Ε.Ε. της ΑΔΕΔΥ: Ταφόπλακα στο δημόσιο ΕΣΥ η ΕΣΑΝ Α.Ε.

Μετά την ανακοίνωση του Πανελληνίου Ιατρικού Συλλόγου (ΠΙΣ), με την οποία ο Σύλλογος στηρίζει την διήμερη πανελλαδική κινητοποίηση την οποία έχουν κηρύξει για την Τετάρτη 1 και την Πέμπτη 2 Οκτωβρίου η Ομοσπονδία Ενώσεων Νοσοκομειακών Γιατρών Ελλάδας (ΟΕΝΓΕ) και η Πανελλήνια Ομοσπονδία Εργαζομένων Δημοσίων Νοσοκομείων (ΠΟΕΔΗΝ), την στήριξή της στις κινητοποιήσεις των υγειονομικών της χώρας μας εκφράζει την Δευτέρα 29 Σεπτεμβρίου με ανακοίνωσή της και η Ε.Ε. της ΑΔΕΔΥ.

Υπενθυμίζεται ότι η διήμερη κινητοποίηση της ΟΕΝΓΕ και της ΠΟΕΔΗΝ εκφράζει την διαμαρτυρία των υγειονομικών για την σύσταση της ΕΣΑΝ Α.Ε. και τον νέο τρόπο χρηματοδότησης των νοσοκομείων του ΕΣΥ, ο οποίος, σύμφωνα με όσα έχει δηλώσει ο πρόεδρος της ΟΕΝΓΕ Δημήτρης Βαρνάβας, "αποτελεί την ταφόπλακα στο δημόσιο σύστημα Υγείας της χώρας μας".

Στην ανακοίνωσή της, η Ε.Ε. της ΑΔΕΔΥ τονίζει μεταξύ άλλων:

"Η Ε.Ε. της Α.Δ.Ε.Δ.Υ. στηρίζει και ενισχύει τον αγώνα των υγειονομικών για τη διασφάλιση του Δημοσίου και κοινωνικού χαρακτήρα των Υπηρεσιών Υγείας – Πρόνοιας. Οι μνημονιακές πολιτικές της τελευταίας πενταετίας με επίκεντρο τη νεοφιλελεύθερη λογική για συρρίκνωση του Δημοσίου, έχουν δραματικές επιπτώσεις στον πυρήνα του Κοινωνικού Κράτους (Υγεία, Παιδεία, Κοινωνική Ασφάλιση, Αυτοδιοίκηση κ.ά.). Η υποχρηματοδότηση των υπηρεσιών Υγείας – Πρόνοιας, με μειώσεις δαπανών που υπερβαίνουν το 50% σε όλα τα επίπεδα, έχει στερήσει από τις Δημόσιες Υπηρεσίες τη δυνατότητα να ανταποκριθούν στην αυξημένη ζήτηση λόγω και της οικονομικής κρίσης. Η ελεύθερη πρόσβαση των πολιτών στο ΕΣΥ, ακυρώνεται με χαράτσια που καλούνται να πληρώσουν οι ασθενείς, ακόμη και οι ασφαλισμένοι. Η Κυβέρνηση θέλει να απαλλαγεί από το «περιττό» γι' αυτήν κόστος της περίθαλψης και να το μεταφέρει στις πλάτες των πολιτών. Η συμμετοχή στο φάρμακο, στις εξετάσεις, αλλά και στη νοσηλεία που προετοιμάζεται με τα ΚΕΝ (Κλειστά Ενοποιημένα Νοσηλεία) είναι τα πρώτα βήματα στην πορεία για την πλήρη ιδιωτικοποίηση του ΕΣΥ και την παράδοσή του στα μεγάλα ιδιωτικά συμφέροντα. Η υποστελέχωση λόγω των μνημονιακών πολιτικών έχει ενταθεί, καθώς το τελευταίο διάστημα έχουν αποχωρήσει 20.000 γιατροί, νοσηλευτές και γενικότερα εργαζόμενοι στο χώρο Υγείας, οδηγώντας το σύστημα σε μαρασμό και υποβάθμιση. Προσλήψεις έχουν να γίνουν από το 2009, καταστρατηγώντας ακόμα και τον κανόνα του 1/10. Το κλείσιμο μικρών Νοσοκομείων, η κατάργηση μέσω των νέων οργανισμών 10.000 κλινών -προς ανάπτυξη-, η κατάργηση του 1/3 των ιατρικών και νοσηλευτικών τμημάτων (από 2.100 σε 1.300) βρίσκονται στην ημερήσια διάταξη, για να υπηρετήσουν το στόχο για συρρίκνωση των Υπηρεσιών και διψήφιο αριθμό Νοσοκομείων με το τέλος των μνημονίων (από 136 σε 85). Η υποχρηματοδότηση και υποστελέχωση του ΕΣΥ είναι τα βασικά εργαλεία της κυβερνητικής πολιτικής για τη διάλυσή του. Το λιγοστό ιατρικό και υγειονομικό προσωπικό δεν μπορεί να ανταποκριθεί στο ρόλο του, παρά την εντατικοποίηση, τη διαρκή κινητικότητα, την παραβίαση της εργατικής νομοθεσίας για την υπερεργασία, η οποία παραμένει και απλήρωτη. Το υγειονομικό υλικό είναι λιγοστό και οι πολίτες καλούνται να το προμηθεύσουν ενίοτε μόνοι τους. Η ταφόπλακα του ΕΣΥ μπαίνει με την Εταιρεία Συστήματος Αμοιβών Νοσοκομείων, μια ανώνυμη εταιρία που θα αναλάβει να διαχειρίζεται τους πόρους του κλάδου Υγείας στο σύστημα. Σκοπός της εταιρίας είναι τα αποθεματικά του ΕΟΠΠΥ να κατευθύνονται με προνομιακό τρόπο στα ιδιωτικά Νοσοκομεία και κλινικές, διευκολύνοντας την πολιτική κλεισίματος δημοσίων δομών, ιδιαίτερα στην περιφέρεια παρά τις αντιδράσεις των κινημάτων που αντιστέκονται σε αυτή την προοπτική".
Βασίλης Βενιζέλος/ygeia360.gr

Νόμος 4286 για σύσταση της ΕΣΑΝ ΑΕ (αμοιβές Νοσοκομείων): ΦΕΚ 194/Α'/19-9-2014.

