών εξετάσεων μετά την υπέρβαση του ατομικού ορίου ανά πάροχο.

          Στις 17.09.2014 ο ΕΟΠΥΥ σε απάντηση ερωτημάτων της Πανελλήνιας Ένωσης Εργαστηριακών ιατρών, Βιοπαθολόγων, Κυτταρολόγων και Παθολογοανατόμων, ανακοίνωσε μεταξύ άλλων ότι δεν αποζημιώνονται μόνο τα παραπεμπτικά τα οποία φέρουν εμφανώς την δήλωση «ΔΕΝ ΑΠΟΖΗΜΙΩΝΕΤΑΙ ΑΠΟ ΤΟΝ ΕΟΠΥΥ ΣΕ ΙΔΙΩΤΗ ΠΑΡΟΧΟ».

Σε συνέχεια λοιπόν όλων των ανωτέρω, ο ΙΣΑ ενεργώντας πάντα με αίσθημα ευθύνης και προστασίας έναντι των ιατρών δηλώνει ότι θα προσφύγει στο Συμβούλιο της Επικρατείας, στηριζόμενος στις Συνταγματικές διατάξεις περί προστασίας της υγείας και του αναφαίρετου δικαιώματος άσκησης της εργασίας, προκειμένου να ακυρωθεί η προαναφερθείσα Υπουργική Απόφαση, κατά το μέρος που προβλέπεται ότι τυχόν υπερβάλλον ποσό αναζητείται εκ μέρους του ΕΟΠΥΥ από τους συμβεβλημένους ιδιώτες παρόχους.

Προφανώς σκοπίμως, στην ως άνω Υ.Α. δεν γίνεται καμία ειδική μνεία για τις υποχρεώσεις και δυνατότητες του εργαστηριακού και κλινικοεργαστηριακού γιατρού απέναντι στον ασφαλισμένο του ΕΟΠΥΥ από την στιγμή που υπερβεί το όριο του πλαφόν και παύσει η αποζημίωση των εκτελουμένων εξετάσεων από τον ΕΟΠΥΥ. Για τους λόγους αυτούς ζητούμε την άμεση ανακοίνωση του ατομικού ορίου ανά πάροχο, καθώς και οδηγιών στην περίπτωση υπέρβασης αυτού.

Β) Περαιτέρω αναφορικά με το Παράρτημα Γ της ανωτέρω Υ.Α., ήτοι το αριθμητικό όριο συνταγογράφησης ανά ειδικότητα κλινικών και κλινικοεργαστηριακών ιατρών, είμαστε κατηγορηματικοί ότι τα παραπεμπτικά που έχουν εκδοθεί έως σήμερα και δεν φέρουν την ένδειξη «ΔΕΝ ΑΠΟΖΗΜΙΩΝΕΤΑΙ ΑΠΟ ΤΟΝ ΕΟΠΥΥ ΣΕ ΙΔΙΩΤΗ ΠΑΡΟΧΟ», οφείλουν να αποζημιωθούν προς τους παρόχους κανονικά. Από την στιγμή που θα εφαρμοστεί η ως άνω ρύθμιση και παραπεμπτικά φέρουν την ένδειξη «ΔΕΝ ΑΠΟΖΗΜΙΩΝΕΤΑΙ ΑΠΟ ΤΟΝ ΕΟΠΥΥ ΣΕ ΙΔΙΩΤΗ ΠΑΡΟΧΟ» ο κάθε ιατρός θα έχει τις εξής δύο δυνατότητες: α) θα παραπέμπει τον ασθενή στις Δημόσιες δομές Υγείας, ώστε να πραγματοποιεί δωρεάν τις εξετάσεις του ή β) εφόσον ο ασθενής ενημερωθεί από τον γιατρό για την μη δυνατότητα εκτέλεσης των εξετάσεων που δεν αποζημιώνονται από τον ΕΟΠΥΥ και συναινέσει ως προς την αμοιβή του γιατρού, ο τελευταίος θα δύναται να αποζημιωθεί ιδιωτικά. Στην τελευταία αυτή περίπτωση προτείνεται ο γιατρός να φυλάσσει το συγκεκριμένο παραπεμπτικό προς διαφύλαξή του.

Διευκρινίζεται προς τα μέλη μας, ενόψει και των διάφορων αντιφατικών ανακοινώσεων από επαγγελματικές ενώσεις, οι οποίες μόνο σύγχυση έχουν επιφέρει, ότι η τελευταία ως άνω περίπτωση ΔΕΝ συσχετίζεται με το ατομικό όριο ανά πάροχο, αλλά με το αριθμητικό όριο συνταγογράφησης ανά ειδικότητα.

Ο ΙΣΑ θα συνεχίσει να μάχεται για την απρόσκοπτη άσκηση του λειτουργήματος των ιατρών – μελών του.

ΓΙΑ ΤΟ ΔΙΟΙΚΗΤΙΚΟ ΣΥΜΒΟΥΛΙΟ

ΤΟΥ ΙΑΤΡΙΚΟΥ ΣΥΛΛΟΓΟΥ ΑΘΗΝΩΝ

Ο ΠΡΟΕΔΡΟΣ                    Ο ΓΕΝ. ΓΡΑΜΜΑΤΕΑΣ

Γ. ΠΑΤΟΥΛΗΣ                   ΕΥΣΤ. ΤΣΟΥΚΑΛΟΣ

Στο ΣτΕ καταφεύγει ο ΣΦΕΕ για 3 κυβερνητικές αποφάσεις.

Στο Συμβούλιο της Επικρατείας καταφεύγει ο Συνδέσμος Φαρμακευτικών Επιχειρήσεων Ελλάδας, όπως ανακοίνωσε την Τρίτη ο πρόεδρος του ΣΦΕΕ κ. Κ. Φρουζής.

Σε μία εφ' όλης της ύλης συνέντευξη Τύπου για τις τελευταίες εξελίξεις στο χώρο του φαρμάκου, τα μέλη του ΣΦΕΕ ανακοίνωσαν ότι θα καταφύγουν στο ΣτΕ για τις τελευταίες αποφάσεις του υπουργείου Υγείας, οι οποίες σχετίζονται με την τιμολόγηση των φαρμάκων, καθώς και για την απόφαση που προβλέπει ότι τη διαφορά μεταξύ ασφαλιστικής τιμής και λιανικής ενός σκευάσματος (όταν δεν υπάρχει γενόσημο φάρμακο), θα πληρώνει πλέον εκτός από τον ασθενή και η φαρμακοβιομηχανία, ενώ μέχρι πρότινος την πλήρωνε ο ΕΟΠΥΥ.
Τα μέλη του ΣΦΕΕ τόνισαν ότι η κυβέρνηση με τα μέτρα που λαμβάνει, μποϊκοτάρει τις υγιείς επενδύσεις και την επιχειρηματικότητα.

Πηγή: http://www.onmed.gr/farmako

ΙΣΑ: H με αριθμ. 274/2014 απόφαση της Επιτροπής Αναστολών του Συμβουλίου της Επικρατείας.

Επισυνάπτουμε την κρίσιμη αυτή απόφαση για την πλήρη και σαφή ενημέρωση των ιατρών μελών μας.

Με την απόφαση αυτή το Δικαστήριο δέχθηκε εν μέρει τις αιτήσεις του Π.Ι.Σ. και του Ι.Σ.Α. Το Δικαστήριο ανέστειλε την εκτέλεση της παραγράφου 1 και του παραρτήματος Ι της προσβαλλόμενης απόφασης, που αφορά στον καθορισμό ελάχιστων ποσοστιαίων ορίων συνταγογράφησης φαρμάκων δραστικών ουσιών οι οποίες δεν τελούν υπό καθεστώς προστασίας.

Επιπλέον όμως, όρισε ότι η Διοίκηση (δηλαδή ο ΕΟΠΥΥ) δύναται να καλεί τον ιατρό προς δικαιολόγηση των συνταγογραφήσεων και ενδεχομένως να επιβάλει κυρώσεις σύμφωνα με την παράγραφο 2 της ίδιας υπουργικής απόφασης μόνο υπό τις προϋποθέσεις που τάσσονται στο σκεπτικό της απόφασής του. Ειδικότερα το Δικαστήριο έκρινε ως προς το ζήτημα αυτό που αφορά στον καθορισμό ορίου δαπάνης συνταγογράφησης φαρμάκων ότι κατά την αληθή έννοια της προσβαλλόμενης υπουργικής αποφάσεως ως «υπέρβαση» των ορίων της φαρμακευτικής δαπάνης εξαιτίας της οποίας καλείται ο ιατρός από τον ΕΟΠΥΥ προς δικαιολόγηση της συνταγογράφησης του, εφόσον συντρέχουν οι λοιπές προβλεπόμενες προϋποθέσεις και ειδικότερα εφόσον δεν πρόκειται για μεμονωμένο περιστατικό, αλλά για επανειλημμένη υπέρβαση, δεν νοείται κάθε υπέρβαση των ορίων ανεξαρτήτως του ύψους της, αλλά μόνο η σημαντική (ήτοι η υπέρβαση μεγάλου ύψους) ενώ εξάλλου, τόσο η κλήση προς τον ιατρό προς δικαιολόγηση και παροχή εξηγήσεων, όσο και η τυχόν πράξη επιβολής κυρώσεων, πρέπει να είναι ειδικώς αιτιολογημένες, σύμφωνα άλλωστε και με τα γενικώς ισχύοντα επί διοικητικών κυρώσεων. Ενόψει των παραπάνω το Δικαστήριο έκρινε μεν ότι δεν συντρέχει ως προς το ζήτημα αυτό περίπτωση αναστολής εκτελέσεως της παρ.2 της προσβαλλόμενης υπουργικής απόφασης, αλλά μόνο εφόσον η κρίσιμη αυτή διάταξη εφαρμοστεί κατά την ανωτέρω έννοια.

