Τα ακριβά σκευάσματα, η ελληνική φαρμακοβιομηχανία & το debate στο Ευρωκοινοβούλιο.

Σε μία εποχή όπου όλη η συζήτηση γύρω από την υγειονομική και φαρμακευτική αγορά είναι επικεντρωμένη στο κόστος καθώς οι πόροι ολοένα και λιγοστεύουν, πραγματοποιήθηκε ένα ενδιαφέρον debate στο Ευρωπαικό Κοινοβούλιο γύρω από τα υπερκοστολογημένα φάρμακα των πολυεθνικών εταιρειών.

Ειδικότερα, οι νέες βελτιωμένες θεραπείες για την ηπατίτιδα C αποτέλεσαν την αφορμή για το debate στους κόλπους του Ευρωπαϊκού Κοινοβουλίου γύρω από την πρόσβαση στα λεγόμενα καινοτόμα φάρμακα και τις νέες ακριβές φαρμακευτικές θεραπείες.
Σε συζήτηση που έγινε στις 16 Σεπτεμβρίου, τέθηκε το φλέγον ζήτημα της θεραπευτικής καινοτομίας, το οποίο με τη σειρά του φέρνει στο προσκήνιο το καυτό θέμα του κόστους των φαρμάκων.
Μάλιστα έντονη είναι η συζήτηση που εξελίσσεται τους τελευταίους μήνες στην Ευρωπαϊκή Ένωση γύρω από την πρόσβαση σε νέες φαρμακευτικές θεραπείες, με το θέμα να εμφανίζεται όλο και πιο συχνά στα πρωτοσέλιδα πολλών εφημερίδων (στη Γαλλία, το Ηνωμένο Βασίλειο, την Ισπανία κλπ).
Η ανακοίνωση της τιμής του «sofosbuvir», ενός φαρμάκου που χρησιμοποιείται για τη θεραπεία της ηπατίτιδας C, αποτέλεσε την αφορμή να τεθεί το ζήτημα της φαρμακευτικής καινοτομίας, σε συνδυασμό με το σχετιζόμενο με αυτήν κίνδυνο άνισης αντιμετώπισης των ασθενών, λόγω του υπερβολικού κόστους των λεγόμενων καινοτόμων φαρμάκων. Το sofosbuvir πωλείται από τη φαρμακευτική εταιρεία Gilead, η οποία στην Ευρωζώνη χρεώνει, κατά κανόνα, από 50.000 έως 60.000 ευρώ ανά ασθενή για θεραπευτική αγωγή διάρκειας 12 εβδομάδων.
Το «sofosbuvir» δεν αποτελεί δυστυχώς μεμονωμένη περίπτωση, καθώς η υψηλή τιμολόγηση τέτοιου είδους φαρμάκων δεν αποτελεί νέα τάση, αλλά σηματοδοτεί πλέον τον κανόνα στη θεραπεία κι άλλων σοβαρών ασθενειών. Παρόμοια είναι η κατάσταση όσον αφορά στο φάρμακο «Kadcyla», που χρησιμοποιείται για τη θεραπεία του καρκίνου του μαστού και του «Nexavar», που χρησιμοποιείται για τη θεραπεία του καρκίνου των νεφρών και του ήπατος. Η αντιμετώπιση του κόστους των νέων θεραπειών αξιολογήθηκε από την πλειονότητα των μελών της Ευρωπαϊκής Επιτροπής, που μετείχαν στην σχετική συζήτηση στο Ευρωπαϊκό Κοινοβούλιο, ως επείγουσα δράση. Και αυτό, γιατί είναι προφανές, ότι επηρεάζει ή θα επηρεάσει σύντομα τους Ευρωπαίους πολίτες και τους ασφαλιστικούς οργανισμούς.
Σε τοποθέτησή της, η Ελληνίδα Ευρωβουλευτής κυρία Εύα Καϊλή ανέφερε μεταξύ άλλων για το θέμα: «Εκεί που τα ανθρώπινα δικαιώματα υπερέχουν των πνευματικών δικαιωμάτων (όπως τα θέματα της υγείας) γιατί δεν ελέγχεται τουλάχιστον, με υποχρεωτικές διαφανείς διαδικασίες, το πραγματικό κόστος των ερευνών που διεξάγουν οι πολυεθνικές εταιρείες; Kαι, στη συνέχεια, σε περιπτώσεις αισχροκέρδειας στην τελική τιμή, να λήγει υποχρεωτικά, σε λιγότερο από 20 χρόνια η ισχύς του πατέντου (των διπλωμάτων ευρεσιτεχνίας) για τα συγκεκριμένα φάρμακα, ή να εξορθολογίζονται οι τιμές τους; Η Ευρωπαϊκή Ένωση, σε συνεννόηση με τα κράτη μέλη μέσω των δημοσίων συστημάτων υγείας τους, θα μπορούσε να αρνείται να αγοράζει από τις εταιρίες αυτά τα νέα φάρμακα σε εξωφρενικά ακριβές τιμές.
Παράλληλα, εξαιρετικό ενδιαφέρον φαίνεται να εμφανίζει η τοποθέτηση του Ευρωβουλευτή κ. Γ. Γραμματικάκη στο συγκεκριμένο ζήτημα, ο οποίος αναφερόμενος στα ελληνικά δεδομένα, επεσήμανε τα εξής: «Τα τελευταία χρόνια έχουν παρατηρηθεί σημαντικές ελλείψεις φαρμάκων στην Ελλάδα. Εκεί οδήγησε ένα εκρηκτικό μείγμα παραγόντων, άμεσα σχετιζομένων με την οικονομική κρίση και τα σκληρά και παράλογα μνημόνια που έχουν επιβληθεί στη χώρα. Στο πλαίσιο εξορθολογισμού της φαρμακευτικής δαπάνης, οι τιμές των φαρμάκων μειώθηκαν αισθητά. Δημιούργησαν όμως παράλληλα σημαντικές παρενέργειες.»
Στην ίδια λογική, κινήθηκε και η τοποθέτηση του ευρωβουλευτή του ΣΥΡΙΖΑ κ. Κ. Χρυσόγονου, ενώ ιδιαίτερη αναφορά έκανε και στο θέμα των ανάλγητων πολιτικών της τρόικας, σημειώνοντας μεταξύ άλλων: «Στην χειρότερη κατάσταση από όλους, βρίσκονται οι χώρες κάτω από καθεστώς μνημονίου, όπου η Τρόικα ακολουθεί πολιτικές βίαιης φτωχοποίησης, με αποτέλεσμα οι ασθενείς να αδυνατούν να καταβάλουν τη συμμετοχή τους στη φαρμακευτική δαπάνη και να αυξάνεται η θνησιμότητα. Ως αποτέλεσμα στην Ελλάδα, οι θάνατοι από 108.000 το 2009 αυξήθηκαν στις 117.000 το 2012.»
H κατάχρηση της δεσπόζουσας θέσης των πολυεθνικών φαρμακευτικών εταιριών, σε συνδυασμό με τη συνεχή αύξηση στις τιμές των ακριβών κυρίως νέων φαρμάκων τους (τα οποία αντικαθιστούν παλαιότερες δοκιμασμένες φαρμακευτικές θεραπείες) φαίνεται να ξεπερνά τα σύνορα της χώρας μας και να εξουθενώνει τα συστήματα υγείας των περισσοτέρων Ευρωπαϊκών κρατών. Όπως τονίστηκε και στη συζήτηση στο Στρασβούργο, η αλυσίδα δημιουργίας αυτών των φαρμάκων δε δικαιολογεί με κανέναν τρόπο το τελικό κόστος τους.
Η περίπτωση του «sofosbuvir» προστίθεται στον κατάλογο των πολλών περιπτώσεων που επιβεβαιώνουν την άναρχη, ανεξέλεγκτη και ασύδοτη συμπεριφορά των πολυεθνικών φαρμακευτικών εταιρειών, η οποία δεν επιτρέπει, λόγω κόστους, τη σωστή φαρμακευτική αγωγή και στοιχίζει τη ζωή σε ολοένα και περισσότερους πολίτες της ΕΕ. Στο πλαίσιο της συζήτησης του Στρασβούργου, τέθηκε εύλογα το ερώτημα σχετικά με το πότε θα εξεταστούν σοβαρά οι εναλλακτικές, οι οποίες παρόλο που ενδεχομένως να μην ικανοποιούν ορισμένες πολυεθνικές, θα ωφελήσουν τα δημόσια συμφέροντα της ΕΕ.
Το σκηνικό που περιγράφηκε κατά τη συζήτηση στο Ευρωπαϊκό Κοινοβούλιο επικαιροποιεί τις αιτιάσεις της Ελληνικής φαρμακοβιομηχανίας για αδικαιολόγητη εύνοια από την Πολιτεία στα ακριβά εισαγόμενα φαρμάκα των πολυεθνικών φαρμακευτικών εταιρειών, σε βάρος της ελληνικής παραγωγής - ενός καινοτόμου και εξωστρεφούς κλάδου με ποιοτική και επώνυμη παραγωγή και σημαντική συνεισφορά στην ανάπτυξη και την απασχόληση.

Πηγή: http://www.onmed.gr/farmako

Ανακοινώσεις Βορίδη από το ραδιόφωνο για τις αποφάσεις της σύσκεψης στον ΕΟΠΥΥ...