Δείτε το ΦΕΚ 194/Α'/19-9-2014: ΕΔΩ

Ψηφίστηκε το νομοσχέδιο για το σύστημα αμοιβών Νοσοκομείων.

Πηγή: zougla.gr
Ψηφίστηκε κατά πλειοψηφία από το Γ΄Θερινό τμήμα της Βουλής, με τις ψήφους της ΝΔ και του ΠΑΣΟΚ, το νομοσχέδιο για το Σύστημα Αμοιβών Νοσοκομείων και τη δημιουργία της ΕΣΑΝ ΑΕ, του υπουργείου Υγείας.

Στο επίκεντρο και της σημερινής αντιπαράθεσης ήταν η κοινή υπουργική απόφαση για τον έλεγχο των διαγνωστικών ιατρικών εξετάσεων.

Τόσο ο υπουργός Υγείας Μάκης Βορίδης, όσο και ο κοινοβουλευτικός εκπρόσωπος της ΝΔ Άδωνις Γεωργιάδης, έκαναν λόγο για ένα ελεγκτικό σύστημα που θα περιορίζει τις σπατάλες και υποστήριξαν ότι σε καμία περίπτωση δεν απαγορεύει τις συνταγογραφήσεις, που έχουν ανάγκη οι ασθενείς.

Από την πλευρά της, όμως, σύσσωμη η αντιπολίτευση κατηγόρησε την κυβέρνηση ότι με την πολιτική που εφαρμόζει καταργεί τη δημόσια πρωτοβάθμια περίθαλψη και «βάζει μαχαίρι» στην πρόληψη.

Ο Αδ. Γεωργιάδης κατηγόρησε την αντιπολίτευση για «πολιτική σχιζοφρένεια» και «κροκοδείλια δάκρυα», τονίζοντας ότι ο υπουργός Υγείας προχώρησε στην ικανοποίηση σχετικού αιτήματος του Πανελλήνιου Ιατρικού Συλλόγου για τις διαγνωστικές ιατρικές εξετάσεις.

«Δεν αλλάζει τίποτα απολύτως. Αυτά που λέτε ότι δεν θα κάνουν τρίπλεξ ή τεστ ΠΑΠ οι ασφαλισμένοι είναι παραμύθια της Χαλιμάς. Για προαιρετικές συνταγογραφικές οδηγίες πρόκειται», ανέφερε ο κ. Γεωργιάδης.

Από την πλευρά του, ο εισηγητής του ΣΥΡΙΖΑ, Κωνσταντίνος Ζαχαριάς, έκανε λόγο για άκρως απαράδεκτη και αντιλαϊκή ρύθμιση και κατηγόρησε την κυβέρνηση ότι προωθεί μια άκρως νεοφιλελεύθερη πολιτική, καταργεί την δυνατότητα πρόληψης στους ασφαλισμένους, ενώ μεταβιβάζει τους δημόσιους πόρους σε μία Ανώνυμη Εταιρία, ελεγχόμενη ουσιαστικά από το ιδιωτικό κεφάλαιο.

Στο ίδιο μήκος κύματος κινήθηκαν κι οι επικρίσεις του εισηγητή των ΑΝΕΛ, Γιάννη Δημαρά, ο δε κοινοβουλευτικός εκπρόσωπος του ΚΚΕ, Νίκος Καραθανασόπουλος, μίλησε για υποκρισία τόσο της κυβέρνησης όσο και των κομμάτων της αντιπολίτευσης, που αποδέχονται, όπως είπε, την πολιτική του κεφαλαίου και των πολυεθνικών. Από την πλευρά τής Χρυσής Αυγής, ο Αρτέμης Ματθαιόπουλος χαρακτήρισε τη ρύθμιση ως ένα ακόμα μέτρο διάλυσης της δημόσιας υγείας και περίθαλψης.

«Στο όνομα του εξορθολογισμού του Συστήματος, γίνονται τυφλές και οριζόντιες περικοπές στις κλινικές και στις εργαστηριακές δυνατότητες διάγνωσης, οδηγώντας στην περαιτέρω επιδείνωση του επιπέδου υγείας των Ελλήνων πολιτών», υπογράμμισε η κοινοβουλευτική εκπρόσωπος της ΔΗΜΑΡ Ασημίνα Ξηροτύρη.

Επιμέλεια: Xρήστος Μαζάνης

Ασθενείς σε Βορίδη: «Παραβιάζετε τα προσωπικά μας δεδομένα με την ΕΣΑΝ»! Φωτιές άναψε η Α.Ε. του υπ.Υγείας.

Την έντονη αντίδραση τους στη δημιουργία της εταιρείας Α.Ε. δια χειρός Μάκη Βορίδη, η οποία θα κοστολογεί τις νοσηλείες στα δημόσια και τα ιδιωτικά νοσοκομεία και θα κατανέμει τα κονδύλια της Υγείας, εκφράζουν οι σύλλογοι ασθενών.

Η «Επιτροπή Αγώνα  Ασθενών Χρονίων Παθήσεων» μιλά μάλιστα για ωμή παραβίαση των προσωπικών δεδομένων των ασθενών με τη ρύθμιση που ψηφίζεται στη Βουλή, καθώς η εταιρεία θα έχει στη διάθεσή της όλα τα στοιχεία των νοσηλευόμενων θα τα επεξεργάζεται και θα τα χειρίζεται κατά βούληση. 