Ο Ιατρικός Σύλλογος καλεί τα μέλη του να συνεχίσουν απρόσκοπτα το ιατρικό τους έργο με βάση την επιστημονικά τεκμηριωμένη γνώση και κρίση τους, τηρώντας τις ισχύουσες διατάξεις συνταγογράφησης, δηλώνοντας εκ προοιμίου ότι θα σταθεί συμπαραστάτης τους σε κάθε δείγμα αυθαιρεσίας ή παράβασης της παραπάνω σαφούς δικαστικής κρίσης από τον ΕΟΠΥΥ, αναζητώντας ευθύνες.

 Για την απόφαση του ΣτΕ πατήστε ΕΔΩ

ΓΙΑ ΤΟ ΔΙΟΙΚΗΤΙΚΟ ΣΥΜΒΟΥΛΙΟ

ΤΟΥ ΙΑΤΡΙΚΟΥ ΣΥΛΛΟΓΟΥ ΑΘΗΝΩΝ

Ο ΠΡΟΕΔΡΟΣ                        Ο ΓΕΝ. ΓΡΑΜΜΑΤΕΑΣ

Γ. ΠΑΤΟΥΛΗΣ                        ΕΥΣΤ. ΤΣΟΥΚΑΛΟΣ

Φαρμακοποιοί: Προσφυγή στο ΣτΕ για την συγκατάθεση των ασφαλισμένων για ακριβότερα φάρμακα.

Στο Συμβούλιο Επικρατείας (ΣτΕ) έχει προσφύγει ο Φαρμακευτικός Σύλλογος Αττικής (ΦΣΑ) ενάντια στην απόφαση 62494/2014 του υπουργού Υγείας κ. Μάκη Βορίδη, που θεσπίζει το μέτρο για την συγκατάθεση των ασφαλισμένων του ΕΟΠΥΥ για χορήγηση ακριβότερου σκευάσματος.

Από την Πέμπτη 21 Αυγούστου σύμφωνα με την Υπουργική Απόφαση στην εφαρμογή της Ηλεκτρονικής Συνταγογράφησης κατά την εκτέλεση συνταγών ασφαλισμένων του ΕΟΠΥΥ, αν ο φαρμακοποιός επιλέξει φάρμακο ακριβότερο της φθηνότερης τιμής φαρμάκου, εμφανίζεται μήνυμα ενημέρωσης και συγκατάθεσης του ασφαλισμένου.

«Επιλέξατε φάρμακο με τιμή υψηλότερη της χαμηλότερης τιμής της συγκεκριμένης ομάδας φαρμάκων. Θα πρέπει να έχετε τη ρητή συγκατάθεση του ασφαλισμένου, καθώς και ο ασφαλισμένος να υπογράψει στο έντυπο της συνταγής ότι ενημερώθηκε και επιθυμεί να λάβει ακριβότερο φάρμακο. Σε αντίθετη περίπτωση επιλέξτε φάρμακο με τη χαμηλότερη τιμή.» αναφέρει στο μήνυμα της που βγαίνει στο σύστημα ηλεκτρονικής συνταγογράφησης.

Στην παραπάνω περίπτωση και αφού οι φαρμακοποιοί λάβουν την συγκατάθεση του ασφαλισμένου θα πατήσουν ΟΚ για να προχωρήσουν στην εκτέλεση της συνταγής.

Στη συνέχεια στο εκτυπωμένο φύλλο της εκτέλεσης της ηλεκτρονικής συνταγής ο ασφαλισμένος υποχρεωτικά θα υπογράφει κάτω από το ειδικό πεδίο που αναφέρει «Ενημερώθηκα από το φαρμακοποιό για το χαμηλότερης τιμής φάρμακο και επιθυμώ να λάβω ακριβότερο φάρμακο».

Δηλαδή σύμφωνα με τα παραπάνω ο ασθενής αν επιλέξει οι ίδιος το φάρμακο που θα πάρει για την θεραπεία του είναι υποχρεωμένος να υπογράψει στη συνταγή εάν δεν επιθυμεί το φθηνότερο σκεύασμα και επιθυμεί κάποιο άλλο ακριβότερο πληρώνοντας βέβαια αυξημένη συμμετοχή.

«Όχι μόνο είμαστε αντίθετοι αλλά την καταδικάζουμε και ως ύποπτη την συγκεκριμένη απόφαση » επισημαίνει ο ΦΣΑ που έχει ήδη προσφύγει στο Σ.τ.Ε που θα εκδικάσει την προσφυγή σε ολομέλεια στις 7 Νοεμβρίου 2014.

Επίσης εντός των επομένων ημερών σύμφωνα με τον Σύλλογο θα κατατεθούν πρόσθετοι λόγοι που αφορούν την ακύρωση της απόφασης αυτής .
Χριστίνα Χατζηπαλαμουτζή/ygeia360.gr

Ανήσυχος ο Π.Ι.Σ. για την κατάσταση της Υγείας και τις λανθασμένες αποφάσεις.

Αθήνα, 19 Αυγούστου 2014

Δελτίο Τύπου

Ανήσυχος ο Π.Ι.Σ. για την κατάσταση της Υγείας

και τις λανθασμένες αποφάσεις

Την ανησυχία του για την κατάσταση της περίθαλψης στη χώρα μας αλλά και τις αποφάσεις που λαμβάνονται βεβιασμένα και χωρίς μακροπρόθεσμο σχεδιασμό από την ηγεσία του Υπουργείου Υγείας, εκφράζει ο Πανελλήνιος Ιατρικός Σύλλογος. Σε συνέχεια της χθεσινής ενημέρωσης για την απόφαση του Συμβουλίου της Επικρατείας σχετικά με το πλαφόν στη συνταγογράφηση φαρμάκων και με αίσθημα ευθύνης απέναντι στο Ιατρικό Σώμα και το κοινωνικό σύνολο, ο Π.Ι.Σ. καλεί την ηγεσία του Υπουργείου Υγείας να πάψει να σχεδιάζει την πολιτική της με προχειρότητα και παλινωδίες, χωρίς όραμα και προοπτική, μόνο με βραχυπρόθεσμα μέτρα δημοσιονομικού χαρακτήρα.

Κανείς δεν ωφελείται από τις συγκρούσεις και ούτε ο Π.Ι.Σ. βλέπει αποφάσεις όπως αυτή του ΣτΕ ως «νίκη» ή «δικαίωση». Ούτε όμως η ηγεσία του Υπουργείου πρέπει να εκφράζει ικανοποίηση, έστω και μερική, τη στιγμή που η Κοινωνία πλήττεται βαρύτατα και αγωνιά για την περίθαλψή της.

Ο στόχος του Υπουργείου για βίαιη εισαγωγή στη συνταγογράφηση φαρμακευτικών ιδιοσκευασμάτων εκτός προστασίας (γενοσήμων και off-patent) και ανόδου του ποσοστού από το 20% στο 60% - κάτι το οποίο δεν έγινε αποδεκτό από το ΣτΕ - αποδείχθηκε επικίνδυνος, αλλά και απαράδεκτος τόσο επιστημονικά όσο και ηθικά.

Όπως τόνισε κατά τη διάρκεια της συζήτησης στο ΣτΕ ο Πρόεδρος του Π.Ι.Σ. κ. Μιχάλης Βλασταράκος, η αλλαγή των θεραπειών στους χρονίως πάσχοντες, όπως είναι οι καρδιοπαθείς, οι υπερτασικοί, οι ψυχιατρικοί ασθενείς κ.λ.π., θα μπορούσε να προκαλέσει σοβαρά προβλήματα στην κατάσταση της υγείας τους. Η άποψη αυτή έγινε αποδεκτή, παρά την προσπάθεια του Υπουργείου Υγείας και του ΕΟΠΥΥ να αλλοιώσουν την πραγματικότητα, στο πλαίσιο της λογικής στην οποία βασίζεται η πολιτική τους.