Σύμφωνα με όσα μεταδίδει την Παρασκευή 19 Σεπτεμβρίου το in.gr, "μέχρι το τέλος του χρόνου παρατείνονται οι συμβάσεις των 5.500 συμβεβλημένων με τον ΕΟΠΥΥ γιατρών, σύμφωνα με απόφαση που ελήφθη στη χθεσινή σύσκεψη του Οργανισμού, δήλωσε την Παρασκευή ο υπουργός Υγείας Μάκης Βορίδης, μιλώντας στον Βήμα 99,5.
«Θα δώσουμε μια μικρή παράταση μέχρι το τέλος του χρόνου για να οργανώσουμε το πράγμα καλύτερα και να δούμε τι θα γίνει. Θα έχουμε προχωρήσει στο άνοιγμα των συμβάσεων αυτών σε όλους τους γιατρούς, με βάση τον αριθμό των επισκέψεων που έχει ανάγκη ο ΕΟΠΥΥ ανά περιοχή και επομένως θα καλέσουμε τους γιατρούς να εκδηλώσουν ενδιαφέρον όλοι όσοι ενδιαφέρονται για τον αριθμό των επισκέψεων που καλύπτει ο ΕΟΠΥΥ» είπε ο κ. Βορίδης.
Αναφερόμενος στις ελλείψεις φαρμάκων από τα φαρμακεία των νοσοκομείων, ανακοίνωσε ότι το υπουργείο μελετά πρόγραμμα προσωπικής παράδοσης των φαρμάκων, ώστε να μην ταλαιπωρούνται οι ασθενείς αναζητώντας τα φάρμακά τους.
«Θα είμαστε σε συνεννόηση με ασθενείς που το έχουν ανάγκη, ιδιαίτερα στις περιπτώσεις που τα νοσοκομεία δεν έχουν φάρμακα και παραπέμπουν είτε σε άλλο νοσοκομείο είτε στα φαρμακεία του ΕΟΠΥΥ», είπε ο υπουργός Υγείας.
Βασίλης Βενιζέλος/ygeia360.gr

Πλαφόν 20.000 € ανά φαρμακείο για τα φάρμακα υψηλού κόστους.

Στα 20.000 ευρώ ορίζεται το πλαφόν διάθεσης φαρμάκων υψηλού κόστους, σε κάθε φαρμακείο με βάση την απόφαση του ΕΟΠΥΥ, που ορίζει ότι οι ασφαλισμένοι του ΕΟΠΥΥ θα μπορούν να προμηθεύονται νοσοκομειακά φάρμακα και από τα ιδιωτικά φαρμακεία.

Με βάση την εγκύκλιο του προέδρου του ΕΟΠΥΥ Δημήτρη Κοντού, προϋπόθεση για να μπορούν οι ασφαλισμένοι να λαμβάνουν και από τα ιδιωτικά φαρμακεία τα ακριβά φάρμακα, είναι η εγγραφή τους σε ειδικά μητρώα (registries), στα οποία θα έχουν έναν μοναδικό κωδικό, προκειμένου να διαπιστώνεται ηλεκτρονικά εάν έχουν όντως λάβει τη θεραπεία.
Οι φαρμακευτικές εταιρείες θα ενημερώνουν τον Εθνικό Οργανισμό Φαρμάκων για την οδό διανομής ανά ασθενή, προκειμένου να διασφαλιστεί η επάρκεια της εσωτερικής αγοράς και η πρόσβαση των ασθενών με σοβαρές ασθένειες.
Τα νοσοκομειακά φάρμακα εξακολουθούν να χορηγούνται αποκλειστικά από τα φαρμακεία κρατικών νοσοκομείων και ιδιωτικών κλινικών και μόνο σε περίπτωση έλλειψης στο νοσοκομείο, διατίθενται από τα φαρμακεία ΕΟΠΥΥ, με τη διαδικασία που έχει οριστεί.
Τα φάρμακα αξίας άνω των 3.000 ευρώ δεν θα χορηγούνται από ιδιωτικά φαρμακεία, παρά μόνο από τα φαρμακεία του ΕΟΠΥΥ και των δημοσίων νοσοκομείων.
O ΕΟΠΥΥ μπορεί να αποφασίζει την αποκλειστική διάθεση φαρμάκων πολύ υψηλού κόστους θεραπείας ή σπανίων παθήσεων (ορφανά), από τα φαρμακεία του.
Για τους ανασφάλιστους, όλα τα φάρμακα υψηλού κόστους χορηγούνται αποκλειστικά και μόνον από τα φαρμακεία του ΕΟΠΥΥ.
Τα φάρμακα για σοβαρές παθήσεις (Ν. 3816/2010), αποζημιώνονται πλήρως από τους ασφαλιστικούς φορείς και διατίθενται στους ασθενείς χωρίς συμμετοχή.
Για τη χορήγησή τους από τα ιδιωτικά φαρμακεία, ορίζεται ως ανώτατο όριο εκτέλεσης συνταγών το ποσό των 20.000 ευρώ ανά μία άδεια λειτουργίας φαρμακείου, ανά μήνα.

Πηγή: http://www.onmed.gr/farmako

ΕΟΠΥΥ: Πώς χορηγούνται τα ακριβά φάρμακα από ιδιωτικά φαρμακεία.

Οι φαρμακευτικές εταιρείες θα ενημερώνουν τον Εθνικό Οργανισμό Φαρμάκων (ΕΟΦ) για την οδό διανομής ανά ασθενή, ώστε να διασφαλιστεί η επάρκεια της εσωτερικής αγοράς.

Δυνατότητα να λαμβάνουν νοσοκομειακά φάρμακα και από ιδιωτικά φαρμακεία έχουν πλέον οι ασφαλισμένοι του ΕΟΠΥΥ.
Ως προϋπόθεση ορίζεται η εγγραφή τους σε ειδικά μητρώα (registries), στα οποία οι ασθενείς χαρακτηρίζονται από έναν μοναδικό κωδικό.
Μέσω αυτής της διαδικασίας, θα εξακριβώνεται εάν έχουν όντως λάβει τη θεραπεία.
Οι φαρμακευτικές εταιρείες, δε, θα ενημερώνουν τον Εθνικό Οργανισμό Φαρμάκων (ΕΟΦ) για την οδό διανομής ανά ασθενή, ώστε να διασφαλιστεί η επάρκεια της εσωτερικής αγοράς και η πρόσβαση των ασθενών με σοβαρές ασθένειες.
Τα παραπάνω προβλέπονται, μεταξύ άλλων, σε εγκύκλιο που εξέδωσε ο πρόεδρος του ΕΟΠΥΥ κ. Δημήτρης Κοντός, σε εφαρμογή της πρόσφατης νομοθεσίας.
Σύμφωνα με τον κ. Κοντό, τα φάρμακα που προορίζονται μόνο για νοσοκομειακή χρήση, εξακολουθούν να χορηγούνται αποκλειστικά από τα φαρμακεία κρατικών νοσοκομείων και ιδιωτικών κλινικών.
Σε περίπτωση αδυναμίας, διατίθενται από τα φαρμακεία ΕΟΠΥΥ, με την διαδικασία που έχει οριστεί.
Τα φάρμακα με τιμή πάνω από 3.000 ευρώ δεν μπορούν να χορηγούνται από ιδιωτικά φαρμακεία, παρά μόνον από τα φαρμακεία του ΕΟΠΥΥ και των δημοσίων νοσοκομείων.
O ΕΟΠΥΥ μπορεί να αποφασίζει την αποκλειστική διάθεση φαρμάκων πολύ υψηλού κόστους θεραπείας ή σπανίων παθήσεων (ορφανά), από τα φαρμακεία του.
Όποιο φάρμακο έχει έως σήμερα δεσμευθεί για να διατίθεται από τα φαρμακεία του ΕΟΠΥΥ και δεν περιλαμβάνεται στα φάρμακα του Ν.3816/2010, όπως τα Zyvoxid και Flolan, εξακολουθεί να διατίθεται από τα φαρμακεία του Οργανισμού.

Προέγκριση

Ο ΕΟΠΥΥ μπορεί να προεγκρίνει τη χρήση συγκεκριμένων φαρμάκων με υψηλό κόστος κτήσης ή υψηλό ετήσιο κόστος θεραπείας, μέσω των επιτροπών του και να τα διαθέτει μέσω των φαρμακείων του.
Επικαιροποιημένος κατάλογος με τα φάρμακα που απαιτούν προέγκριση και διατίθενται αποκλειστικά από τον ΕΟΠΥΥ είναι αναρτημένος στην ιστοσελίδα του Οργανισμού.
Για τους ανασφάλιστους, όλα τα φάρμακα υψηλού κόστους χορηγούνται αποκλειστικά και μόνον από τα φαρμακεία του ΕΟΠΥΥ.
Τα φάρμακα για σοβαρές παθήσεις (Ν. 3816/2010), αποζημιώνονται πλήρως από τους ασφαλιστικούς φορείς και διατίθενται στους ασθενείς χωρίς συμμετοχή.
Για τη χορήγησή τους από τα ιδιωτικά φαρμακεία, ορίζεται ως ανώτατο όριο εκτέλεσης συνταγών ττο ποσό των 20.000 ευρώ ανά μία άδεια λειτουργίας φαρμακείου, ανά μήνα.
Δ.Κ./iatronet.gr

 

ΕΟΦ: Έωλες οι αιτιάσεις του ΣΦΕΕ για τις χώρες αναφοράς.