Οι ασθενείς μέσω της επιτροπής αγώνα, ζητούν από τους βουλευτές να μην ψηφίζου ν το νομοσχέδιο αφού όπως λένε: «η εταιρεία (ΕΣΑΝ ΑΕ) που θα συσταθεί, θα επεξεργάζεται με εντελώς ασαφή και προβληματικό τρόπο «ευαίσθητα προσωπικά δεδομένα» των ιατρικών και διοικητικών φακέλων των ασθενών, με σκοπό οι ασθενείς να μετατρέπονται σε αριθμούς και τα νοσοκομεία σε «κερδοφόρες επιχειρήσεις». 

Τονίζουν δε πως μέσω αυτής της διαδικασίας της εταιρείας Α.Ε. είναι πιθανό όπως άφησε να εννοηθεί και ο ίδιος ο υπουργός Υγείας, να κλείσουν τα μικρά νοσοκομεία επειδή δε θα μπορέσουν να ανταποκριθούν στον ανταγωνισμό. 

Καλούν επίσης την «Αρχή Προστασίας Προσωπικών Δεδομένων» να τοποθετηθεί δημόσια.

Διότι επισημαίνουν ότι ο ιατρικός και διοικητικός φάκελος του κάθε ασθενή, με βάση το ιατρικό απόρρητο δεν μπορεί να παραβιάζεται και να γίνεται αντικείμενο στατιστικής επεξεργασίας από μετόχους ανώνυμης εταιρείας, μεταξύ των οποίων θα είναι και ενώσεις ιδιωτικών κλινικών και ιδιωτικών ασφαλιστικών φορέων. 

«Γι’ αυτό, υπογραμμίζουμε ότι ο ιατρικός φάκελος δεν είναι περιουσία του κάθε νοσοκομείου, κλινικής ή και ασφαλιστικού ταμείου,  για να αποστέλλεται σε εθελοντική (ενώσεις ιδιωτικών κλινικών, ασφ. φορείς) ή σε υποχρεωτική βάση  (δημόσια νοσοκομεία, ΕΟΠΥΥ) στην οποιαδήποτε ανώνυμη εταιρεία, αλλά είναι συμπληρωματικό στοιχείο του ιστορικού του ασθενή και εργαλείο της σχέσης του με τους ιατρούς».

Να σημειωθεί ότι με βάση τη σύνθεση που προβλέπεται στο νομοσχέδιο, τουλάχιστον  το 51% των μετοχών της εταιρείας θα ανήκει στο δημόσιο ενώ έως 29% θα μπορεί να πάρει ακόμη και ο ευρύτερος δημόσιος τομέας αλλά ακόμη και ιατρικοί σύλλογοι.

Αυτό όμως που προκαλεί περισσότερο τις αντιδράσεις είναι το υπόλοιπο 20% που μπορεί να δοθεί σε ιδιώτες. Ιδιώτες που θα καθορίζουν πως θα κοστολογούνται οι υπηρεσίες στα νοσοκομεία.

Πηγή: iatropedia.gr

Ο Βορίδης αμφισβητεί τις δηλώσεις του - Το ygeia360.gr παραθέτει τον επίμαχο διάλογο για την ΕΣΑΝ Α.Ε. στην συνέντευξη Τύπου.

Επειδή ο υπουργός Υγείας Μάκης Βορίδης ισχυρίσθηκε το μεσημέρι της Τετάρτης 10 Σεπτεμβρίου στην Βουλή ότι ο συντάκτης του ygeia360.gr παρανόησε την τοποθέτησή του κατά την διάρκεια της συνέντευξης Τύπου της Τρίτης 9 Σεπτεμβρίου σχετικά με την ΕΣΑΝ Α.Ε. και κατέληξε δήθεν λανθασμένα στο συμπέρασμα ότι ενδέχεται να κλείσουν μικρά περιφερειακά νοσοκομεία του ΕΣΥ της χώρας μας, τα οποία δεν θα αντέξουν στον ανταγωνισμό, το ygeia360.gr παραθέτει αυτολεξί και επακριβώς το επίμαχο απόσπασμα του διαλόγου του συντάκτη μας με τον υπουργό Υγείας, κατά τη διάρκεια της συνέντευξης Τύπου.

Ιδού:

"ΔΗΜΟΣΙΟΓΡΑΦΟΣ:
Υπάρχει το εξής θέμα. Κοστολογικά στοιχεία δεν έχουμε, αλλά τα υποπτευόμαστε. Δεν μπορούμε να δουλέψουμε με υποψίες βέβαια, καλώς κάνετε αυτό.
Ο ανταγωνισμός θα επέλθει και μεταξύ δημοσίων νοσοκομείων και είναι προφανές ότι ο «Ευαγγελισμός» θα πατήσει κάτω το νοσοκομείο Κρεστένων και δεν θα μπορέσει να επιβιώσει το νοσοκομείο Κρεστένων με αυτό το σύστημα.
Εδώ είναι το θέμα το βασικό και θέλω να μας πείτε εάν τίθεται θέμα. Όχι για τα Κρέστενα, για τα μικρά νοσοκομεία, τα πολύ μικρά, αν θα μπορέσουν να επιβιώσουν με αυτό το σύστημα.
ΔΗΜΟΣΙΟΓΡΑΦΟΣ:
Είναι στο θέμα αυτό στον ανταγωνισμό και σε σχέση με τον ιδιωτικό και τον δημόσιο τομέα.
Δύο παρατηρήσεις. Είπατε ότι στο μισθολογικό κόστος θα συνυπολογισθεί και το μισθολογικό κόστος. Εδώ πέρα έχουμε να κάνουμε, τα δημόσια νοσοκομεία έχουν ένα επιπλέον φόρτο σε σχέση με τα ιδιωτικά. Παρέχουν ειδικότητα στους γιατρούς, που σημαίνει ότι αυξάνει το κόστος το μισθολογικό και δεύτερον εφημερεύουν. Εφημερεύουν και κάνουν και ειδικές θεραπείες, δηλαδή υπάρχουν ειδικά νοσοκομεία, όπως τα ογκολογικά, όπως τα ορθοπεδικά και ούτω καθεξής.
Αυτό αυξάνει το κόστος και καθιστά τον ανταγωνισμό με τον ιδιωτικό τομέα άδικο.
Και η δεύτερη παρατήρηση είναι ότι ας δεχτούμε ότι θα λύσετε και αυτό το πρόβλημα, αυτό το τεχνικό πρόβλημα, και θα πάμε, θα τα εξομοιώσουμε όλα, θα είναι συγκρίσιμα απολύτως, ιδανικές συνθήκες πίεσης και θερμοκρασίας.
Ξέρετε όμως ότι εάν συνυπολογισθεί το μισθολογικό κόστος που τώρα το επωμίζεται το Υπουργείο Οικονομικών, θα πρέπει να αυξηθεί το νοσήλιο; Υπάρχει και αυτό το θέμα. Δηλαδή, τι θα γίνει; Ο ΕΟΠΥΥ θα μπορέσει να πληρώσει το κόστος αυτό, που τώρα δεν εμφανίζεται στα δημόσια νοσοκομεία;
Κος BOΡΙΔΗΣ:
Γιατί, τώρα ποιος το πληρώνει;
ΔΗΜΟΣΙΟΓΡΑΦΟΣ:
Το Κράτος.
Κος BOΡΙΔΗΣ:
Και γιατί να μην το πληρώνει και μετά;
Πάλι για αυτό λέω, η συζήτηση μου φαίνεται ότι ενδεχομένως δεν τα εξηγώ καλά. Αυτή τη στιγμή, κάποιος τα πληρώνει όλα αυτά. Έτσι δεν είναι; Και τους μισθούς κάποιος τους πληρώνει και το φάρμακο στο νοσοκομείο κάποιος το πληρώνει και τα ιατροτεχνολογικά προϊόντα κάποιος τα πληρώνει και την παροχή υπηρεσίας που δίνει ο ΕΟΠΥΥ κάποιος την πληρώνει. Κάπως πληρώνονται όλα αυτά, έτσι δεν είναι; Κάπως πληρώνονται.
Το πώς πληρώνονται είναι μια πολύ βαθειά πολιτική συζήτηση κυρίως. Το πώς πληρώνονται. Πληρώνονται από τον προϋπολογισμό; Πληρώνονται μόνο από τους ασφαλισμένους; Πληρώνονται και από τους δύο; Πόσο από τον έναν, πόσο από τον άλλον; Καθόλου από τον έναν, όλα από τον άλλον; Είναι μια συζήτηση.
Αυτή η συζήτηση τι σχέση έχει με την κοστολόγηση; Μία σχέση έχει. Παράδειγμα Κρέστενα. Ας πούμε λοιπόν ότι πράγματι βγαίνει ότι το μικρό νοσοκομείο, για να μην αδικούμε και κανέναν και λέμε τώρα τα Κρέστενα, πιάσαμε τα Κρέστενα, ένα μικρό νοσοκομείο λοιπόν πράγματι δεν μπορεί να έχει την οικονομική αποτελεσματικότητα που έχει ένα μεγάλο. Σωστά;
Σε μια ορισμένου τύπου λογική θα μπορούσε να πει κανένας να κλείσει το νοσοκομείο. Σε μια άλλου τύπου λογική θα μπορούσε να πει κάποιος άλλος όχι, να το χρηματοδοτήσει ο προϋπολογισμός το νοσοκομείο αυτό, γιατί παρέχει κοινωνική υπηρεσία στην περιοχή του και εμείς θέλουμε να την έχουμε. Πόσο κάνει; Τόσο. Την πληρώνω.
Σας αποσυνδέω τα εξής και θέλω να το καταλάβετε αυτό.
ΔΗΜΟΣΙΟΓΡΑΦΟΣ:
Δεν υπάρχει αυτή η διαδικασία.
Κος BOΡΙΔΗΣ:
Βεβαίως και υπάρχει. Είναι αυτή που στην πραγματικότητα γίνεται τώρα, μόνο που γίνεται αδιαφανώς και χωρίς να ξέρουμε το τι πληρώνουμε.
ΔΗΜΟΣΙΟΓΡΑΦΟΣ:
Δεν υπάρχει διαδικασία.
Κος BOΡΙΔΗΣ:
Είναι πάρα πολύ απλό. Τα Κρέστενα τα πληρώνουμε σήμερα; Αύριο λοιπόν θα πούμε, επειδή τώρα τι έχετε στα Κρέστενα εσείς; Έχετε απλώς έναν προϋπολογισμό Χ των Κρεστένων. Μπορεί να ανταποκρίνεται σε πραγματικά δεδομένα, μπορεί και όχι. Γιατί; Γιατί σήμερα δεν έχετε επαρκή κοστολογικό μηχανισμό. Αύριο, θα ξέρετε τι ακριβώς πληρώνετε και θα έχετε τη δυνατότητα με οργανωμένο και σοβαρό τρόπο να κάνετε την όποια κοινωνική πολιτική.
Αύριο το πρωί, λέμε αν, ο ΣΥΡΙΖΑ έρχεται στην εξουσία. Θα μπορεί, έχοντας έναν οργανωμένο κοστολογικό μηχανισμό να πει, εγώ επιλέγω να διατηρήσω ένα, δύο, τρία, πέντε, εφτά, δεκαπέντε νοσοκομεία γιατί τα πιστεύω, γιατί μου αρέσουν και θέλω να ανοίξω..
Ναι, μια άλλη Κυβέρνηση..
ΔΗΜΟΣΙΟΓΡΑΦΟΣ:
Η άλλη Κυβέρνηση θα το κάνει;
Κος ΒΟΡΙΔΗΣ:
Αν θα τα διατηρήσει; Μα δεν της φταίει η ΕΣΑΝ τότε, της φταίει η επιλογή της.
ΔΗΜΟΣΙΟΓΡΑΦΟΣ:
Θα τα διατηρήσει;
Κος ΒΟΡΙΔΗΣ:
Πού να ξέρω τι θα κάνει η Κυβέρνηση που θα βγει αύριο;
ΔΗΜΟΣΙΟΓΡΑΦΟΣ:
Είναι ανοιχτό το θέμα, κύριε Υπουργέ.
Κος ΒΟΡΙΔΗΣ:
Βεβαίως και είναι. Τώρα μου λέτε κάτι άλλο ως πονηρός σκεπτόμενος. Τι μου λέτε, επειδή υπάρχει ο κίνδυνος έχοντας ακριβή κοστολογικά στοιχεία να μου βγουν δεδομένα τα οποία στην πραγματικότητα δεν θα θέλω να επωμιστώ το κόστος της επιλογής τους για αυτό να μην έχω κοστολογικά στοιχεία. Ε, όχι".
Βασίλης Βενιζέλος