Ωστόσο, το ΣτΕ αποδέχθηκε τον καθορισμό ορίων συνταγογράφησης ανά γιατρό με βάση την ειδικότητα, την εποχικότητα και τη γεωγραφική περιοχή, αλλά με την προϋπόθεση ότι οι οποιεσδήποτε υπερβάσεις όταν είναι δικαιολογημένες, δεν θα μπορούν να επιφέρουν επιβολή διοικητικών κυρώσεων χωρίς επαρκή αιτιολογία.

Ο ΠΙΣ ζητεί για μία ακόμη φορά από τον ιατρικό κόσμο της χώρας να επιτελεί το έργο του με βάση τους κανόνες της ιατρικής ηθικής και δεοντολογίας, με επιστημονικά κριτήρια, μέσα στα όρια της επιστημονικής του ελευθερίας, και πάντα με γνώμονα το συμφέρον της υγείας κάθε ασθενή.

Το οποιοδήποτε κόστος στη φαρμακευτική δαπάνη θα πρέπει να λαμβάνεται υπόψη τόσο για τον ασθενή, όσο και για την επιβίωση των Ασφαλιστικών Ταμείων, αλλά χωρίς να διακυβεύεται κατ’ ελάχιστο η πορεία της υγείας των πολιτών.

Έχουμε τονίσει κατ’ επανάληψη, ότι είμαστε σύμφωνοι με τη συνταγογράφηση αξιόπιστων γενόσημων φαρμάκων, ιδίως της ελληνικής φαρμακοβιομηχανίας, τα οποία έχουν δοκιμαστεί και καταξιωθεί ως θεραπευτικές επιλογές, και παράλληλα συμβάλλουν στην ελληνική οικονομία. Πλην όμως, είμαστε αντίθετοι σε κάθε λογική που επιβάλλει πολιτικές με λανθασμένους τρόπους, στη βάση λογιστικών προσεγγίσεων, αδιαφορώντας για τις επιπτώσεις στο σύστημα της υγειονομικής περίθαλψης.

Ο ΠΙΣ ζητεί, όπως έχει μέχρι σήμερα πράξει, τη συνεργασία και το διάλογο με το Υπουργείο Υγείας και όλους τους εμπλεκόμενους φορείς, προκειμένου να βρεθούν εκείνες οι λύσεις, οι οποίες με μέθοδο, σχεδιασμό και σταθερά βήματα οικοδομούν περίθαλψη που θα ανταποκρίνεται στις ανάγκες της κοινωνίας, χωρίς να παραβλέπεται η οικονομική κατάσταση της χώρας.

Όσον αφορά τα γενικότερα προβλήματα της Υγείας, όπως η κατάσταση των Νοσοκομείων, η λειτουργία του ΠΕΔΥ, του ΕΟΠΥΥ, των ιδιωτικών ιατρείων, εργαστηρίων κ.λ.π., η στασιμότητα που επικρατεί στη λήψη ουσιαστικών μέτρων, αλλά και κινήτρων για την αντιμετώπισή τους, ανησυχεί ιδιαιτέρως τον ΠΙΣ. Είναι πια καιρός, με τη συνεργασία όλων, να ασκηθεί πολιτική που θα ανατάσσει και θα θεραπεύει την υφιστάμενη παθογένεια. Διαφορετικά, θα βρισκόμαστε συνεχώς στα όρια της κατάρρευσης του υγειονομικού συστήματος.

Ας επισπεύσει λοιπόν το Υπουργείο Υγείας τη λήψη αποφάσεων, για να μην βρεθούμε απέναντι σε εκπλήξεις και απρόβλεπτες καταστάσεις.

ΑΠΟ ΤΟ ΓΡΑΦΕΙΟ ΤΥΠΟΥ ΤΟΥ Π.Ι.Σ

ΙΣΑ: Ενημέρωση για το ακριβές περιεχόμενο της απόφασης της Επιτροπής Αναστολών του Συμβουλίου της Επικρατείας (Ολομ) 274/2014.

Με την απόφαση αυτή το Δικαστήριο δέχθηκε εν μέρει τις αιτήσεις του Π.Ι.Σ. και του Ι.Σ.Α. Το Δικαστήριο ανέστειλε την εκτέλεση της παραγράφου 1 και του παραρτήματος Ι της προσβαλλόμενης απόφασης, που αφορά στον καθορισμό ελάχιστων ποσοστιαίων ορίων συνταγογράφησης φαρμάκων δραστικών ουσιών οι οποίες δεν τελούν υπό καθεστώς προστασίας.

Επιπλέον όμως, όρισε ότι η Διοίκηση (δηλαδή ο ΕΟΠΥΥ) δύναται να καλεί τον ιατρό προς δικαιολόγηση των συνταγογραφήσεων και ενδεχομένως να επιβάλει κυρώσεις σύμφωνα με την παράγραφο 2 της ίδιας υπουργικής απόφασης μόνο υπό τις προϋποθέσεις που τάσσονται στο σκεπτικό της απόφασής του. Ειδικότερα το Δικαστήριο έκρινε ως προς το ζήτημα αυτό που αφορά στον καθορισμό ορίου δαπάνης συνταγογράφησης φαρμάκων ότι κατά την αληθή έννοια της προσβαλλόμενης υπουργικής αποφάσεως ως «υπέρβαση» των ορίων της φαρμακευτικής δαπάνης εξαιτίας της οποίας καλείται ο ιατρός από τον ΕΟΠΥΥ προς δικαιολόγηση της συνταγογράφησης του, εφόσον συντρέχουν οι λοιπές προβλεπόμενες προϋποθέσεις και ειδικότερα εφόσον δεν πρόκειται για μεμονωμένο περιστατικό, αλλά για επανειλημμένη υπέρβαση, δεν νοείται κάθε υπέρβαση των ορίων ανεξαρτήτως του ύψους της, αλλά μόνο η σημαντική (ήτοι η υπέρβαση μεγάλου ύψους) ενώ εξάλλου, τόσο η κλήση προς τον ιατρό προς δικαιολόγηση και παροχή εξηγήσεων, όσο και η τυχόν πράξη επιβολής κυρώσεων, πρέπει να είναι ειδικώς αιτιολογημένες, σύμφωνα άλλωστε και με τα γενικώς ισχύοντα επί διοικητικών κυρώσεων. Ενόψει των παραπάνω το Δικαστήριο έκρινε μεν ότι δεν συντρέχει ως προς το ζήτημα αυτό περίπτωση αναστολής εκτελέσεως της παρ.2 της προσβαλλόμενης υπουργικής απόφασης, αλλά μόνο εφόσον η κρίσιμη αυτή διάταξη εφαρμοστεί κατά την ανωτέρω έννοια.

Ενόψει των παραπάνω ο Ιατρικός Σύλλογος Αθηνών εκφράζει την ικανοποίησή του γιατί ευελπιστεί ότι η Διοίκηση, και ειδικότερα ο ΕΟΠΥΥ, συμμορφούμενος, ως οφείλει, με την παραπάνω δικαστική κρίση θα χρησιμοποιήσει τις δυνατότητες που του παρέχονται από την υπουργική απόφαση, αλλά και το νόμο, με σύνεση, μέτρο και σοβαρότητα όπως αρμόζει στο εξαιρετικής σημασίας αυτό ζήτημα, χωρίς να επαναλάβει αστοχίες, αδικίες και ατυχείς ενέργειες του παρελθόντος.

O Ιατρικός Σύλλογος Αθηνών εμμένει στη διεκδίκησή του για την άμεση θέσπιση θεραπευτικών πρωτοκόλλων κατά πάθηση τα οποία μπορούν να αποτελέσουν επιστημονικό έρεισμα άσκησης πολιτικής της υγείας και στον τομέα του φαρμάκου και της συνταγογράφησης, τα οποία, όπως υποσχέθηκε εξάλλου ο κ. Υπουργός ενώπιον του Συμβουλίου της Επικρατείας, θα θεσπιστούν άμεσα, ώστε το πλαφόν με τη σημερινή του μορφή να εφαρμοστεί προσωρινά.

Ο Ιατρικός Σύλλογος καλεί τέλος τα μέλη του να συνεχίσουν απρόσκοπτα το ιατρικό τους έργο με βάση την επιστημονικά τεκμηριωμένη γνώση και κρίση τους, τηρώντας τις ισχύουσες διατάξεις συνταγογράφησης, δηλώνοντας εκ προοιμίου ότι θα σταθεί συμπαραστάτης τους σε κάθε δείγμα αυθαιρεσίας ή παράβασης της παραπάνω σαφούς δικαστικής κρίσης από τον ΕΟΠΥΥ, αναζητώντας ευθύνες.