Απαντώντας στις αιτιάσεις των επικεφαλής του Συνδέσμου Φαρμακευτικών Επιχειρήσεων Ελλάδας (ΣΦΕΕ) σχετικά με τον τρόπο τιμολόγησης των φαρμακευτικών σκευασμάτων και τις χώρες της Ευρώπης από τις οποίες ελήφθησαν τιμές, όπως αυτές οι αιτιάσεις διατυπώθηκαν κατά τη διάρκεια της συνέντευξης Τύπου του ΣΦΕΕ, το μεσημέρι της Τρίτης 16 Σεπτεμβρίου, στελέχη του ΕΟΦ δηλώνουν στο ygeia360.gr τα εξής:

"Οι αιτιάσεις του ΣΦΕΕ είναι έωλες. Ο ΕΟΦ έλαβε τιμές από την Τσεχία κατά το χρονικό διάστημα πριν από την μεγάλη υποτίμηση του νομίσματος της χώρας, ενώ η νομισματικές ισοτιμίες στην Ουγγαρία δεν έχουν ακόμη σταθεροποιηθεί και, συνεπώς, ο ΣΦΕΕ αυθαιρετεί όταν αμφισβητεί τις τιμές οι οποίες ελήφθησαν από την συγκεκριμένη χώρα".
Βασίλης Βενιζέλος/ygeia360.gr

Στο ΣτΕ καταφεύγει ο ΣΦΕΕ για 3 κυβερνητικές αποφάσεις.

Στο Συμβούλιο της Επικρατείας καταφεύγει ο Συνδέσμος Φαρμακευτικών Επιχειρήσεων Ελλάδας, όπως ανακοίνωσε την Τρίτη ο πρόεδρος του ΣΦΕΕ κ. Κ. Φρουζής.

Σε μία εφ' όλης της ύλης συνέντευξη Τύπου για τις τελευταίες εξελίξεις στο χώρο του φαρμάκου, τα μέλη του ΣΦΕΕ ανακοίνωσαν ότι θα καταφύγουν στο ΣτΕ για τις τελευταίες αποφάσεις του υπουργείου Υγείας, οι οποίες σχετίζονται με την τιμολόγηση των φαρμάκων, καθώς και για την απόφαση που προβλέπει ότι τη διαφορά μεταξύ ασφαλιστικής τιμής και λιανικής ενός σκευάσματος (όταν δεν υπάρχει γενόσημο φάρμακο), θα πληρώνει πλέον εκτός από τον ασθενή και η φαρμακοβιομηχανία, ενώ μέχρι πρότινος την πλήρωνε ο ΕΟΠΥΥ.
Τα μέλη του ΣΦΕΕ τόνισαν ότι η κυβέρνηση με τα μέτρα που λαμβάνει, μποϊκοτάρει τις υγιείς επενδύσεις και την επιχειρηματικότητα.

Πηγή: http://www.onmed.gr/farmako

Όρους βάζει ο ΕΟΠΥΥ στη διάθεση φαρμάκων υψηλού κόστους από τα ιδιωτικά φαρμακεία.

Στα ιδιωτικά φαρμακεία διατίθενται ξανά τα Φάρμακα Υψηλού Κόστους (ΦΥΚ), με τον ΕΟΠΥΥ, όμως, να θέτει ασφυκτικό πλαίσιο, με κριτήρια την ένταξη των ασθενών σε registries αλλά και την τιμή. Μόνο από τον ΕΟΠΥΥ τα ΦΥΚ για τους ανασφάλιστους.

Εφαρμόζοντας τη νομοθεσία και τις σχετικές υπουργικές αποφάσεις, ο ΕΟΠΥΥ ξεκαθαρίζει πως οι φαρμακευτικές εταιρείες διατηρούν την δυνατότητα, εφόσον το αποφασίσουν, να διαθέτουν τα φάρμακα αυτά από ιδιωτικά φαρμακεία μόνον σε περιπτώσεις ασθενών που έχουν ενταχθεί σε μητρώα (registries).
Μόνο που τα μητρώα ασθενών, των οποίων η δημιουργία έχει νομοθετηθεί εδώ και πολλούς μήνες, ακόμα δεν έχουν ολοκληρωθεί και άγνωστο είναι πότε και ποιος θα αναλάβει τη δημιουργία τους. Μόνο το μητρώο ασθενών για τους Διαβητικούς θα αρχίσει να δέχεται τις πρώτες πληροφορίες από τα τέλη του μήνα.
Η απουσία των registries και μόνο μπορεί να καταστεί σημαντικό εμπόδιο στην πρόσβαση των ασθενών στα ΦΥΚ, ειδικά στις περιπτώσεις νόσων με μόλις 100 ασθενείς σε όλη τη χώρα.
Παράλληλα, τα φάρμακα με τιμή άνω των 3 χιλιάδων ευρώ θα χορηγούνται μόνο από φαρμακεία του ΕΟΠΥΥ και δημοσίων νοσοκομείων, ενώ οι ανασφάλιστοι μπορούν να προμηθεύονται ΦΥΚ μόνο από τις δομές του Οργανισμού.
Ακόμη, ορίζεται ανώτατο εκτέλεσης συνταγών των φαρμάκων της παρ. 2 άρθρου 12 του Ν. 3816/2010, όπως τροποποιημένος ισχύει, από τα ιδιωτικά φαρμακεία το ποσό των 20.000 Ευρώ ανά μία άδεια λειτουργίας φαρμακείου ανά μήνα.
«Αν και εκτιμούμε ότι σημαντικό ποσοστό των ΦΥΚ θα διατεθεί περιορισμοί τέτοιου είδους πρέπει να φύγουν», ανέφερε στο Virus ο Κ. Θεοδοσιάδης από τον Πανελλήνιο Φαρμακευτικό Σύλλογο. «Το σύστημα πρέπει να χαλαρώσει, γιατί τα εμπόδια που τίθενται είναι πολλά. Δεν μπορεί να εναπόκειται στη βιομηχανία να αποφασίσει που θα διαθέσει το φάρμακο γιατί πρόκειται για υπόθεση που αφορά στη δημόσια υγεία», τόνισε και προειδοποίησε πως είναι απαράδεκτο να χρειάζονται ασθενείς να κάνουν χιλιόμετρα και να ταλαιπωρούνται για να προμηθευτούν τα φάρμακα τους.
Με την απόφαση του, ο ΕΟΠΥΥ διευκρινίζει πως τα φάρμακα που προορίζονται μόνο για νοσοκομειακή χρήση χορηγούνται αποκλειστικά από τα φαρμακεία κρατικών νοσοκομείων και ιδιωτικών κλινικών και σε περίπτωση αδυναμίας από τα φαρμακεία ΕΟΠΥΥ.
Επιπλέον, για ΦΥΚ ή ορφανά φάρμακα, που δεν εντάσσονται απαραίτητα στη 3816, ο ΕΟΠΥΥ μπορεί να αποφασίζει την αποκλειστική διάθεση τους από τα φαρμακεία του. «Επισημαίνεται ότι όποιο φάρμακο έχει έως σήμερα δεσμευθεί για να διατίθεται από τα φαρμακεία του ΕΟΠΥΥ με απόφαση Προέδρου και δεν περιλαμβάνεται στα φάρμακα του Ν.3816/2010 εξακολουθεί να διατίθεται από τα φαρμακεία του Οργανισμού», σημειώνεται.
«Ο ΕΟΠΥΥ δύναται να προεγκρίνει τη χρήση συγκεκριμένων φαρμάκων με υψηλό κόστος κτήσης ή υψηλό ετήσιο κόστος θεραπείας, δια μέσου των επιτροπών του και να τα διαθέτει μέσω των φαρμακείων του. Επικαιροποιημένος κατάλογος με τα φάρμακα που απαιτούν προέγκριση και διατίθενται αποκλειστικά από τον ΕΟΠΥΥ είναι αναρτημένος στην ιστοσελίδα του Οργανισμού», αναφέρει η Απόφαση του Οργανισμού.
Θα πρέπει να σημειώσουμε ότι τα ΦΥΚ δίνονται χωρίς συμμετοχή των ασφαλισμένων, ενώ δεν εφαρμόζονται οι ισχύουσες διατάξεις για τα rebates και τις εκπτώσεις των φαρμακείων.
«Στην περίπτωση χορήγησης από τα ιδιωτικά φαρμακεία των φαρμακευτικών προϊόντων των οποίων η χρήση δύναται να ξεκινήσει στο Νοσοκομείο και να συνεχιστεί εκτός νοσοκομείου της παρ. 2 του άρθρου 12 του Ν. 3816/2010, και όπως τροποποιημένος ισχύει, οι ΚΑΚ υπόκεινται στα ίδια rebates όγκου και εισαγωγής στον Θετικό Κατάλογο, που υπόκεινται τα υπόλοιπα φάρμακα που χορηγούνται δια μέσου των ιδιωτικών φαρμακείων, ενώ ειδικά για τα φάρμακα νέων δραστικών ισχύει επιπρόσθετη έκπτωση 5% για ένα έτος, σύμφωνα με τις διατάξεις της κείμενης νομοθεσίας. Επιπρόσθετα, στη συγκεκριμένη περίπτωση, ο ΕΟΠΥΥ επιβάλει πέραν του rebate της παρ. 1 της υπ’ αρ. οικ. 45001/22-05-14 Υπουργικής Απόφασης rebate τέτοιο ώστε η τελική τιμή αγοράς για τον ΕΟΠΥΥ να είναι αντίστοιχη με εκείνη που επιτυγχάνεται όταν προμηθεύεται το φάρμακο αυτό από τα φαρμακεία του, συμπεριλαμβανομένου στην τιμή προμήθειας και του επιπλέον rebate που καθορίζεται από τη σχετική υπουργική απόφαση, καθώς και όλων των εκπτώσεων που έχει επιτύχει ο ΕΟΠΥΥ στην προμήθεια των συγκεκριμένων φαρμάκων», καταλήγει.
Πηγή: virus.com.gr

Κραυγή ΣΦΕΕ στην κυβέρνηση: Με τα μέτρα σας κύριοι, γονατίζετε τις επενδύσεις & την ανάπτυξη.