ΙΣ Θεσσαλονίκης: Επιστολή προς τον Υπουργό Υγείας κ. Μ. Βορίδη.

Θεσσαλονίκη, 5 Σεπτεμβρίου 2014

Αρ. Πρωτ. : 4699/Γ

Προς τον Υπουργό Υγείας

κ. Μ. Βορίδη

  

Αξιότιμε κύριε Υπουργέ,

Με αφορμή την κατάθεση προς ψήφιση της ίδρυσης της ΕΣΑΝ  Α.Ε, ο Ιατρικός Σύλλογος Θεσσαλονίκης δηλώνει την επιθυμία του να συμμετάσχει στην ανώνυμη εταιρεία με ποσοστό έως και 8%.

Με τιμή

Ο Πρόεδρος Ο Γεν. Γραμματέας  Dr. Εξαδάκτυλος Αθανάσιος Νίτσας Νικόλαος

Οι τελευταίες αλλαγές στο νομοσχέδιο για το Σύστημα Αμοιβών Νοσοκομείων.

Οδεύει πλέον προς το Γ' Θερινό Τμήμα της Βουλής το νομοσχέδιο του υπουργείου Υγείας για τη συγκρότηση ενός ενιαίου Συστήματος Αμοιβών Νοσοκομείων (ΕΣΑΝ), υπό την εποπτεία μιας ανώνυμης εταιρείας δημόσιου συμφέροντος.
Το νομοσχέδιο, αλλαγμένο σε σημεία από τον υπουργό Υγείας, Μάκη Βορίδη, υπερψηφίστηκε στη δεύτερη ανάγνωσή του στην αρμόδια Επιτροπή, από τη ΝΔ και το ΠΑΣΟΚ.
Οι αλλαγές που ανακοίνωσε ο υπουργός Υγείας απαντούν κυρίως στις ενστάσεις που είχε καταθέσει το ΠΑΣΟΚ κατά τις προηγούμενες συνεδριάσεις.
Έτσι, από τις αρμοδιότητες του Εποπτικού Συμβουλίου της ΕΣΑΝ Α.Ε., αφαιρέθηκε η μέριμνα «για την επίτευξη της μέγιστης δυνατής αντιπροσώπευσης των ιδιωτικών κλινικών στα όργανα της διοίκησης της εταιρείας», δίνονται μεγαλύτερες δυνατότητες στον υπουργό Υγείας να παύει μέλη του ΔΣ της ΕΣΑΝ ΑΕ, τίθενται περιορισμοί στην αναμεταβίβαση των ιδιωτικών μετοχών, ενώ ορίστηκε πως οι μετοχές προς συλλογικότητες του ιδιωτικού τομέα (αντιπροσωπευτικές ενώσεις ιδιωτικών κλινικών και ενώσεις ασφαλιστικών εταιρειών) δεν είναι δυνατόν να υπερβαίνουν το 20% του συνόλου των μετοχών και μπορούν να μεταβιβαστούν μονάχα πίσω στο Δημόσιο (το οποίο θα δικαιούται να τις μεταβιβάσει εκ νέου), αποκλειούμενου του ενδεχομένου μεταπώλησής τους.
Άλλη προσθήκη είναι αυτή που ορίζει πως «το ελληνικό δημόσιο μπορεί να μεταβιβάσει μετοχές σε φορείς του ευρύτερου δημόσιου τομέα, δημόσια νοσοκομεία, ασφαλιστικά ταμεία και οργανισμούς, σε ποσοστό που ουδέποτε θα υπερβαίνει το ποσοστό του 29% του συνόλου των μετοχών». Όπως σημείωσε ο υπουργός Υγείας, «αυτό σημαίνει πως οι ιδιώτες θα κατέχουν το 20%, οι φορείς του ευρύτερου δημόσιου τομέα το 29%, ενώ το ελληνικό δημόσιο κρατά το 51%. Επομένως, το ελληνικό δημόσιο συμμετέχει με πλειοψηφία».
Τέλος, ο κ. Βορίδης προανήγγειλε την κατάθεση τροπολογίας με την οποία θα χορηγείται για άλλη μία φορά, ασφαλιστική ενημερότητα στο ίδρυμα «Ερρίκος Ντυνάν» και τον Ελληνικό Ερυθρό Σταυρό.
«Η εισαγωγή του μισθολογικού κόστους στα Kλειστά Eνοποιημένα Nοσήλια θα αυξήσει το συνολικό μέσο κόστος νοσηλείας κατά 50%» παρατήρησε μεταξύ άλλων ο εισηγητής του ΣΥΡΙΖΑ, Κ. Ζαχαριάς, επικαλούμενος πόρισμα της Επιτροπής, με επικεφαλής τον καθηγητή Ν. Μανιαδάκη, που συστήθηκε από το ίδιο το υπουργείο Υγείας για τη μελέτη των επιπτώσεων εισαγωγής των ΚΕΝ.
«Το μισθολογικό κόστος εισάγεται με το νομοσχέδιο αυτό. Ενδεχομένως θα διαφοροποιήσει και τα μισθολόγια ανάλογα με τις ειδικότητες των γιατρών, πράγμα απαράδεκτο» συμπλήρωσε ο κ. Ζαχαριάς.