ΓΙΑ ΤΟ ΔΙΟΙΚΗΤΙΚΟ ΣΥΜΒΟΥΛΙΟ
ΤΟΥ ΙΑΤΡΙΚΟΥ ΣΥΛΛΟΓΟΥ ΑΘΗΝΩΝ

Ο ΠΡΟΕΔΡΟΣ           Ο ΓΕΝ. ΓΡΑΜΜΑΤΕΑΣ

Γ. ΠΑΤΟΥΛΗΣ          ΕΥΣΤ. ΤΣΟΥΚΑΛΟΣ

ΣτΕ: Αναστολή στην εφαρμογή του “πλαφόν” μόνο για τα γενόσημα φάρμακα.

Αποφασίστηκε η αναστολή της υπουργικής απόφασης, ως προς το σκέλος το οποίο αφορά τον καθορισμό κατωτάτου, ελαχίστου ορίου στη συνταγογράφηση φαρμακευτικών σκευασμάτων εκτός προστασίας.

Δεκτή εν μέρει έκρινε το Συμβούλιο της Επικρατείας την αίτηση αναστολής του Πανελλήνιου Ιατρικού Συλλόγου (ΠΙΣ) και του Ιατρικού Συλλόγου της Αθήνας (ΙΣΑ) για το πλαφόν συνταγογράφησης φαρμάκων, σημειώνει ο Σύλλογος.
Όπως αναφέρεται σε ανακοίνωση που εξέδωσε τη Δευτέρα ο ΙΣΑ, “...μετά από σχετική ενημέρωσή μας από το Συμβούλιο της Επικρατείας, πληροφορηθήκαμε ότι το ΣτΕ έκανε με απόφασή του δεκτή εν μέρει την αίτηση αναστολής, την οποία είχε καταθέσει ο Πανελλήνιος Ιατρικός Σύλλογος, για την υπουργική απόφαση του υπουργού Υγείας, κ. Μάκη Βορίδη, περί καθορισμού ορίων στη συνταγογράφηση φαρμάκων.
Συγκεκριμένα, το ΣτΕ αποφάσισε την αναστολή της ως άνω υπουργικής απόφασης, ως προς το σκέλος το οποίο αφορά τον καθορισμό κατωτάτου, ελαχίστου ορίου στη συνταγογράφηση φαρμακευτικών σκευασμάτων εκτός προστασίας (γενοσήμων και off – patent) ανά γιατρό.
Το ΣτΕ έκανε δεκτό το πλαφόν στη δαπάνη συνταγογράφησης φαρμάκων ανά γιατρό, ειδικότητα και γεωγραφική περιοχή.
Αναμένουμε και την εκδίκαση της αίτησης ακύρωσης της ως άνω υπουργικής απόφασης, η οποία έχει προσδιορισθεί για τον ερχόμενο Νοέμβριο του 2014.
Πρέπει ο υπουργός Υγείας να κατανοήσει ότι οι οποιεσδήποτε υπουργικές αποφάσεις πρέπει να εκδίδονται μέσα από συνεννόηση και διάλογο με τους ανώτατους υγειονομικούς φορείς αλλά και με συνολική εκτίμηση των συνεπειών που δύνανται αυτές να επιφέρουν στη δημόσια υγεία και τη λειτουργία των γιατρών".

Επανέρχεται

Σχολιάζοντας την απόφαση του ΣτΕ, ο υπουργός Υγείας, Μάκης Βορίδης επεσήμανε τα εξής:
"Με την απόφαση του Συμβουλίου της Επικρατείας το πλαφόν στη δαπάνη συνταγογράφησης φαρμάκων επανέρχεται.
Πρόκειται για σημαντική απόφαση, η οποία δείχνει μία ‘στροφή’ στη θέση του ΣτΕ.
Θα δούμε στην καθαρογραμμένη απόφαση τις σκέψεις του ΣτΕ για το ελάχιστο όριο συνταγογράφησης γενοσήμων. Πρέπει να δηλώσω ότι είμαι κατ΄ αρχήν ικανοποιημένος από τη συγκεκριμένη εξέλιξη".
Πηγή: iatronet.gr

Πλαφόν συνταγογράφησης: Δεκτό εν μέρει αποφάσισε το ΣτΕ.

Δεκτή εν μέρει έκρινε τελικά το ΣτΕ την αίτηση αναστολής του Πανελλήνιου Ιατρικού Συλλόγου και του ΙΣΑ για το πλαφόν συνταγογράφησης φαρμάκων.

Συγκεκριμένα, το ΣτΕ αποφάσισε την αναστολή της υπουργικής απόφασης (αναφορικά με το πλαφόν συνταγογράφησης), ως προς το σκέλος το οποίο αφορά τον καθορισμό κατωτάτου, ελαχίστου ορίου στη συνταγογράφηση φαρμακευτικών σκευασμάτων εκτός προστασίας (γενοσήμων και off – patent) ανά γιατρό. Το ΣτΕ έκανε δεκτό το πλαφόν στη δαπάνη συνταγογράφησης φαρμάκων ανά γιατρό, ειδικότητα και γεωγραφική περιοχή.
Σύμφωνα με τον Πανελλήνιο Ιατρικό Σύλλογο, αναμένουμε και την εκδίκαση της αίτησης ακύρωσης της ως άνω υπουργικής απόφασης, η οποία έχει προσδιορισθεί για τον ερχόμενο Νοέμβριο του 2014.
Πρέπει ο υπουργός Υγείας, αναφέρει ο ΠΙΣ, «να κατανοήσει ότι οι οποιεσδήποτε υπουργικές αποφάσεις πρέπει να εκδίδονται μέσα από συνεννόηση και διάλογο με τους ανώτατους υγειονομικούς φορείς αλλά και με συνολική εκτίμηση των συνεπειών που δύνανται αυτές να επιφέρουν στη δημόσια υγεία και τη λειτουργία των γιατρών».
Πάντως από την πρώτη στιγμή, οι γιατροί και ειδικότερα οι πρόεδροι των δύο κορυφαίων θεσμικών ιατρικών οργάνων του ΠΙΣ και του ΙΣΑ, έκαναν λόγο για επαχθές μέτρο, το οποίο δυσχεραίνει το έργο των γιατρών, αλλά και την υγεία των ασθενών.
Από την πλευρά του ο ΙΣΑ σε ανακοίνωσή του αναφέρει:
«Με την ΣτΕ ΕΑ (Ολομ) 274/2014 απόφασή του, το Συμβούλιο της Επικρατείας, συνεκδικάζοντας την αίτηση του Ιατρικού Συλλόγου Αθηνών και του ΠΙΣ για την αναστολή εκτελέσεως της νεότερης υπουργικής αποφάσεως με την οποία καθορίστηκε πλαφόν συνταγογράφησης, δέχτηκε αυτές εν μέρει. Θυμίζουμε ότι το Δικαστήριο με την 59/2014 απόφασή του που εκδόθηκε επί αιτήσεως αναστολής εκτελέσεως του ΙΣΑ είχε αναστείλει την εφαρμογή της προγενέστερης υπουργικής απόφασης.
Σύντομα θα ενημερώσουμε τα μέλη μας για την νέα κρίση του Δικαστηρίου με την οποία τα αιτήματά μας έγιναν εν μέρει αποδεκτά κατά το μέρος που αφορά στον καθορισμό κατωτάτου, ελαχίστου ορίου στη συνταγογράφηση φαρμακευτικών σκευασμάτων εκτός προστασίας, ανά γιατρό.
Ο ΙΣΑ θα συνεχίσει να αγωνίζεται για την επαγγελματική ελευθερία και την ελευθερία της επιστημονικής κρίσης των γιατρών και την άσκηση της ιατρικής σύμφωνα με κανόνες, με γνώμονα το πραγματικό συμφέρον του ασθενή και της υγείας του.
Θυμίζουμε τέλος ότι η αίτηση ακυρώσεως θα εκδικαστεί τον Νοέμβριο του 2014».

Πηγή: http://www.onmed.gr/farmako

Βορίδης στο ygeia360.gr: Με ικανοποιεί η απόφαση του ΣτΕ για την επαναφορά του πλαφόν συνταγογράφησης!

Την ικανοποίησή του για την απόφαση του Συμβουλίου της Επικρατείας, με την οποία γίνονται δεκτά τα επιχειρήματα του υπουργείου Υγείας για τον καθορισμό πλαφόν στην δαπάνη συνταγογράφησης φαρμάκων, ανά γιατρό, ειδικότητα και γεωγραφική περιοχή, εκφράζει την Δευτέρα 18 Αυγούστου στο ygeia360.gr ο υπουργός Υγείας Μάκης Βορίδης.