Την σφοδρή τους αντίθεση στην ακολουθούμενη πολιτική για την φαρμακοβιομηχανία θα διατρανώσουν οι εκπρόσωποι του ΣΦΕΕ σήμερα το πρωί σε κεντρικό ξενοδοχείο, σε συνέντευξη τύπου. Μία πολιτική η οποία στοχοποιεί συστηματικά τις ίδιες τις επιχειρήσεις, τις επενδύσεις αλλά και την εξωστρέφεια και μαζί με όλα αυτά, το περίφημο success story που ονειρεύεται η κυβέρνηση.

Με σκληρή γλώσσα αναμένεται να τοποθετηθεί σήμερα στην συνέντευξη τύπου το ΔΣ του κορυφαίου θεσμικού οργάνου της φαρμακοβιομηχανίας, απέναντι στις πολιτικές της ηγεσίας του υπουργείου Υγείας, πολιτικές που έχουν δημιουργήσει τρομακτική ασφυξία στον κλάδο και δεν αφήνουν καμία ελπίδα για καλύτερες επενδυτικές ημέρες.
Το τελευταίο ράπισμα προς τον κλάδο, αποτελεί η νέα απόφαση του υπουργείου Υγείας για το λεγόμενο 50% -50%. Ουσιαστικά αφορά στην διαφορά μεταξύ ασφαλιστικής τιμής και λιανικής ενός σκευάσματος, την οποία καλείται πλέον να πληρώνει εκτός από τον ασθενή και η φαρμακοβομηχανία, ενώ μέχρι πρότινος την πλήρωνε ο ΕΟΠΥΥ. Η απόφαση αυτή, αφορά σε 80 μοναδικά σκευάσματα και σύμφωνα με τις πρώτες εκτιμήσεις, από την ρύθμιση αυτή, η φαρμακοβιομηχανία πλήττεται με επιπλέον 80 εκατ. ευρώ τον χρόνο.
Επίσης, πολύ σοβαρή είναι η υπέρβαση για το clawback το πρώτο εξάμηνο του 2014. Συγκεκριμένα, ενώ όλο το 2013 οι φαρμακοβιομηχανίες πλήρωσαν 152 εκατ. ευρώ για clawback, εφέτος, μόνο για το πρώτο εξάμηνο του τρέχοντος έτους, το ποσό που καλούνται να πληρώσουν είναι 127 εκατ. ευρώ. Πολλά εκατοντάδες εκατομμύρια είναι και το ποσό για rebate που θα κληθούν να πληρώσουν οι επιχειρήσεις.
Οι επικεφαλής του ΣΦΕΕ αυτό που θα τονίσουν σήμερα, είναι ότι οι ίδιοι, έχουν ισοδύναμα μέτρα να προτείνουν προκειμένου να μην επιβαρυνθεί κανένας (δηλαδή ούτε οι ασθενείς, αλλά ούτε και οι επιχειρήσεις) και ταυτόχρονα η φαρμακευτική δαπάνη να μην εκτοξευτεί πάνω από τα 2 δις ευρώ στα οποία έχει κλειδώσει για το 2014 και για το 2015.
Η φαρμακοβιομηχανία θα τονίσουν επίσης, ότι όλα αυτά τα χρόνια, απέδειξε ότι έχει βάλει τεράστια πλάτη για να γίνει εξορθολογισμός των δαπανών. Με καθημερινό αγώνα, με ατελείωτες ώρες συζήτησης με τα στελέχη του υπουργείου Υγείας, με προτάσεις στρατηγικής, αλλά και πληρωμές που αγγίζουν δυσθεώρητα ποσά, οι εκπρόσωποι της φαρμακοβιομηχανίας, έχουν αποδείξει ότι αποτελούν έναν αξιόπιστο εταίρο της κυβέρνησης και ταυτόχρονα σύμμαχο της κοινωνίας. Επομένως, δεν χρειάζονται νέα χαστούκια τα οποία μειώνουν την δυναμική των επιχειρήσεων και καθιστούν ανέφικτο τον στόχο για επενδύσεις. «Δεν χρειάζεται να βλέπουμε όλα τα ζητήματα με λογιστική διάθεση και να μειώνουμε έναν κλάδο, ο οποίος έχει προσφέρει και εξακολουθεί να προσφέρει πολλά στην ανάπτυξη της οικονομίας και της κοινωνίας», θα αναφέρουν οι εκπρόσωποι του ΣΦΕΕ, στέλνοντας το μήνυμα ότι αυτό αποτελεί κοροιδία.

Πηγή: http://www.onmed.gr/farmako

«Μπάχαλο» στην αγορά φαρμάκων! Τι θέλουν οι εταιρείες, τι ο Βορίδης και τι θα πληρώνουν οι ασθενείς.

Με νέες μειωμένες τιμές θα διατίθενται πλέον τα  φάρμακα μετά το νέο δελτίο τιμών ενώ πια τα λεγόμενα ακριβά φάρμακα θα πωλούνται και στα φαρμακεία της γειτονιάς.  Γιατί είναι στο πόδι φαρμακευτικές εταιρείες;

 

Σε μια κρίσιμη καμπή κινείται πλέον η φαρμακευτική αγορά μετά τις πρόσφατες τιμολογήσεις Βορίδη σε όλα τα σκευάσματα που κυκλοφορούν στην ελληνική αγορά. 

Οι μειώσεις στις τιμές που συχνά είναι κάτω από το νόμιμο όριο (μέσος όρος τριών χαμηλότερων της Ευρώπης) έχουν προκαλέσει αναταράξεις στον κλάδο. 

Από τη μία ο Μάκης Βορίδης καθυστερεί όσο μπορεί τις διορθώσεις στις τιμές –μετά τις ενστάσεις εταιρειών- προκειμένου να γλιτώσει όσο μπορεί από τη δαπάνη, από την άλλη εταιρείες απειλούν πως θα αποσύρουν τα φάρμακά τους από την ελληνική αγορά. 

Ήδη πολλοί εκπρόσωποι μεγάλων φαρμακευτικών επιχειρήσεων έχουν διαμηνύσει πως και θα αποσύρουν φάρμακά τους και εργαζόμενοι θα μείνουν χωρίς… αντικείμενο άρα θα υπάρξουν απολύσεις. 

Δεν είναι τυχαίο πως η φημολογία αυτή έχει κάνει πολλούς εργαζόμενους στον κλάδο του φαρμάκου να κάθονται σε αναμμένα κάρβουνα. 

Βέβαια ο Μάκης Βορίδης σε κατ ιδίαν συνομιλίες του δε φαίνεται να ανησυχεί για το ενδεχόμενο απόσυρσης φαρμακευτικών προϊόντων. «Πάντα έτσι λένε και τίποτε δε φεύγει» ακούστηκε πρόσφατα να λέει σε συνεργάτες του στην οδό Αριστοτέλους. Και πιθανώς να έχει και δίκαιο…

Ωστόσο η φαρμακοβιομηχανία εμφανίζεται εξαιρετικά δυσαρεστημένη από τη φαρμακευτική πολιτική που ακολουθείται με πολλούς εκπροσώπους του κλάδου να διαμαρτύρονται συχνά πυκνά και στο Μέγαρο Μαξίμου. 

Εκτός των άλλων ένα αγκάθι που καίει τις επιχειρήσεις είναι και η δαπάνη των 2 δις που θεωρείται εξαιρετικά περιορισμένη δεδομένου ότι σ αυτό τα επίπεδο θα κυμανθεί και το 2015 και μάλιστα θα περιλαμβάνει και τα φάρμακα των ανασφάλιστων που εκτιμώνται στα 200 εκατ. ευρώ.

Τι σημαίνει όμως όλη αυτή η αναστάτωση για τους ασθενείς; Ότι και πάλι θα πληρώνουν μεγαλύτερη συμμετοχή για την αγορά των φαρμάκων καθώς όλο και θα αυξάνεται η διαφορά από την ασφαλιστική τιμή των φαρμάκων (τιμή που αποζημιώνει ο ΕΟΠΥΥ) και σε σύγκριση με τη λιανική τιμή. 

Άλλωστε τις τελευταίες ημέρες είναι και σε εξέλιξη έντονες παρασκηνιακές διαβουλεύσεις μεταξύ του υπουργού Υγείας και εκπροσώπων της φαρμακοβιομηχανίας με αφορμή το ποιος θα πληρώνει το 50% της διαφοράς στα φάρμακα  που προκύπτει από την ασφαλιστική τιμή (αποζημιώνεται από τα Ταμεία) και τη λιανική.

Μέχρι πρόσφατα τη διαφορά που προέκυπτε στις τιμές των φαρμάκων από το ποσό αποζημίωσης μέχρι την τιμή που έφθανε ένα σκεύασμα στο ράφι την πλήρωνε σε ποσοστό 50% ο ΕΟΠΥΥ. Η συγκεκριμένη ρύθμιση αφορούσε βέβαια κατηγορά φαρμάκων με συγκεκριμένη τιμή. 