Το ΠΑΣΟΚ, διά του Γιάννη Κουτσούκου, δήλωσε ικανοποιημένο ως επί το πλείστον από τις αλλαγές στο νομοσχέδιο. Ο κ. Κουτσούκος προσέθεσε, ωστόσο, έναν «αστερίσκο»: «Δεν είναι δυνατόν οι δαπάνες για τον πάγιο εξοπλισμό των νοσοκομείων και τις αποσβέσεις του να περιληφθούν σ' αυτή τη διαδικασία κοστολόγησης, καθώς τις δαπάνες αυτές στον ιδιωτικό τομέα τις πληρώνουμε παραπάνω, ενώ για το κράτος αποτελούν συνταγματική υποχρέωση. Σε ένα ολοκληρωμένο σύστημα κοστολόγησης, θα βγάζαμε ουσιαστικά το κράτος από τη συμμετοχή του στις υποδομές της υγείας...».
«Γιατί επιλέξατε το γερμανικό σύστημα που έχει ανεπτυγμένο τον ιδιωτικό τομέα και όχι το αυστραλιανό που εφαρμόζεται σε περίπου 50 χώρες;» ρώτησε τον υπουργό ο Γ. Κυρίτσης (ΔΗΜΑΡ).
«Το σύστημα των DRG's (Κλειστά Ενοποιημένα Νοσήλια) εφαρμόζεται στην Αυστρία, στην Αγγλία, στη Γαλλία, στη Γερμανία, στην Ιρλανδία, στην Εσθονία, στη Φιλανδία, στη Σουηδία, στην Πολωνία, στην Πορτογαλία, στην Ισπανία, στην Ολλανδία, και έχει ζητήσει να το πάρει και η Κίνα» απάντησε ο Μάκης Βορίδης.
- «Το συγκεκριμένο σύστημα το δουλεύανε περίπου 20 χρόνια στη Γερμανία για να το φτιάξουν. Εμείς πάμε να φτιάξουμε σε τρία χρόνια, αυτό που κάνανε οι άλλοι σε είκοσι, αξιοποιώντας την εμπειρία τους» ανέφερε παρεμβαίνοντας ο 'Αδωνις Γεωργιάδης (ΝΔ).
«Είπατε πως όταν ολοκληρωθεί το σύστημα, ακόμα και η μισθοδοσία των γιατρών θα βγαίνει από την ΕΣΑΝ ΑΕ» υπενθύμισε ο Β. Κυριακάκης (ΣΥΡΙΖΑ).
«Θα οδηγηθούμε στα λεγόμενα 'αιματηρά εξιτήρια', που οι ίδιοι οι Γερμανοί υγειονομικοί έχουν καταγγείλει: Εξιτήρια χωρίς ολοκληρωμένη θεραπεία, ώστε να χαρακτηριστεί το νοσοκομείο 'παραγωγικό' και 'προσοδοφόρο', και να πάρει περισσότερα χρήματα από την κατανομή της ΕΣΑΝ».
«Από τη μια λέτε ότι έχουμε μεγάλους χρόνους αναμονής για εισαγωγή στο νοσοκομείο (και είναι σωστό), και από την άλλη μιλάτε για 'αιματηρά εξιτήρια', ενώ η αναμονή συνδέεται με την ύπαρξη κλινών» απάντησε ο Μάκης Βορίδης.
«Αναφέρεστε στον ανταγωνισμό αλλά το ένα σκέλος του ανταγωνισμού χωλαίνει» σχολίασε ο Γιάννης Ζερδελής (ΣΥΡΙΖΑ).
«Ο ιδιώτης μπορεί να επενδύσει σε υψηλή τεχνολογία. Η εισαγωγή πχ των υπερήχων μέσα στα νοσοκομεία, βράχυνε κατά πολύ τον μέσο όρο νοσηλείας, γιατί έφταναν πολύ πιο γρήγορα στη διάγνωση, με ασφάλεια και αντικειμενικότητα. Και ο ιδιωτικός τομέας δεν είναι υποχρεωμένος να εφημερεύει. Δεν έχουμε καμία δέσμευση από το υπουργείο, ότι δεν θα συνεχίσει αυτή η χωλότητα του δημόσιου νοσοκομείου...» σημείωσε ο βουλευτής.
- «Ο υπέρηχος όμως εισήχθη, και πέτυχε τη σύντμηση της νοσηλείας. Αυτό εισάγεται ως κοστολογικό στοιχείο, και μπορεί και κάνει τη συζήτηση λεπτομερή, αναλυτική, τεχνική, τεχνοκρατική και πολύ λιγότερο πολιτική» απάντησε ο υπουργός Υγείας.
«Η μη ακριβής κοστολόγηση μιας σειράς διαγνωστικών και θεραπευτικών πράξεων οδήγησε σε μια στρέβλωση του συστήματος υγείας προς όφελος των ιδιωτών» παρατήρησε αντίστοιχα ο Γ.Κωνσταντόπουλος (ΝΔ).
«Η μη ακριβής κοστολόγηση, π.χ. της επεμβατικής καρδιολογίας, και ιδιαίτερα των στεφανιογραφιών, οδήγησε ακόμη και το Ιπποκράτειο της Θεσσαλονίκης να μην κάνει στεφανιογραφίες, ενώ στις αντίστοιχες ιδιωτικές κλινικές της Θεσσαλονίκης γίνονται 200 με 300 στεφανιογραφίες ημερησίως» πρόσθεσε.
- «Γιατί όμως να αναβαθμίσουμε τους ιδιώτες σε θεσμικούς συνέταιρους;» αναρωτήθηκε ο εισηγητής του ΣΥΡΙΖΑ, Κ. Ζαχαριάς.
- «Γιατί υπάρχουν στην αγορά. Εάν θέλετε να τους εξαφανίσετε, αυτό είναι μία άλλη συζήτηση, αλλά υπάρχουν» απάντησε ο υπουργός Υγείας.
Newsroom ΔΟΛ(in.gr)

ΕΙΝΑΠ: Πλήρης αντίθεση με το νομοσχέδιο για ΕΣΑΝ ΑΕ.