Συγκεκριμένα, ο Μάκης Βορίδης δηλώνει χαρακτηριστικά στο ygeia360.gr για το θέμα:

"Με την απόφαση του Συμβουλίου της Επικρατείας το πλαφόν στην δαπάνη συνταγογράφησης φαρμάκων επανέρχεται. Πρόκειται για σημαντική απόφαση, η οποία δείχνει μία 'στροφή' στη θέση του ΣτΕ. Θα δούμε στην καθαρογραμμένη απόφαση τις σκέψεις του ΣτΕ για το ελάχιστο όριο συνταγογράφησης γενοσήμων. Πρέπει να δηλώσω ότι είμαι κατ' αρχήν ικανοποιημένος από την συγκεκριμένη εξέλιξη".
Βασίλης Βενιζέλος

Για δεύτερη φορά το ΣτΕ δικαιώνει τον αγώνα του Ιατρικού Συλλόγου Αθηνών.

Με την ΣτΕ ΕΑ (Ολομ) 274/2014 απόφασή του, το Συμβούλιο της Επικρατείας, συνεκδικάζοντας την αίτηση του Ιατρικού Συλλόγου Αθηνών και του ΠΙΣ για την αναστολή εκτελέσεως της νεότερης υπουργικής αποφάσεως με την οποία καθορίστηκε πλαφόν συνταγογράφησης, δέχτηκε αυτές εν μέρει. Θυμίζουμε ότι το Δικαστήριο με την 59/2014 απόφασή του που εκδόθηκε επί αιτήσεως αναστολής εκτελέσεως του ΙΣΑ είχε αναστείλει την εφαρμογή της προγενέστερης υπουργικής απόφασης.

Σύντομα θα ενημερώσουμε τα μέλη μας για την νέα κρίση του Δικαστηρίου με την οποία τα αιτήματά μας έγιναν εν μέρει αποδεκτά κατά το μέρος που αφορά στον καθορισμό κατωτάτου, ελαχίστου ορίου στη συνταγογράφηση φαρμακευτικών σκευασμάτων εκτός προστασίας, ανά γιατρό.

Ο ΙΣΑ θα συνεχίσει να αγωνίζεται για την επαγγελματική ελευθερία και την ελευθερία της επιστημονικής κρίσης των γιατρών και την άσκηση της ιατρικής σύμφωνα με κανόνες, με γνώμονα το πραγματικό συμφέρον του ασθενή και της υγείας του.

Θυμίζουμε τέλος ότι η αίτηση ακυρώσεως θα εκδικαστεί τον Νοέμβριο του 2014.

ΓΙΑ ΤΟ ΔΙΟΙΚΗΤΙΚΟ ΣΥΜΒΟΥΛΙΟ
ΤΟΥ ΙΑΤΡΙΚΟΥ ΣΥΛΛΟΓΟΥ ΑΘΗΝΩΝ

Ο ΠΡΟΕΔΡΟΣ           Ο ΓΕΝ. ΓΡΑΜΜΑΤΕΑΣ

Γ. ΠΑΤΟΥΛΗΣ           ΕΥΣΤ. ΤΣΟΥΚΑΛΟΣ

Ο Ι.Σ.Α. προσέφυγε στο Σ.τ.Ε. κατά της απόφασης του ΔΣ του ΕΤΑΑ για συμμετοχή του ΕΤΑΑ-ΤΣΑΥ στην Αύξηση Μετοχικού Κεφαλαίου της Τράπεζας Αττικής.

Ο Ιατρικός Σύλλογος Αθηνών με αίτησή του στο ΣτΕ ζήτησε την ακύρωση, αλλά και αναστολή εκτελέσεως προς 236/17-06-2013 απόφασης του ΔΣ του ΕΤΑΑ με την οποία, υπό μη νόμιμη σύνθεση, κατά παράβαση της αρχής της αμεροληψίας, αποφασίστηκε η συμμετοχή του ΕΤΑΑ-ΤΣΑΥ στην Αύξηση Μετοχικού Κεφαλαίου προς Τράπεζας Αττικής και μάλιστα κατά πλήρη άσκηση των δικαιωμάτων του.

Η απόφαση αυτή ήταν μάλιστα εκ διαμέτρου αντίθετη με την απόφαση προς Διοικούσας Επιτροπής του ΕΤΑΑ-ΤΣΑΥ και εκδόθηκε χωρίς ειδική αιτιολογία, με μόνο στόχο την ενίσχυση της συγκεκριμένης τράπεζας στο στάδιο αυτό.

Ο ΙΣΑ προσέφυγε γιατί θεωρεί ότι η εκτέλεση μίας τέτοιας απόφασης θα προκαλέσει, σύμφωνα με τα μέχρι σήμερα οικονομικά δεδομένα και απτά αποτελέσματα από το πρόσφατο παρελθόν, ανεπανόρθωτη βλάβη, η οποία συνίσταται σε νέα μείωση του αποθεματικού και προς περιουσίας του ταμείου των ιατρών μελών του.

Το δικαίωμα όλων των ιατρών μελών του ΙΣΑ, όπως και όλων των εργαζομένων, στη σύνταξη μετά από πολυετή εργασία είναι ιερό και πρέπει με κάθε τρόπο να διαφυλαχθεί. Ο ΙΣΑ θα συνεχίσει τις προσπάθειες του προς αυτή την κατεύθυνση και με κάθε μέσο.

ΓΙΑ ΤΟ ΔΙΟΙΚΗΤΙΚΟ ΣΥΜΒΟΥΛΙΟ

ΤΟΥ ΙΑΤΡΙΚΟΥ ΣΥΛΛΟΓΟΥ ΑΘΗΝΩΝ

Ο ΠΡΟΕΔΡΟΣ                               Ο ΓΕΝ. ΓΡΑΜΜΑΤΕΑΣ

Γ. ΠΑΤΟΥΛΗΣ                               ΕΥΣΤ. ΤΣΟΥΚΑΛΟΣ

ΣτΕ: Νόμιμο το άνοιγμα των φαρμακείων και τα απογεύματα.

Συνταγματικό θεωρεί το Συμβούλιο της Επικρατείας το διευρυμένο ωράριο των φαρμακείων που εφαρμόζεται τους τελευταίους μήνες μετά από τη ψήφιση του σχετικού νόμου. 

 

Ειδικότερα σύμφωνα με τη γνωμοδότηση του ΣτΕ το διευρυμένο ωράριο είναι σύμφωνο με τις συνταγματικές επιταγές, τη Συνθήκη για τη Λειτουργία της Ευρωπαϊκής Ένωσης και την ελληνική και Ευρωπαϊκή νομοθεσία.

Με τον τρόπο αυτό το ΣτΕ απέρριψε τις προσφυγές των Φαρμακευτικών Συλλόγων Αττικής, Θεσσαλονίκης, Λιβαδειάς και Κορινθίας.

Το δικαστήριο θεωρεί μάλιστα ότι με το νέο ωράριο δεν επιβάλλεται περιορισμός στην επαγγελματική ελευθερία των φαρμακοποιών, αλλά αντίθετα παρέχεται μεγαλύτερη ελευθερία κατά την άσκηση του επαγγέλματός τους.

Η απόφαση αυτή πάντως εδραιώνει το νέο ωράριο που επιβάλει τα φαρμακεία να ανοίγουν και απογεύματα Δευτέρας Τετάρτης αλλά και τα Σάββατα, ρύθμιση που είχε προκαλέσει τις έντονες αντιδράσεις του κλάδου καθώς ειδικά τα μικρά φαρμακεία δεν μπορούν να ανταπεξέλθουν καθώς δε διαθέτουν επιπλέον προσωπικό.

Πηγή: iatropedia.gr

ΙΣ Πειραιά: Συζήτηση της αναγραφής της δραστικής ουσίας αντί της ονοματολογίας του φαρμάκου που χορηγεί ο θεράπων ιατρός στο ΣτΕ.