Πλέον όμως επειδή το …ταμείον είναι μείον του ΕΟΠΥΥ, δύο είναι οι λύσεις  που προκρίνονται: είτε το 50% της διαφοράς να το πληρώνουν οι φαρμακευτικές εταιρείες είτε ο ασθενής! 

Η πρώτη …έμπνευση του Μάκη Βορίδη ήταν την επιβάρυνση να την επωμιστούν οι ασφαλισμένοι! Μετά όμως από εισηγήσεις ότι ένα νέο χαράτσι θα προκαλούσε και δεύτερο κοινωνικό  σάλο (μετά την υπόθεση με το κούρεμα των διαγνωστικών εξετάσεων), ο υπουργός Υγείας επιχειρεί τώρα τη διαφορά του 50% να την πληρώνουν οι φαρμακευτικές επιχειρήσεις.

Δήμητρα Ευθυμιάδου/iatropedia.gr

Κύριε Βορίδη δώστε λύση...

Η γραφειοκρατία έκανε πάλι το θαύμα της: Στο Λαϊκό νοσοκομείο, η διοίκηση ενημέρωσε περίπου 20 ασθενείς, οι οποίοι πάσχουν από σοβαρά, σπάνια, κληρονομικά νοσήματα ότι πλέον θα πρέπει να απευθύνονται στα φαρμακεία του ΕΟΠΥΥ προκειμένου να λαμβάνουν τη θεραπεία τους. Προφανώς λόγω έλλειψης χρημάτων…

Το πρόβλημα δεν είναι νέο. Η συνεχιζόμενη μείωση των προϋπολογισμών των νοσοκομείων, όμως, το έχει κάνει εκρηκτικό, θέτοντας σε κίνδυνο άμεσα πια, τη ζωή των ασθενών. Είναι αναγκαίο πλέον να παρέμβει ο ίδιος ο Μάκης Βορίδης, καθώς λύσεις υπάρχουν ώστε αφενός να μην αυξηθούν οι δαπάνες και αφετέρου να εξυπηρετούνται απρόσκοπτα οι ασθενείς.
Ας δούμε όμως πώς ακριβώς έχει το θέμα. Υπάρχει μία σειρά φαρμάκων, τα οποία αφορούν σπάνια νοσήματα, όπως τη νόσο Gaucher, Fabry, MPSI & Pompe, Hunter κτλ. Τα φάρμακα για τις ασθένειες αυτές έχουν ενταχθεί στη λεγόμενη λίστα 3816 για νοσοκομειακή χρήση.
Τι σημαίνει αυτό; Σύμφωνα με τον νόμο 3816/2012, τα αναφερόμενα σε αυτήν τη λίστα φάρμακα με ένδειξη για νοσοκομειακή χρήση, πρέπει να παρέχονται μόνο από τα Δημόσια Νοσοκομεία, λόγω της ιδιαιτερότητας τους. Πρόκειται για σκευάσματα ιδιαιτέρως ακριβά, τα οποία γι’ αυτό αποκαλούνται Φάρμακα Υψηλού Κόστους.
Έλα όμως που τον Απρίλιο του 2012 εκδόθηκε η Υπουργική Απόφαση ΔΥΓ.3(α)/οικ. 34092 (ΦΕΚ 1003/Β/2-4-2012), η οποία λέει άλλα. Ειδικότερα, προβλέπει ότι, προς διευκόλυνση των νοσοκομείων και όπου αδυνατούν αυτά να εκτελέσουν παραγγελίες φαρμάκων υψηλού κόστους (λόγω έλλειψης κονδυλίων), η προμήθεια τους να γίνεται μέσω των φαρμακείων του ΕΟΠΥΥ.
Εδώ και πάνω από 2 χρόνια, λοιπόν, εκατοντάδες ασθενείς περνούν κάθε μία ή δύο εβδομάδες μία Οδύσσεια για να πάρουν τα φάρμακά τους. Τις περισσότερες φορές, τα νοσοκομεία τους παραπέμπουν στα φαρμακεία του ΕΟΠΥΥ. Από εκεί είναι υποχρεωμένοι να επιστρέψουν στα νοσοκομεία για να λάβουν τη θεραπεία τους.
Να σημειώσω ότι τα φάρμακα αυτά είναι ευαίσθητα στις μεταβολές της θερμοκρασίας (2°C – 8°C). Κατά συνέπεια, οι ασθενείς υποχρεώνονται να τα μεταφέρουν με δική τους ευθύνη και με πενιχρά μέσα διατήρησης της θερμοκρασίας που απαιτείται, στο Νοσοκομείο, προκειμένου να υποβληθούν σε ενδοφλέβια χορήγηση. Οδύσσεια πραγματική…
Και όμως λύση υπάρχει: Τα φαρμακεία του ΕΟΠΥΥ θα μπορούσαν να ρυθμίζουν ώστε τα φάρμακα να παραδίδονται απευθείας στα φαρμακεία των νοσοκομείων, ώστε εκεί να γίνεται η ενδοφλέβια χορήγηση των φαρμάκων αφού έχει κλειστεί ραντεβού με τον ασθενή. Άλλωστε, τόσο ο ΕΟΠΥΥ όσο και τα φαρμακεία των νοσοκομείων έχουν λίστες με τα ονόματα των ασθενών.
Έτσι, το κόστος των φαρμάκων δεν θα επιβαρύνει τους προϋπολογισμούς των νοσοκομείων, αλλά εκείνον του ΕΟΠΥΥ. Επιτέλους, τόσο δύσκολο είναι να μπορέσουν να συνεννοηθούν τα φαρμακεία των νοσοκομείων με εκείνα του ΕΟΠΥΥ, ώστε να μην ταλαιπωρούνται οι ασθενείς; Έλεος πια… Κύριε Βορίδη δώστε λύση.
Αιμίλιος Νεγκής/virus.com.gr

Οι νέες μειωμένες τιμές στα φαρμακεία, τα ΦΥΚ & η ζημιωμένη φαρμακοβιομηχανία.

Εβδομάδα φαρμάκου και φαρμακοβιομηχανίας θα μπορούσε να χαρακτηριστεί αυτή που ξεκινά σήμερα, καθώς η ατζέντα των ημερών κρύβει πολλά και καυτά ζητήματα για τον κλάδο.

Πρώτα από όλα, από σήμερα ξεκινούν να ισχύουν οι νέες μειωμένες τιμές στα ιδιωτικά φαρμακεία, σύμφωνα με το δελτίο τιμών φαρμάκων και μετά την τελευταία ανακοστολόγηση. Στο εν λόγω δελτίο περιλαμβάνονται και τα ΦΥΚ (φάρμακα υψηλού κόστους) τα οποία, σύμφωνα με απόφαση του υπουργείου Υγείας, θα μπορούν πλέον να πωλούνται από τα φαρμακεία.
Να υπενθυμίσουμε ότι τα ΦΥΚ δόθηκαν στους φαρμακοποιούς, μετά την απόφαση της ηγεσίας του υπουργείου Υγείας για μείωση του ποσοστού κέρδους και προκειμένου να εξευμενίσει τον κλάδο η κυβέρνηση.
Και βέβαια θα μπορούσε να πει κάποιος ότι με έναν τζίρο της τάξεως των 700 εκατ. ευρώ που εκτιμάται η εν λόγω αγορά, οι φαρμακοποιοί είναι κερδισμένοι, ωστόσο το μεγάλο ερώτημα είναι πόσα φαρμακεία και πόσοι φαρμακοποιοί, έχουν την ανάλογη ρευστότητα για να αγοράσουν τα συγκεκριμένα φάρμακα (πολλά εκ των οποίων αγγίζουν μερικές χιλιάδες ευρώ). Αυτό θα είναι εφικτό, αναφέρουν εκπρόσωποι του κλάδου, μόνο εάν οι φαρμακαποθήκες προβούν σε δίμηνες πιστώσεις προς τους φαρμακοποιούς, οι οποίοι θα απολαμβάνουν επίσης το ίδιο καθεστώς , από τις φαρμακοβιομηχανίες.
Και βέβαια μπορεί οι τιμές να μειώνονται διαρκώς στα φάρμακα, όμως το παράδοξο εξακολουθεί να ισχύει, δηλαδή οι ασφαλισμένοι να πληρώνουν ολοένα και μεγαλύτερη συμμετοχή η οποία σε μερικά φάρμακα μπορεί να αγγίζει ακόμη και το 65%.
Να σημειώσουμε επίσης, ότι εντός της εβδομάδας, αναμένεται να πραγματοποιηθεί συνεδρίαση της Επιτροπής Τιμών φαρμάκων, προκειμένου να διορθώσει τα λάθη από το τελευταίο δελτίο τιμών, τα οποία δεν είναι τόσα πολλά, όσα εξέτασε η Επιτροπή Τιμών τον Αύγουστο για περασμένο δελτίο, σύμφωνα με στελέχη του υπουργείου Υγείας.
Παράλληλα με το δελτίο τιμών αναμένεται και η έκδοση νέας θετικής λίστας (με την οποία αποζημιώνονται σκευάσματα από την Κοινωνική Ασφάλιση). Ωστόσο σύμφωνα με εκπροσώπους της φαρμακευτικής αγοράς, η εν λόγω λίστα φέρει πολλά τεχνικά λάθη για τα οποία θα πρέπει να γίνουν διορθώσεις. Συγκεκριμένα, 80 μοναδικά φάρμακα τα οποία δεν θα έπρεπε να περιλαμβάνονται στην λίστα, βρίσκονται εντός με αποτέλεσμα να επιβαρύνονται οι ασθενείς.
Πως όμως θα γίνουν διορθώσεις, την στιγμή που η ηγεσία του υπουργείου Υγείας έχει πάρει απόφαση ώστε να μην αυξηθεί κανένα σκεύασμα. Αυτό έγινε ιδιαίτερα εμφανές στις δύο τελευταίες συνεδριάσεις της Επιτροπής Τιμών Φαρμάκων στις αρχές Αυγούστου, όπου ακόμη και εξόφθαλμα λάθη δεν διορθώθηκαν, παρά τις ενστάσεις των επιχειρήσεων.
Τον έντονο προβληματισμό τους όμως εκφράζουν παράγοντες της φαρμακοβιομηχανίας και για το γεγονός, ότι έχει αυξηθεί σημαντικά το rebate από 6,5% σε 9,5% σε φάρμακα Υψηλού Κόστους (πρόκειται για την λίστα 3816) που αφορούν σε σοβαρές ασθένειες και με τζίρο πάνω από 5 εκατ. ευρώ.
Να σημειωθεί, ότι η θετική λίστα είθισται να εκδίδεται περίπου 60 ημέρες μετά την έκδοση του δελτίιου τιμών φαρμάκων .Η τελευταία θετική λίστα, είχε εκδοθεί τον περασμένο Απρίλιο, και αφορούσε 700 δραστικές ουσίες και 7.500 σκευάσματα (δηλαδή εμπορικές ονομασίες).
Και βέβαια τα λάθη που σημειώνονται κάθε φορά στα δελτία τιμών, αποτελούν για την φαρμακοβιομηχανία ένα σοβαρό πρόβλημα, καθώς και αυτή την φορά ζημιώνονται με τόσο μεγάλες μειώσεις.
Δεν είναι όμως το μοναδικό πρόβλημα, αφού οι εκπρόσωποι του κλάδου αντιμετωπίζουν πολύ πιο καυτά θέματα, όπως νέα clawback και rebate τα οποία τους έχουν γονατίσει στην κυριολεξία καθώς και την σταθερά μειωμένη φαρρμακευτική δαπάνη. Για τον λόγο αυτό, οι εκπρόσωποι του κλάδου πραγματοποιούν αύριο Τρίτη, συνέντευξη τύπου με στόχο να διατρανώσουν για ακόμη μία φορά την σφοδρή τους αντίδραση στις αποφάσεις της ηγεσίας του υπουργείου Υγείας και να προτείνουν μέτρα στρατηγικής αντιμετώπισης.