ΠΡΟΣ ΤΟΝ ΥΠΟΥΡΓΟ ΥΓΕΙΑΣ

κ. ΜΑΚΗ ΒΟΡΙΔΗ

Αθήνα, 2/9/14

Κοινοποίηση: Αναπληρωτή Υπουργός Υγείας

                      : Γ. Γ. Υπουργείου Υγείας

                      : Διοικητές 1^ης και 2^ης Υπε

                      : Διοικητές νοσοκ. Αθήνας – Πειραιά

                      : ΠΙΣ

                      : ΙΣΑ

                      : ΙΣΠ

                      : ΟΕΝΓΕ

                        : 3μελείς, 5μελείς Επιτροπές ΕΙΝΑΠ

Η κυβέρνηση αιφνιδιαστικά και απροειδοποίητα, χωρίς κανέναν απολύτως διάλογο και παρά την ομόφωνη αντίθεση όλων των συνδικαλιστικών οργάνων έφερε στη Βουλή νομοσχέδιο για τη σύσταση Εταιρείας Συστήματος Αμοιβών Νοσοκομείων Α.Ε. (Ε.Σ.Α.Ν. Α.Ε.) με μετόχους τα Δημόσια Νοσοκομεία, τις Ιδιωτικές Κλινικές και τον Ε.Ο.Π.Υ.Υ. Αυτό αποτελεί το τελευταίο βήμα πριν από την οριστική απόσυρση του κράτους από τη χρηματοδότηση των νοσοκομείων.    

        Πρόκειται για ένα σημαντικό εργαλείο, ένα σταθμό, στη μακρά πορεία  περικοπής των κρατικών δαπανών για την υγεία, τη σταδιακή αποτίναξη της ευθύνης του κράτους για την υγεία του λαού και τη μετατροπή της σε ατομική ευθύνη, τη μείωση των δωρεάν παροχών και την αύξηση της ανταποδοτικότητας των δημόσιων υπηρεσιών.       

    Σχεδιάζουν, στην τιμή της ιατρικής πράξης να ενσωματώσουν και τις αμοιβές του προσωπικού των νοσοκομείων, ώστε το κράτος να απαλλαγεί και από το λεγόμενο «εργασιακό κόστος», όπως ισχύει σε πολλές χώρες στην Ε.Ε.

            Συνολικά ως το 2020 σχεδιάζουν ώστε τα νοσοκομεία να είναι πλήρως αυτοχρηματοδοτούμενα με μηδενική κρατική χρηματοδότηση.

            Οι συνέπειες είναι ολοφάνερες για τους ασθενείς, για τους υγειονομικούς συνολικά και, φυσικά, για τους νοσοκομειακούς γιατρούς.

            Όχι μόνο εκφράζουμε την αντίθεσή μας, αλλά θα αγωνιστούμε μαζί με τους ασθενείς μας και με όλο το λαό για τη μη εφαρμογή τέτοιων μέτρων.

            Καλούμε τους νοσοκομειακούς γιατρούς και όλους τους φορείς υγειονομικών σε στάση εργασίας και συγκέντρωση στη Βουλή την ημέρα ψήφισης του νομοσχεδίου. Ο νόμος θα ακυρωθεί στην πράξη.

ΓΙΑ ΤΟ ΔΣ ΤΗΣ ΕΙΝΑΠ

Η ΠΡΟΕΔΡΟΣ                                                                                                         Ο ΑΝΤΙΠΡΟΕΔΡΟΣ

ΜΑΤΙΝΑ ΠΑΓΩΝΗ                                                                                                  ΚΩΣΤΑΣ ΛΙΒΑΔΑΣ

 Πηγή: ygeianet.gr

Στο... πόδι οι εργαζόμενοι για την Α.Ε Βορίδη στο ΕΣΥ! Γιατί αντιδρούν.

Σε κινητοποιήσεις προσανατολίζονται οι εργαζόμενοι στα δημόσια νοσοκομεία μετά τις εξαγγελίες του Μάκη Βορίδη για σύσταση Ανώνυμης Εταιρείας Αμοιβών Νοσοκομείων η οποία θα διαχειρίζεται τους διαθέσιμους πόρους για την Υγεία (Κρατική χρηματοδότηση, Ασφαλιστικά Ταμεία, χρήματα από αγορά υπηρεσιών) και θα τους κατανέμει κατά το δοκούν στα Ιδιωτικά και Δημόσια Νοσοκομεία.

Όπως  αναφέρουν χαρακτηριστικά η κατάθεση στη Βουλή του  Νομοσχεδίου για τη 

Σύσταση Ανώνυμης Εταιρείας Αμοιβών Νοσοκομείων  αποτελεί ταφόπλακα για το ΕΣΥ αφού με αυτό το τρόπο σταδιακά θα καταργηθεί η χρηματοδότηση των Νοσοκομείων και η μισθοδοσία του προσωπικού θα περάσει στην εταιρεία.

Ειδικότερα ο υπουργός Υγείας Μάκης Βορίδης με τις ρυθμίσεις του αναθέτει σε Ανώνυμη Εταιρεία που θα ονομάζεται «Εταιρεία Συστήματος Αμοιβών Νοσοκομείων Ανώνυμη Εταιρεία» και διακριτικό τίτλο «Ε.Σ.Α.Ν. Α.Ε». και στο εποπτικό της όργανο, την απόλυτη διαχείριση και διακίνηση του χρήματος που θα ρέει στο ΕΣΥ. 

Μάλιστα βάζει για τα καλά τη… θηλεία στο λαιμό του συστήματος καθώς η διάρκεια ζωής της εταιρείας ΑΕ θα είναι τα 50 χρόνια!