Πειραιάς, 8-4-2013

Ε Ν Η Μ Ε Ρ Ω Σ Η

Την Παρασκευή συζητήθηκε στην Ολομέλεια του ΣτΕ η Αίτηση Ακύρωσης που είχε καταθέσει ο Ιατρικός Σύλλογος Πειραιά κατά της Υπουργικής Απόφασης για την υποχρεωτική αναγραφή της δραστικής ουσίας και χορήγησης του φθηνότερου γενόσημου από τον φαρμακοποιό.
Συγχρόνως συζητήθηκαν και οι αντίστοιχες αιτήσεις του Πανελληνίου Ιατρικού Συλλόγου και του ΙΣΑ.
Εκείνο όμως που είναι άξιο λόγου και για πλήρη ενημέρωση των ιατρών είναι ότι έκανε παρέμβαση υπέρ του Ελληνικού Δημοσίου και κατά της προσφυγής του Ιατρικού Συλλόγου Πειραιά ο Φαρμακευτικός Σύλλογος Αττικής (ΦΣΑ), την οποία και σας επισυνάπτουμε.
Η θέση του ΦΣΑ, όπως διατυπώθηκε από την Νομική του Σύμβουλο ενώπιον του ΣτΕ, ήταν «ότι είναι σε κοινή και απόλυτη σύμπνοια με του Νομοθέτη-Υπουργού, έχουν δε έννομο συμφέρον κατά το καταστατικό τους να παρέμβουν» . Επίσης υποστηρίχθηκε ότι «η συγκεκριμμένη απόφαση αναβαθμίζει το ρόλο του φαρμακοποιού διά της επιλογής του φαρμάκου που διαθέτει στον άρρωστο και παύει τον φαρμακοποιό να έχει ρόλο ¨μεταπράτ稻.
Η θέση του ΦΣΑ και του Νομικού Συμβούλου του Υπουργείου ενώπιον του ΣτΕ ήταν ότι φάρμακο εμπορικής ονομασίας και το γενόσημο που έχει να δώσει ο φαρμακοποιός είναι ένα και το αυτό ως προς τα θεραπευτικά αποτελέσματα και τις παρενέργειες και εν όψει του ότι έχει «γονατίσει» το Κράτος από τη φαρμακευτική δαπάνη, βρήκαν την αναγραφή της δραστικής ουσίας ως μέτρο εξορθολογισμού. (Γεγονός που κατ΄ εμάς δεν είναι αληθές, διότι καμμία φαρμακευτική δαπάνη δεν μειώθηκε, πάρα πολλά φάρμακα έχουν τεθεί εκτός αποζημίωσης, έχει αυξηθεί η συμμετοχή των ασφαλισμένων και έχει περιοριστεί η δυνατότητα θεραπείας του ιατρού, αν θέλουμε να πούμε την αλήθεια. Αυτό φαίνεται και από τις δηλώσεις της Πολιτικής Ηγεσίας που κατ΄ επανάληψη έχει δημοσιοποιηθεί ότι παρ΄ όλα τα μέτρα, οι δαπάνες «τρέχουν»).
Σύμβουλος του ΣτΕ ορθώς παρατήρησε και ζήτησε από τους Νομικούς του ΦΣΑ και του Υπουργείου να αποδείξουν εμπεριστατωμένα με τα υπομνήματά τους που θα υποβάλλουν, καθώς και τα συνοδευτικά έγγραφα ότι φάρμακο και δραστική ουσία έχουν την ίδια θεραπευτική δράση και είναι εξ ίσου ασφαλή.
Η Απόφαση του ΣτΕ (αφού κατατεθούν και τα έγγραφα υπομνήματα των φορέων μέχρι 13 Μαϊου) αναμένεται να εκδοθεί σε σύντομο διάστημα.
Δείτε την παρέμβαση του ΦΣΑ: ΕΔΩ

ΠΙΣ: Ενημέρωση για 1) αποπληρωμή ληξιπρόθεσμων οφειλών ΕΟΠΥΥ, 2) συνταγογράφηση πραζολών από κλινικούς ιατρούς, 3) ανανέωση σύμβασης συμβασιούχων έργου ιατρών του ΕΟΠΥΥ και 4) συζήτηση στο ΣτΕ για την δραστική ουσία.

Δείτε την ενημέρωση του ΠΙΣ: ΕΔΩ 

Πηγή: ygeianet.gr

ΠΙΣ: Δελτίο Τύπου για την συζήτηση την 1η Μαρτίου στο ΣτΕ για την δραστική ουσία.

                                               Aθήνα 28.2.2013

ΔΕΛΤΙΟ ΤΥΠΟΥ

Συζητείται αύριο Παρασκευή 1^η Μαρτίου, στο Συμβούλιο της Επικρατείας η αίτηση αναστολής εφαρμογής της υπουργικής απόφασης του υπουργείου Υγείας για τη δραστική ουσία.

Η θέση του Πανελληνίου Ιατρικού Συλλόγου, όπως έχει εκφραστεί από την Γενική Συνέλευση και το Διοικητικό Συμβούλιο, είναι γνωστή: ο ιατρικός κόσμος θεωρεί αντιιατρική και αντιεπιστημονική την συνταγογράφηση της δραστικής ουσίας και η απόφαση του είναι η αναγραφή του φαρμάκου που έχει ανάγκη ο ασθενής με την εμπορική ονομασία.

Μας εκπλήσσει η θέση του Φαρμακευτικού Συλλόγου Αττικής με την παρέμβαση του στο ΣτΕ υπέρ της δραστικής ουσίας.

Οι μνημονιακές εντολές για περικοπές των δαπανών υγείας έχουν και σαν προϋπόθεση την εφαρμογή της δραστικής ουσίας και ως εκ τούτου θέσεις που κατατίθενται προς αυτή την κατεύθυνση από επιστημονικούς και κοινωνικούς φορείς βρίσκουν αντίθετη την ιατρική κοινότητα και την κοινωνία και αποδυναμώνουν την περίθαλψη και την λειτουργία των ιατρών.

Σε μια εποχή δύσκολη για την κοινωνία - ιατρούς, οδοντιάτρους, φαρμακοποιούς και λοιπούς υγειονομικούς φορείς - πρέπει να στεκόμαστε όλοι με ψυχραιμία και περίσκεψη. Οι άκριτες αντιπαραθέσεις το μόνο που επιτυγχάνουν είναι τη μεγαλύτερη αποδυνάμωση του συστήματος υγείας - δημόσιου και ιδιωτικού.

Για μία ακόμη φορά τονίζουμε ότι ο μόνος αρμόδιος να καθορίσει την φαρμακευτική αγωγή, και έχει και την ευθύνη αυτής, είναι ο ιατρός. Ο φαρμακοποιός υποχρεούται να εκτελεί την συνταγή του ιατρού.

Ενημερώνουμε επίσης, ότι οι επαπειλούμενες μειώσεις παροχών του ΕΟΠΥΥ με τις αυξήσεις συμμετοχών των ασφαλισμένων σε εξετάσεις και νοσήλια, επιδόματα τοκετού, μετακινήσεις νεφροπαθών κλπ, θα δημιουργήσουν προβλήματα στην υγεία και την περίθαλψη και θα έχουν μεγάλες επιπτώσεις στο κοινωνικό σύνολο και στη δημόσια υγεία. Είμαστε κάθετα αντίθετοι με αυτές τις πρακτικές σε μια εποχή που η προστασία της υγείας των πολιτών θα πρέπει να αποτελεί προτεραιότητα του υπουργείου Υγείας και της κυβέρνησης συνολικά.

Οσον αφορά τις ληξιπρόθεσμες οφειλές του ΕΟΠΥΥ προς τους παροχους υγείας, παρά τις διαβεβαιώσεις για γρήγορη εξόφληση είμαστε επιφυλακτικοί. Οι καθημερινές πιέσεις προς κάθε κατεύθυνση για τον σκοπό αυτό προσδοκούμε ότι θα αναγκάσουν τους αρμοδιους να ανταποκριθούν, διότι οι αντοχές του ιατρικού κόσμου έχουν εξαντληθεί.

Για την αποδυνάμωση των νοσοκομείων, τις απλήρωτες εφημερίες και τα προβλήματα λειτουργίας τους έχουμε επισημάνει ότι η κατάσταση είναι οριακή. Οι πρόσφατες διαβεβαιώσεις από την πολιτική ηγεσία για πλήρωση των νοσοκομείων με 500-600 θέσεις μόνιμου ιατρικού προσωπικού μας κάνουν επιφυλακτικούς, ωστόσο προσπαθούμε να ευαισθητοποιήσουμε κάθε αρμόδιο για την ενδυνάμωση των νοσοκομείων και τη καλή λειτουργία των ιατρών σε μία εποχή μάλιστα που το τουριστικό ρεύμα προς τη χώρα μας θα αυξήσει τις ανάγκες της υγειονομικής περίθαλψης, σε νησιωτικές ιδιαίτερα αλλά και άλλες περιοχές της χώρας.

Ο πρωθυπουργός και η κυβέρνηση πρέπει να σταθούν με ενδιαφέρον και όχι μόνο με ανέξοδες υποσχέσεις στα προβλήματα της υγείας και της περίθαλψης των πολιτών αλλά και της λειτουργίας των ιατρών και του συστήματος υγείας συνολικά, εάν δεν θέλουμε η ανθρωπιστική κρίση η οποία έχει πλήξει τη χώρα μας να αφανίσει την πλειοψηφία των πολιτών.

Πρέπει να δράσουμε όλοι προς αυτή την κατεύθυνση άμεσα, χωρίς αναβολές, χωρίς δυσκινησίες, χωρίς γραφειοκρατικές δυσλειτουργίες διότι ο χρόνος δεν περιμένει.