Πηγή: http://www.onmed.gr/farmako

ΟΟΣΑ: Ελλάδα & Ιρλανδία τα μεγαλύτερα θύματα της κρίσης - στα τάρταρα η υγεία των πολιτών.

Η Ελλάδα και η Ιρλανδία, φαίνεται ότι αποτελούν τα πιο δραματικά παραδείγματα που επλήγησαν από την οικονομική κρίση, χώρες οι οποίες είδαν να μειώνεται τραγικά το επίπεδο της υγειονομικής τους περίθαλψης, με αποτέλεσμα οι πολίτες τους να βλέπουν με τρόμο να επανέρχονται ξεχασμένες μολυσματικές ασθένειες και οι ίδιοι να μην μπορούν να έχουν πρόσβαση στις υπηρεσίες υγείας και στα αναγκαία τους φάρμακα.

Διότι όπως αναφέρει και η τελευταία μελέτη εργασίας του ΟΟΣΑ, σε περιόδους που υπάρχει οικονομική και κοινωνική κρίση, αυτό που είναι πολύ έντονο, είναι ότι αυξάνονται οι ψυχικές ασθένειες και οι μολυσματικές νόσοι.
Η Ελλάδα λοιπόν και η Ιρλανδία, είδαν να μειώνεται η κατά κεφαλή δαπάνη δραματικά, σύμφωνα με την μελέτη του ΟΟΣΑ. Στην Ελλάδα, η δαπάνη για την υγεία μειώθηκε κατά 11% τόσο το 2010 όσο και το 2011 και στην Ιρλανδία κατά 7,7% το 2010, ενώ έπεσε επιπλέον κατά 3% το 2011.
Η μείωση στην Ισλανδία, την Πορτογαλία και την Ισπανία δεν ήταν τόσο μεγάλη όσο ο μέσος όρος των χωρών του ΟΟΣΑ, πτώση κατά 4,3%. Μόνο στο Ισραήλ και στην Ιαπωνία αυξήθηκε η δαπάνη για την υγεία από το 2009. Στην Γερμανία, την Ουγγαρία και την Ελβετία, οι ρυθμοί ανάπτυξης παρέμειναν σταθεροί.
Κατά μέσο όρο, μια μείωση 1% στο ΑΕΠ αντιστοιχεί με πτώση 1,38% στις δαπάνες για την υγεία. Μία επιπλέον πρόβλεψη των περικοπών ήταν το ποσοστό της υγειονομικής περίθαλψης, πριν από την κρίση. Οι χώρες με τα υψηλότερα ποσοστά ανάπτυξης πριν από την κρίση είχαν την τάση να
έχουν μεγαλύτερες μειώσεις στις δαπάνες για την υγεία μετά την κρίση. Κατά μέσο όρο, για κάθε 1% επιπλέον δαπάνη για την υγεία πριν από την κρίση, μετά την κρίση, σημειώνει πτώση 0,9% στις δαπάνες για την υγεία.
Σύμφωνα με την μελέτη του ΟΟΣΑ, ένα σημαντικό στοιχείο που θα πρέπει να έχει κατά νου η ελληνική κυβέρνηση, είναι οι μακροχρόνια άνεργοι, οι οποίοι δεν έχουν πλέον πρόσβαση στις υπηρεσίες υγείας. Για τον λόγο αυτό, θα πρέπει να δοθούν διαρθρωτικές και μακροπρόθεσμες λύσεις καθώς επίσης να ληφθούν και προσωρινά μέτρα από την ίδια την κυβέρνηση τονίζει η μελέτη. Το θέμα των ανασφάλιστων είναι στην κυριολεξία μία βόμβα έτοιμη να εκραγεί και μπορεί μέχρι στιγμής η ηγεσία του υπουργείου υγείας να έχει λάβει κάποια μέτρα, ωστόσο είναι πενιχρά, μπροστά στον τεράστιο αριθμό των ανασφάλιστων και των ατόμων που δεν μπορούν να εκπληρώσουν τις ασφαλιστικές τους υποχρεώσεις και οι οποίοι εκτιμάται ότι αγγίζουν τα 3 εκατ.
Για παράδειγμα, όταν με υπουργική απόφαση καθορίζονται τα χρήματα για την νοσοκομειακή κάλυψη των ιδιαίτερα ευπαθών ομάδων και οικονομικά αδυνάτων στο ποσό των 1,35 δις ευρώ, τότε, τι να πει κανείς και τι έχει να περιμένει;
Η οικονομική κρίση όμως, είχε ως αποτέλεσμα αρκετές χώρες, να επανεξετάσουν το «καλάθι» των παροχών τους προς τους πολίτες και να προβούν σε αναγκαστικές περικοπές. Για παράδειγμα, η Εσθονία κατήργησε την οδοντιατρική κάλυψη σε ενήλικες, η Πορτογαλία διέγραψε μία σειρά από ΜΥΣΥΦΑ σκευάσματα και η Ελλάδα θέσπισε την θετική λίστα φαρμάκων, από την οποία λείπουν αρκετά σκευάσματα που δεν αποζημιώνονται από την κοινωνική ασφάλιση. Γενικότερα, οι περισσότερες μεταρρυθμίσεις που πραγματοποιήθηκαν στις χώρες του ΟΟΣΑ στα χρόνια της κρίσης, στόχευσαν τα φάρμακα και την φαρμακοβιομηχανία.
Πολλές χώρες έχουν εισαγάγει μηχανισμό τιμολόγησης των σκευασμάτων τους προχωρώντας σε συγκρίσεις με άλλες χώρες.
Η Ελλάδα μείωσε τα ανώτατα όρια τιμών για τα γενόσημα φάρμακα από 70% στο 40% της τιμής του αντίστοιχου πρωτότυπου πριν από τη λήξη των διπλωμάτων ευρεσιτεχνίας. Επίσης, μειώθηκε το χονδρικό εμπόριο των φαρμακευτικών προϊόντων, κατά μέσο όρο κατά 21,5% το 2010 και περαιτέρω μείωση της τάξης του 10,2% το 2011 (Βανδώρος και Stargardt, 2012).
Στα χρόνια της κρίσης επίσης, το προσωπικό που εργάζεται στην υγεία (νοσηλευτικό προσωπικό) είδε να μειώνεται ο μισθός του. Χώρες όπως Ελλάδα, η Ιρλανδία, η Ισλανδία και η Εσθονία μείωσαν τους μισθούς των νοσηλευτών με αφορμή την κρίση, ενώ μειώθηκαν και οι μισθοί των Γενικών Παθολόγων. Ειδικότερα για την Ελλάδα, οι μισθοί και τα επιδόματα των εργαζομένων στην υγεία, κόπηκαν στα 568 εκατ. ευρώ,
Στην Ιρλανδία, οι επαγγελματικές αμοιβές μειώθηκαν κατά 8% το 2009 και επιπλέον 5% το 2010 και το 2011, στην Ισπανία οι μισθοί μειώθηκαν κατά 5-7% για όλους τους δημόσιους υπαλλήλους, συμπεριλαμβανομένων των περισσότερων που ανήκουν στο προσωπικό υγειονομικής περίθαλψης το 2010.
Η μελέτη εργασίας του ΟΟΣΑ αναφέρεται ακόμη στον καινούριο θεσμό που αφορά στην χρηματοδότηση των νοσοκομείων, με στόχο αυτά να γίνουν πιο ανταγωνιστικά. Η Ελλάδα είναι μεταξύ των χωρών οι οποίες εφαρμόζουν τον νέο αυτό μηχανισμό (μόλις προχθές υπερψηφίστηκε στην Βουλή από την συγκυβέρνηση το νομοσχέδιο) ο οποίος, σύμφωνα με τον ΟΟΣΑ, έχει αποδειχθεί, ότι βελτιώνει την παραγωγικότητα καθώς δίνει στα νοσοκομεία την δυνατότητα να αυξήσουν τον όγκο των υπηρεσιών τους σε ένα κόστος το οποίο εναρμονίζεται με την τιμή των DRG, δηλαδή των Θεραπευτικών Πρωτοκόλλων.
Βεβαίως για την νέα αυτή εταιρεία την ΕΣΑΝ ΑΕ μέχρι στιγμής, έχουν χυθεί τόνοι μελανιού για το κατά πόσο θα μπορέσει να ισορροπήσει, αφού οι εργαζόμενοι στα δημόσια νοσοκομεία αλλά και η Αξιωματική Αντιπολίτευση, θεωρούν ότι με την θέσπιση της νέας αυτής κατάστασης, παύει ο δημόσιος χαρακτήρας του ΕΣΥ, η ιδιωτικοποίηση στην υγεία είναι προ το πυλών, ενώ πολλοί γιατροί χαρακτηρίζουν την ΑΕ και την ευρύτερη κίνηση της ηγεσίας του υπουργείου Υγείας «ως την ληστεία του αιώνα και ως ταφόπλακα του συστήματος υγείας».