Πρόκειται για μια εταιρεία που θα αναλάβει να «κουμαντάρει» το λεγόμενο σύστημα των DRGs που είναι ένα μοντέλο που χρησιμοποιείται για την ταχύτερη αποζημίωση των υπηρεσιών και την αποδοτικότερη χρηματοδότηση των νοσοκομείων.

Η Α.Ε. Εταιρεία, στο εποπτικό όργανο της οποίας θα συμμετέχουν κυρίως εκπρόσωποι των ιδιωτικών κλινικών, όπως ορίζεται στο νομοσχέδιο του υπουργείου Υγείας, θα έχει στα χέρια της όλα τα απόρρητα στοιχεία των νοσοκομείων δημοσίων και ιδιωτικών και των ασθενών. 

Σύμφωνα με τους εργαζόμενους στα Δημόσια Νοσοκομεία είναι βέβαιον ότι με τον τρόπο αυτό θα καταργηθούν πολλά Νοσοκομεία, θα ιδιωτικοποιηθούν υπηρεσίες, θα γιγαντωθεί ο Ιδιωτικός Τομές και θα μειωθούν δραστικά οι μισθοί των υγειονομικών. Οι πολίτες θα αγοράζουν εξολοκλήρου τις υπηρεσίες. 

Όπως μάλιστα ισχυρίζονται στους ασφαλισμένους θα παρέχεται ένα μίνιμουμ παροχών. Οι ανασφάλιστοι θα παραπέμπονται στις ασκούμενες πολιτικές των κυβερνήσεων και οι υπόλοιπες υπηρεσίες θα πληρώνονται από τη τσέπη. Όσοι έχουν. Οι υπόλοιποι στο Καιάδα ή στη φιλανθρωπία.
Πηγή: iatropedia.gr

Βορίδης: Το σύστημα αμοιβών των νοσοκομείων δεν αφορά τους ασθενείς.

Το νομοσχέδιο για το νέο σύστημα αμοιβών των νοσοκομείων, θα συζητηθεί την επόμενη εβδομάδα στη Βουλή, ανακοίνωσε την Πέμπτη ο υπουργός Υγείας Μάκης Βορίδης.

Σε ραδιοφωνική του συνέντευξη, ο υπουργός Υγείας τόνισε ότι η κοστολόγηση των υπηρεσιών των νοσοκομείων θα γίνεται πλέον με συγκεκριμένο τρόπο.
Ο υπουργός πρόσθεσε ότι για τον ασθενή και τον ασφαλισμένο αυτό δεν σημαίνει τίποτα άλλο πέρα από εξοικονόμηση δαπανών, σημειώνοντας οτι ο ΕΟΠΥΥ θα αναλάβει τις αποζημιώσεις.
Σημείωσε ότι η όλη διαδικασία δεν επηρεάζει καθόλου τους ασθενείς ή τη δουλειά των ιατρών.

Πηγή: http://www.onmed.gr/ygeia-politiki

Σχέδιο Νόμου σύστασης Εταιρείας Συστήματος Αμοιβών Νοσοκομείων ΑΕ (Ε.Σ.Α.Ν. ΑΕ) και άλλα οργανωτικά θέματα.

Δείτε το Σχέδιο Νόμου: ΕΔΩ

Δείτε το σ/ν για την Εταιρεία Συστήματος Αμοιβών Νοσοκομείων.

Νέα εποχή για το Εθνικό Σύστημα Υγείας ξεκινά με το σύστημα αμοιβών νοσοκομείων. Τα νοσήλια επανακαθορίζονται μέσα από ένα σύστημα αμοιβών νοσοκομείων και το όλο εγχείρημα αναμένεται να διαρκέσει περίπου 2,5 χρόνια.

Η πιλοτική εφαρμογή θα ξεκινήσει το 2015 και υπεύθυνη του προγράμματος θα είναι η Εταιρεία Συστήματος Αμοιβών Νοσοκομείων που συστήνεται με νομοσχέδιο του υπουργείου Υγείας που έχει κατατεθεί στη Βουλή.
Η Εταιρεία αυτή με κύριο μέτοχο το δημόσιο, θα εξελιχθεί σε ένα μικρό υπουργείο, καθώς οι αρμοδιότητες της θα εκτείνονται στα δημόσια νοσοκομεία, τις ιδιωτικές κλινικές και τον ΕΟΠΥΥ.
Με τις προωθούμενες διατάξεις θεσπίζεται υποχρέωση για αποστολή των στοιχείων των ιατρικών φακέλων των ασθενών από τα δημόσια νοσοκομεία και τις ιδιωτικές κλινικές στην ΕΣΑΝ ΑΕ (Εταιρεία Συστήματος Αμοιβών Νοσοκομείων ΑΕ), καθώς και υποχρέωση αποστολής αρχείων κόστους νοσηλείας ασθενών από τα δημόσια νοσοκομεία.
Η ΕΣΑΝ ΑΕ θα έχει πόρους από τις υπηρεσίες που θα προσφέρει στον ΕΟΠΥΥ, τα δημόσια νοσοκομεία και τις ιδιωτικές κλινικές.
Μ' άλλα λόγια, θα λειτουργεί σε ανταποδοτική βάση και θα κάνει μελέτες ανάπτυξης και κοστολόγησης επί τη βάσει «διεθνώς αναγνωρισμένων συστημάτων αμοιβών (GRS) διαγνωστικά ομογενών ομάδων».
Δηλαδή ο ασθενής και η κάλυψη της δαπάνης για την νοσηλεία του δεν θα αντιμετωπίζεται με βάση της ανάγκες της ασθένειάς του αλλά με βάση κάποια γενικευμένα διεθνή πρότυπα, που μπορεί και να προσκρούουν στην επιστημονική προσέγγιση των λειτουργών και των επιστημόνων της υγείας.
Δείτε το νομοσχέδιο για τη σύσταση της Εταιρείας Συστήματος Αμοιβών Νοσοκομείων

Πηγή: http://www.onmed.gr/ygeia-politiki