                Για τον Π.Ι.Σ

                                 Ο Πρόεδρος                     Ο Γ. Γραμματέας

                                 Μ. ΒΛΑΣΤΑΡΑΚΟΣ        Κ.ΑΛΕΞΑΝΔΡΟΠΟΥΛΟΣ

ΙΣ Πειραιά: Επείγουσα ανακοίνωση για την συνταγογράφηση με δραστική ουσία.

Πειραιάς, 25-2-2013

ΕΠΕΙΓΟΥΣΑ ΑΝΑΚΟΙΝΩΣΗ

Ο Ιατρικός Κόσμος δια των θεσμικών του οργάνων έχει πάρει θέση κατά της αντιεπιστη-μονικής αναγραφής της δραστικής ουσίας και όχι της εμπορικής ονομασίας του φαρμάκου.

Από την αρχή θεωρήσαμε ότι το μέτρο αυτό αποτελεί παραβίαση των διεθνών επιστημονικών κανόνων, που έχουν σχέση με την προστασία της Υγείας των Πολιτών και την προστασία του έργου των Ιατρών.

Ο Ιατρικός Σύλλογος Πειραιά έχει προσφύγει νομικά εναντίον της εφαρμογής του μέτρου στο ΣτΕ (Αίτηση Αναστολής & Αίτηση Ακύρωσης της 7-1-2013, η οποία κατατέθηκε με αριθμό 60 στις 9-1-2013 και συζητείται την 1^η Μαρτίου 2013), έχει γίνει ενημέρωση των Ευρωπαίων ιατρών και αν χρειαστεί θα προσφύγουμε στους Ευρωπαϊκούς και Διεθνείς Οργανισμούς, όπως η Παγκόσμια Οργάνωση Υγείας, το Ευρωπαϊκό Κέντρο για την Πρόληψη και τον Έλεγχο Νοσημάτων, τον Παγκόσμιο Ιατρικό Σύλλογο, την Μόνιμη Επιτροπή Ευρωπαίων Ιατρών, το Παρατηρητήριο των Ηνωμένων Εθνών, το Διεθνές Παρατηρητήριο του Ελσίνσκι, την Επιτροπή του Ελσίνσκι για τα Ανθρώπινα Δικαιώματα, το Διεθνές Ινστιτούτο Ανθρωπίνων Δικαιωμάτων, την Συνέλευση των Πολιτών του Ελσίνσκι, την Διεθνή Εταιρεία για τα Ανθρώπινα Δικαιώματα κ.α.

Η εφαρμογή του μέτρου που ήθελε να επιβάλει η Τρόικα (τον Μάρτιο του 2012) και εφαρμόζει η Πολιτεία (από τον Δεκέμβριος του 2012) βρίσκει όλη την Ιατρική Κοινότητα αντίθετη. Εκείνο όμως που εκπλήσσει είναι η θέση του Φαρμακευτικού Συλλόγου Αττικής που με τρεις παρεμβάσεις του στο ΣτΕ υπέρ της δραστικής ουσίας, εμμένει και στην Τροϊκανή-Μνημονιακή εντολή, αλλά και στο έγγραφό του στις 2-2-2012 προς τον Paul Thomsen (το οποίο επισυνάπτουμε).

Ο Ιατρικός Σύλλογος Πειραιά υποστηρίζει αυτό που ισχύει διεθνώς, ότι ο Ιατρός έχει την ευθύνη της φαρμακευτικής θεραπείας και ο φαρμακοποιός εκτελεί την συνταγή του ιατρού.

Ο Ιατρικός Σύλλογος Πειραιά έχει εμπιστοσύνη στην Ελληνική Δικαιοσύνη και ας μην σπεύδουν κάποιοι να παρουσιάζονται ένθερμοι υποστηρικτές μνημονιακών πολιτικών. Σας γνωρίζουμε ότι υπάρχει και νέα απόφαση των Ιταλικών Δικαστηρίων (2012/00033) βωγ κατά της αναγραφής της δραστικής ουσίας.
Η ΠΡΟΕΔΡΟΣ Ο ΓΕΝ. ΓΡΑΜΜΑΤΕΑΣ
ΒΑΡΒΑΡΑ ΑΝΕΜΟΔΟΥΡΑ ΠΑΥΛΟΣ ΣΑΡΩΦ

Attachments:

File
EPISTOLI FARM.SYL..png

Ο Φαρμακευτικός Σύλλογος Αττικής (ΦΣΑ) κατέθεσε υπέρ της συνταγογράφησης με δραστική, στο Συμβούλιο της Επικράτειας.

Ξεκίνησε μεγάλος πόλεμος μεταξύ Φαρμακευτικού Συλλόγου Αττικής και Ιατρικού Συλλόγου Αθηνών. Έπεσε η πρώτη «κανονιά» με την κατάθεση του Φαρμακευτικού Συλλόγου Αττικής (ΦΣΑ) στο Συμβούλιο της Επικρατείας υπέρ της Δραστικής Ουσίας και του Ελληνικού Δημοσίου και κατά της Επιστήμης και του Ιατρικού Συλλόγου Αθηνών (ΙΣΑ).
Όπως επισημαίνει με ανακοίνωσή του ο πρόεδρος του Ιατρικού Συλλόγου Αθηνών Γιώργος Πατούλης, τη συνταγογράφηση βάσει δραστικής ουσίας, που ως σήμερα προέβαλλε το υπουργείο Υγείας ως τροϊκανή επιταγή, στήριξε στο Συμβούλιο Επικρατείας ο Φαρμακευτικός Σύλλογος Αττικής. Η θέση αυτή του Φαρμακευτικού Συλλόγου Αττικής έρχεται να εναντιωθεί στην επιστημονική θέση του Ιατρικού Συλλόγου Αθηνών, ο οποίος κατέθεσε αίτηση ακύρωσης της ΥΑ και μάλιστα την 1η Μαρτίου θα παρουσιάσει στο ΣτΕ την ύψιστη επικινδυνότητα του συγκεκριμένου νομοθετήματος, που ισχύει μόνο στην Ελλάδα και σε καμιά άλλη χώρα της Ευρώπης.
«Αιφνιδιαστική μπορεί να χαρακτηριστεί η τοποθέτηση του ΦΣΑ, ο οποίος για πρώτη φορά έριξε τη μάσκα και δήλωσε δημόσια τον κρυφό του πόθο περί επιλογής της θεραπείας από τον φαρμακοποιό και όχι το γιατρό, μέτρο καταδικαστέο επιστημονικά και δεοντολογικά, που ως σήμερα προβαλλόταν ως επιταγή της Τρόικας μόνο για την Ελλάδα», τονίζει στην ανακοίνωσή του ο κ. Πατούλης.
«Αν οι φαρμακοποιοί ήθελαν να γίνουν οι θεράποντες γιατροί των ασθενών στους οποίους δίδουν φάρμακα, τότε θα έπρεπε να σπουδάσουν στην Ιατρική Σχολή και όχι στη Φαρμακευτική» όπως λέει και ευλόγως διερωτάται, σήμερα που στην καθημέρα πράξη του Φαρμακείου, λειτουργεί κυρίως με τη χορήγηση φαρμάκων από τους βοηθούς φαρμακείων, ποιός θα αναλάβει τελικά την ευθύνη της θεραπείας του αρρώστου;
Ωστόσο, αν η Πολιτεία θεωρεί ότι οι φαρμακοποιοί, στα πλαίσια πώλησης παντός είδους παραϊατρικών προϊόντων, προϊόντων αισθητικής, ορθοπαιδικών προϊόντων, έχουν δικαίωμα να αποφασίζουν εκτός από την «πρωτοβάθμια φροντίδα υγείας» και για τα θεραπευτικά σχήματα, τότε όπως επισημαίνει ο κ. Πατούλης, θα πρέπει η Πολιτεία να δώσει το ίδιο δικαίωμα και στους γιατρούς, δίπλα στην ιατρική παρακολούθηση, να ανοίξουν μικρά φαρμακεία στα ιατρεία τους και να πουλά ο καθένας προϊόντα που σχετίζονται με την ειδικότητά του.
Ανθή Αγγελοπούλου, IATRIKOSTYPOS

Απάντηση κ. Λουράντου στην ανακοίνωση του ΙΣΑ περί δραστικής ουσίας φαρμάκων και ΦΣΑ

Με ανακοίνωσή του ο ΙΣΑ επιτίθεται στον ΦΣΑ και στους φαρμακοποιούς, μιλώντας για μάσκες που .. έπεσαν, για κρυφούς πόθους των φαρμακοποιών που θέλουν να γίνουν ... ιατροί και να επιλέγουν την θεραπεία των ασφαλισμένων, για φαρμακεία που λειτουργούν με βοηθούς φαρμακοποιών, απειλώντας τελικά ότι για αντίποινα θα ... δημιουργήσουν μικρά φαρμακεία στα ιατρεία τους ώστε να πουλά ο καθένας προϊόντα που σχετίζονται με την ειδικότητά του"!