Πηγή: http://www.onmed.gr/ygeia-politiki

Παλιά ή νέα φάρμακα μπορούν να μειώσουν τη φαρμακευτική δαπάνη;

Στροφή προς τα φθηνότερα φάρμακα επιχειρούν να κάνουν οι κυβερνήσεις στις χώρες που είναι δέσμιες των μνημονίων και της τρόικας προκειμένου να μειώσουν τη δαπάνη από τα φάρμακα. 

 

Ωστόσο η παγκόσμια επιστημονική κοινότητα επιμένει πως ένα νέο φάρμακο και καινοτόμο, πιθανώς πιο ακριβό, μακροπρόθεσμα εξοικονομεί κονδύλια από τα συστήματα υγείας.

Και αυτό επειδή αποφεύγονται παρενέργειες αλλά και παράλληλες εξετάσεις οι οποίες συνήθως επιβάλλονται στα παλιαότερα φάρμακευτικά σκευάσματα επιβαρύνοντας έτσι επιπλέον τον προυπολογισμό. 

Όπως χαρακτηριστικά ανέφερε η κ.Dr Rosemary Leonard χειρουργός στο Λονδίνο στο πλαίσιο του ετήσιου συνεδρίου της Ευρωπαϊκής Καρδιολογικής Εταιρείας (ESC) στη Βαρκελώνη, τα περισσότερα συστήματα υγείας παγκοσμίως θεωρούν τα νεότερα αντιπηκτικά (μεταξύ αυτών η ριβαροξαμπάνη) ιδιαιτέρως ακριβά.

Αυτό οφείλεται στην υψηλή τιμή της συσκευασίας, που βραχυπρόθεσμα «ανεβάζει» το budget των ασφαλιστικών φορέων για το φάρμακο.

Ωστόσο όπως επεσήμανε θα πρέπει να αξιολογείται η συνολική επιβάρυνση από την ασθένεια και όχι η άμεση επιβάρυνση από το κόστος των φαρμάκων. 

“Εάν οι γιατροί συνεχίζουν να συνταγογραφούν τους πολύ φθηνούς ανταγωνιστές βιταμίνης Κ” , τα συστήματα υγείας θα πρέπει να αποζημιώνουν μηνιαίως την απαραίτητη εξέταση πηκτικότητας αίματος, γνωστή ως μέτρηση INR. 

Εκτός αυτού όσοι ασθενείς με κολπική μαρμαρυγή ακολουθούν την παλαιά θεραπεία, θα πρέπει να παίρνουν δια βίου αντιπηκτική αγωγή, για να προστατευθούν από το εγκεφαλικό. 

Άλλωστε τα παλιά αντιπηκτικά έχουν πληθώρα αλληλεπιδράσεων με τροφές (απαγορεύονται τα «πράσινα» γιατί περιέχουν βιταμίνη Κ και εξουδετερώνουν τη δράση του φαρμάκου) ενώ έχουν αλληλεπίδραση με άλλα σκευάσματα που λαμβάνουν συνήθως οι ηλικιωμένοι που έχουν και κολπική μαρμαρυγή. 

Καταλήγουμε λοιπόν ότι τα νεότερα αντιπηκτικά (μεταξύ αυτών η ριβαροξαμπάνη)  ναι μεν είναι πιο ακριβά, αλλά συνολικά κοστίζουν λιγότερο για όσο διάστημα τα παίρνει ο ασθενής.

Στη χώρα μας ομάδα επιστημόνων με επικεφαλής τον καθηγητή οικονομικών της υγείας στην Εθνική Σχολή Δημόσιας Υγείας Νίκο Μανιαδάκη, απέδειξε με φαρμακοοικονομικές αναλύσεις για όλα τα νεότερα αντιπηκτικά ότι η μακροχρόνια θεραπεία με νεότερα αντιπηκτικά είναι οικονομικά συμφέρουσα σε σύγκριση με τα παλαιότερα.

Στις μελέτες αυτές έλαβαν υπόψιν τα αποτελέσματα των κλινικών μελετών σχετικά με την αποτελεσματικότητα και την ασφάλεια των σκευασμάτων (όλα τα νεότερα έχουν συγκριθεί με την βαρφαρίνη. Σε όλες τις μελέτες τα καινούρια έχουν ευνοϊκότερο προφίλ ασφάλειας από ότι τα παλιά (λιγότερες επιπλοκές σε βάθος χρόνου).

Δήμητρα Ευθυμιάδου/iatropedia.gr

ΦΕΚ 2336/Β'/29-8-2014: Νέα Θετική Λίστα Φαρμάκων.

Δείτε το ΦΕΚ 2336/Β'/29-8-2014 (Θετική Λίστα Φαρμάκων): ΕΔΩ

Η νέα λίστα φαρμάκων θα τεθεί σε εφαρμογή από τις 15/9/2014.

Ακατανόητη πίεση φαρμακευτικών εταιρειών στον Βορίδη, με απειλή για απόσυρση φαρμάκων!

Βασίλης Βενιζέλος/ygeia360.gr
Πολλά και εύλογα ερωτήματα προκαλεί η ακατανόητη πίεση την οποία ασκεί σειρά φαρμακευτικών εταιρειών στον υπουργό Υγείας Μάκη Βορίδη, και μάλιστα με προβολή της απειλής για απόσυρση φαρμακευτικών σκευασμάτων από την ελληνική αγορά! Οι πιέσεις έχουν αρχίσει από την δημοσίευση του νέου δελτίου τιμών φαρμάκων και συνεχίζονται ακόμη και με τη βοήθεια σχετικών δημοσιευμάτων στον Τύπο.

Κι όμως!

- Πρόσφατη είναι η απόφαση του Μάκη Βορίδη να μην αλλάξει τις τιμές 83 φαρμακευτικών σκευασμάτων, τα οποία "πέρασε" στην λίστα των μη υποχρεωτικώς συνταγογραφουμένων (και μη αποζημιουμένων από τα ασφαλιστικά ταμεία) φαρμάκων (ΜΥΣΥΦΑ), με 30 εκατ. ευρώ να επιβαρύνουν τις τσέπες των ασφαλισμένων...

- Ειλημμένη φαίνεται ότι είναι επίσης η απόφαση του Μάκη Βορίδη και της κυβέρνησης για την πλήρη απελευθέρωση των δικτύων διανομής των ΜΥΣΥΦΑ, με το "πέρασμα" των τελευταίων στα ράφια των σούπερ μάρκετ...

- Μαζικές διαστάσεις αναμένεται να λάβει άμεσα το φαινόμενο της αύξησης της τιμής των φαρμάκων, δια της... πλαγίας οδού και με την σιωπηρή συναίνεση του υπουργού Υγείας: Πρόκειται για το γνωστό τέχνασμα, το οποίο έχει αρχίσει ήδη να εμφανίζεται, κατά το οποίο ένα εμβαλάγιο φαρμακευτικού σκευάσματος "σπάει" στα δύο, δια της σμίκρυνσης της συσκευασίας του, τα  νέα εμβαλάγια λαμβάνουν νέες τιμές, οι οποίες είναι αυξημένες σε σχέση με το παλαιότερο εμβαλάγιο της παλαιότερης συσκευασίας... Το φαινόμενο, ασφαλώς, θα λάβει μορφή χιονοστιβάδας στον χώρο των ΜΥΣΥΦΑ και στα ράφια των σούπερ μάρκετ...

- Πρόσφατη επίσης είναι η απόφαση του Μάκη Βορίδη να αυξήσει κατά 40 εκατ. ευρώ και υπέρ των φαρμακευτικών εταιρειών την δημόσια νοσοκομειακή φαρμακευτική δαπάνη...