Φαίνεται τελικά ότι μάλλον οι ιατροί επιθυμούν να γίνουν φαρμακοποιοί , διαθέτοντας το φάρμακο κατά το κοινώς λεγόμενον.... «Γιάννης κερνά και Γιάννης πίνει». Και μάλιστα ιδρύοντας φαρμακεία στα ιατρεία τους !

Φανταζόμαστε τους δερματολόγους να πουλάνε καλλυντικές κρέμες και ... μακιγιάζ , τους ορθοπεδικούς ... υποδήματα και πατερίτσες, τους ανδρολόγους ... προφυλακτικά, τους παιδίατρους .... πιπίλες και όλους τους υπόλοιπους με ότι έχει σχέση με την ειδικότητά τους... Είναι προφανές ότι αυτή η ανακοίνωση του Ιατρικού Συλλόγου Αθηνών που υπεγράφη από τον Πρόεδρο του δεν μπορεί να ληφθεί σοβαρά υπ’ όψιν ούτε πιστεύουμε ότι απηχεί όλο τον Ιατρικό κόσμο αφού τον ... εκθέτει ανεπανόρθωτα!!!
Αν πράγματι ο ΙΣΑ πιστεύει ότι χάνοντας τα μέλη του το «προνόμιο» να συνταγογραφούν με την εμπορική ονομασία του φαρμάκου, οι φαρμακοποιοί ... αποφασίζουν εκτός από την πρωτοβάθμια περίθαλψη και για τα θεραπευτικά σχήματα, είναι σαν να αποδέχεται ότι η ιατρική επιστήμη εξαντλείται στην επιλογή του φαρμάκου και μάλιστα αποκλειστικά με την επιλογή της εταιρείας!

Έπεσαν λοιπόν οι μάσκες.... όμως όχι από τον ΦΣΑ, αλλά από τον ΙΣΑ ,που επιθυμεί διακαώς να ... εμπλέκεται για ευνόητους λόγους στην επιλογή της εταιρείας παραγωγής του φαρμάκου παραβλέποντας την αλήθεια που είναι μία, ότι ο ιατρός εξακολουθεί σε κάθε περίπτωση να επιλέγει το φάρμακο της απολύτου αρεσκείας του, χωρίς να δίνει λαβές για διασυνδέσεις και ... επιρροές!

Ο ΦΣΑ είχε και έχει ΠΑΝΤΑ σταθερές θέσεις γύρω από την διάθεση του φαρμάκου και ουδέποτε ... κρυφούς πόθους! Ουδέποτε προσπάθησε, όπως πράττει ο ΙΣΑ, να τρομοκρατήσει τους ασθενείς με ανύπαρκτους κινδύνους, ούτε να στοχοποιήσει τα γενόσημα φάρμακα που μέχρι σήμερα έδινε αφειδώς αλλά με .... εμπορική ονομασία, ούτε να παραπλανήσει τους ασφαλισμένους με ψεύδη του τύπου «σε καμία άλλη χώρα δεν υπάρχει συνταγογράφηση με δραστική ουσία», απλά για να κρατήσει ... τα κεκτημένα !

Είναι γνωστό ότι η συνταγογράφηση με δραστική ουσία εφαρμόζεται σε αρκετές ευνομούμενες μεγάλες χώρες του Δυτικού κόσμου. Όπως επίσης είναι γνωστό ότι συνταγογράφηση με δραστική ουσία και όχι με την εμπορική ονομασία, έγινε για να σταματήσει η όποια ... πιθανή δυνατότητα επέμβασης εξωθεσμικών και εξωθεραπευτικών παραγόντων ...

Αποφεύγοντας τα όσα φαιδρά αναφέρονται στην ανακοίνωση που δεν αντέχουν καν σε οποιαδήποτε ανάλυση ή κριτική , πρέπει να υπενθυμίσουμε σε όσους τα συμμερίζονται ότι με βάση τις σπουδές του, ο φαρμακοποιός είναι ο επιστήμονας ο μοναδικός ειδικός για τα φάρμακα. Το φάρμακο είναι το αντικείμενο των σπουδών του, και οι ίδιοι, οι αποκλειστικοί αρμόδιοι στον χειρισμό τους με την περιεχόμενη δραστική ουσία.

Η Υγεία δεν είναι αποκλειστικό προνόμιο ενός κλάδου, αλλά συνολικής προσπάθειας και αλληλοσεβασμού των κλάδων που την υπηρετούν. Αν κάποιοι θεωρούν τους εαυτούς τους «πραγματικούς θεματοφύλακες της δημόσιας υγείας» και «μοναδικούς προστάτες του συμφέροντος των ελλήνων πολιτών» τότε μάλλον αγγίζουν τα όρια της αλαζονείας , και αυτό δεν βοηθά ούτε τους ίδιους ούτε την δημόσια υγεία.

Κ. ΛΟΥΡΑΝΤΟΣ

Πηγή: FARMAKOPOIOI

Οι ΜΑΣΚΕΣ ΕΠΕΣΑΝ. Κατέθεσε ο Φαρμακευτικός Σύλλογος Αττικής (ΦΣΑ) στο ΣτΕ, υπέρ της δραστικής ουσίας και του Ελληνικού Δημοσίου και κατά της επιστήμης και του Ιατρικού Συλλόγου Αθηνών (ΙΣΑ).

Τη συνταγογράφηση βάσει δραστικής ουσίας, που ως σήμερα προέβαλλε το Υπουργείο Υγείας ως τροϊκανή επιταγή, στήριξε στο Συμβούλιο Επικρατείας ο Φαρμακευτικός Σύλλογος Αττικής ενάντια στην επιστημονική θέση του Ιατρικού Συλλόγου Αθηνών, ο οποίος κατέθεσε αίτηση ακύρωσης της ΥΑ και στις 1 Μαρτίου θα παρουσιάσει στο ΣτΕ την ύψιστη επικινδυνότητα του συγκεκριμένου νομοθετήματος, που ισχύει μόνο στην Ελλάδα και σε καμιά άλλη χώρα της Ευρώπης.

Αιφνιδιαστική μπορεί να χαρακτηριστεί η τοποθέτηση του ΦΣΑ, ο οποίος για πρώτη φορά έριξε τη μάσκα και δήλωσε δημόσια τον κρυφό του πόθο περί επιλογής της θεραπείας από το φαρμακοποιό και όχι το γιατρό, μέτρο καταδικαστέο επιστημονικά και δεοντολογικά, που ως σήμερα προβαλλόταν ως επιταγή της Τρόικας μόνο για την Ελλάδα.

Αν οι φαρμακοποιοί ήθελαν να γίνουν οι θεράποντες γιατροί των ασθενών στους οποίους δίδουν φάρμακα, τότε θα έπρεπε να σπουδάσουν στην Ιατρική Σχολή και όχι στη Φαρμακευτική. Σήμερα δε, η καθημέρα πράξη του Φαρμακείου λειτουργεί κυρίως με τη χορήγηση φαρμάκων από τους βοηθούς φαρμακείων. Ποιος θα αναλάβει τελικά την ευθύνη της θεραπείας του αρρώστου;

Αν η Πολιτεία θεωρεί ότι οι φαρμακοποιοί, στα πλαίσια πώλησης παντός είδους παραϊατρικών προϊόντων, προϊόντων αισθητικής, ορθοπαιδικών προϊόντων, έχουν δικαίωμα να αποφασίζουν εκτός από την «πρωτοβάθμια φροντίδα υγείας» και για τα θεραπευτικά σχήματα, τότε θα πρέπει η Πολιτεία να δώσει το ίδιο δικαίωμα και στους γιατρούς, δίπλα στην ιατρική παρακολούθηση, να ανοίξουν μικρά φαρμακεία στα ιατρεία τους και να πουλά ο καθένας προϊόντα που σχετίζονται με την ειδικότητά του.

Ο ΙΣΑ, ως πραγματικός θεματοφύλακας της δημόσιας υγείας και με γνώμονα όχι μόνο την προάσπιση του κύρους και του έργου των ιατρών μελών του, αλλά και το συμφέρον των ελλήνων πολιτών, θα συνεχίσει τον αγώνα του.

ΓΙΑ ΤΟ ΔΙΟΙΚΗΤΙΚΟ ΣΥΜΒΟΥΛΙΟ ΤΟΥ ΙΑΤΡΙΚΟΥ ΣΥΛΛΟΓΟΥ ΑΘΗΝΩΝ

Ο ΠΡΟΕΔΡΟΣ                             Ο ΓΕΝ. ΓΡΑΜΜΑΤΕΑΣ

Γ. ΠΑΤΟΥΛΗΣ                              ΕΥΣΤ. ΤΣΟΥΚΑΛΟΣ