- Ο Μάκης Βορίδης ήταν επίσης εκείνος ο οποίος, σ συνδυασμό υπουργικών του αποφάσεων (μείωση ποσοστού κέρδους των φαρμακοποιών κ.λπ.) και νέου δελτίου τιμών φαρμάκων, έφερε τον κλάδο των φαρμακοποιών να χάνει ετήσιο εισόδημα σχεδόν ίσο με τον κλάδο της... φαρμακοβιομηχανίας, για πρώτη φορά στην ιστορία! Έτσι, η φαρμακοβιομηχανία περιορίζεται να χάνει ετησίως κάτι περισσότερο από 110 εκατ. ευρώ και οι φαρμακοποιοί φθάνουν να χάνουν ετησίως κάτι περισσότερο από 100 εκατ. ευρώ!

Εύλογα και πολλά τα ερωτήματα, λοιπόν... 

Κακά μαντάτα για την Υγεία το όριο των 2 δισ. ευρώ για την δημόσια φαρμακευτική δαπάνη του 2015...

Μπορεί ο υπουργός Υγείας Μάκης Βορίδης να τονίζει σε κάθε ευκαιρία ότι "η κυβέρνηση εξετάζει τώρα το ενδεχόμενο να αυξήσει τις δημόσιες δαπάνες Υγείας για το 2015, πάντα μέσα στους στενούς δημιιονομικούς ορίζοντες της χώρας, βεβαίως", αλλά η συμφωνία της ελληνικής κυβέρνησης με την τρόικα για το πλαφόν της δημοσίας εξωνοσοκομειακής φαρμακευτικής δαπάνης για το 2015 στα 2 δισ. ευρώ, δηλαδή στο ίδιο ύψος το οποίο έχει συμφωνηθεί μεταξύ των δύο μερών για το 2014, αποτελεί κακό προμήνυμα για τις ελπίδες του υπουργού Υγείας...
Θα περίμενε, ασφαλώς, κανείς να δει αυξημένο κατά τι το πλαφόν της δημοσίας εξωνοσοκομειακής φαρμακευτικής δαπάνης γαι το 2015, δεδομένου, μάλιστα, ότι ο ίδιος ο Μάκης Βορίδης έχει προσφάτως εξηγήσει ότι οι χρηματοδοτικές ανάγκες για την πλήρη φαρμακευτική περίθαλψη των ανασφαλίστων κατά το 2015 θα φθάσουν τα 340 εκατ. ευρώ περίπου, έναντι των 150 - 200 εκατ. ευρώ για το 2014!
Θα περίμενε, βεβαίως, κανείς να δει μία χαραμάδα αισιοδοξίας για τις δημόσιες δαπάνες Υγείας κατά το 2015, δεδομένου επίσης ότι τόσο ο Μάκης Βορίδης όσο και ο αναπληρωτής υπουργός Υγείας Λεωνίδας Γρηγοράκος και η υφυπουργός Υγείας Κατερίνα Παπακώστα έχουν προαναγγείλει χιλιάδες προσλήψεις ιατρικού και λοιπού προσωπικού για το ΕΣΥ, το ΠΕΔΥ και την Ψυχική Υγεία κατά την διετία 2014 - 2015, αλλά ουδείς γνωρίζει πως θα χρηματοδοτηθούν οι εν λόγω προσλήψεις...
Πάντως, οι έως σήμερα διαθέσιμες πληροφορίες κάνουν λόγο για περαιτέρω μείωση της δημοσίας χρηματοδότησης γαι τον Οργανισμό Κατά των Ναρκωτικών (ΟΚΑΝΑ) και το Κέντρο Θεραπείας Εξαρτημένων Ατόμων (ΚΕΘΕΑ), γεγονός το οποίο, εάν επαληθευθεί, θα σημαίνει ότι το επικείμενο εθνικό σχέδιο δράσης για την αντιμετώπιση των ναρκωτικών θα στερείται αναγκαίους πόρους για την υλοποίησή του, ενώ οι δύο ως άνω οργανισμοί θα αντιμετωπίσουν το 2015 οριακά προβήματα βιωσιμότητας, καθώς οι προϋπολογισμοί τους έχουν ήδη φθάσει στο "κόκκινο"...
Τέλος, το Περιφερειακό Εθνικό Δίκτυο Υγείας (ΠΕΔΥ) περιμένει ακόμη την απόφαση της πολιτικής ηγεσίας του υπουργείου Υγείας και της κυβέρνησης για την στελέχωσή του με οικογενειακούς γιατρούς σε όλη τη χώρα, απόφαση για την οποία πιέζει ασφυκτικά,και δικαίως, τόσο η Task Force Greece όσο και το κλιμάκιο του Παγκοσμίου Οργανισμού Υγείας (ΠΟΥ) το οποίο παρακολουθεί την εξέλιξη της ανάπτυξης της νέας δημοσίας πρωτοβάθμιας φροντίδας υγείας στη χώρα μας. Δη δει χρημάτων και η εν λόγω απόφαση, όμως... 
Βασίλης Βενιζέλος/ygeia360.gr

«Στερείται»: Η πιο συνηθισμένη απάντηση που ακούν οι άποροι στο ΕΣΥ για τα φάρμακά τους.

Τελειωμό δεν έχουν τα βάσανα της υγείας και της περίθαλψης στον τόπο μας, και ειδικότερα, όσον αφορά τους χρονίως πάσχοντες αλλά και τους άπορους. Η τραγική κατάσταση που κυριαρχεί στα νοσοκομεία- καθώς εκτός από την υποστελέχωση υπάρχει και σοβαρή υποχρηματοδότηση- έχει ως αποτέλεσμα τα νοσηλευτήρια του ΕΣΥ, να διώχνουν στην κυριολεξία τους άπορους ασθενείς με βιβλιάρια απορίας (που σημαίνει ότι είναι πάμφτωχοι), χωρίς να μπορούν να τους προμηθεύσουν τα αναγκαία τους φάρμακα.

Τα νοσοκομεία τα οποία διώχνουν ή έχουν διώξει κάποια στιγμή άπορους ασθενείς, είναι: Ευαγγελισμός, Ιπποκράτειο Αθήνας, Γεννηματά, Αιγινήτειο, Ελπίς, Κρατικό Νικαίας αλλά και άλλα.
Αυτό προκύπτει από καταγγελίες του Κοινωνικού Ιατρείου - Φαρμακείου Βύρωνα- το οποίο στηλιτεύει με σκληρή γλώσσα την κατάσταση αυτή, τονίζοντας, ότι «συνεχίζεται και διευρύνεται η απάνθρωπη επίθεση της κυβέρνησης και του υπουργείου Υγείας κατά των θεμελιωδών δικαιωμάτων των άπορων ασθενών που έχουν βιβλιάρια Πρόνοιας». Οι ασθενείς της κατηγορίας αυτής, σύμφωνα με τον νόμο, έχουν δικαίωμα να γράφουν τα φάρμακα που συνιστούν οι γιατροί στα κρατικά νοσοκομεία και να τα προμηθεύονται αποκλειστικά από αυτά, χωρίς καμιά πληρωμή. Ωστόσο τα κρατικά νοσκομεία, αρνούνται, σύμφωνα με τον ΚΙΦΒ, το οποίο κάνει λόγο για συνθήκες Άουσβιτς.
Και παραθέτει την εξής ιστορία:
Στις 27 Αυγούστου, παρουσιάστηκε στο Κοινωνικό Φαρμακείο Βύρωνα (ΚΙΦΒ) ο ασθενής Σαραντόπουλος Ι., κάτοχος βιβλιάριου Πρόνοιας, στον οποίο το Νοσοκομείο ΕΛΠΙΣ αρνήθηκε να χορηγήσει συγκεκριμένα φάρμακα (είναι στην διάθεση των αναγνωστών) τα οποία του είχε γράψει ο διευθυντής του νευροχειρουργικού τμήματος του ΕΛΠΙΣ κ. Τσακίρης. Ο αρμόδιος του νοσοκομειακού φαρμακείου είπε στον άρρωστο ότι αυτά τα φάρμακα «δεν τα φέρνουμε» (!....), σφράγισε το βιβλιάριο του Σαραντόπουλο με την ένδειξη στερείται και τον έδιωξε! «Τι την νοιάζει την κυβέρνηση, τον υπουργό Υγείας και τους εκφυλισμένους συνεργάτες τους στο νοσοκομείο ΕΛΠΙΣ το που θα βρει ο άπορος τα φάρμακα, αφού δεν έχει λεφτά να τα αγοράσει... Ας κόψει το λαιμό του!» σχολιάζει το ΚΙΦΒ.
Και συνεχίζει:
«Στις 29 Αυγούστου, επισκέφτηκε επίσης το ΚΙΦΒ, ο Βλαχάκης Γεώργιος, ο οποίος πάσχει από βρογχίτιδα και άσθμα, διαμαρτυρόμενος ότι το φαρμακείο του «ΛΑΪΚΟΥ» νοσοκομείου (στο οποίο έχει καταγραφεί ) αρνήθηκε να του χορηγήσει το φάρμακό του (είναι επίσης στην διάθεση των αναγννστών) με τον ισχυρισμό ότι το νοσοκομείο δεν το έχει! Ο αρμόδιος φαρμακοποιός του «ΛΑΪΚΟΥ» αντί να δεσμευτεί και να ορίσει συγκεκριμένη μέρα χορήγησης του φαρμάκου, διέγραψε αυθαίρετα το φάρμακο από την συνταγή και στην συνέχεια, ως ένδειξη «μεγαθυμίας», του έδωσε το τηλέφωνό του και του είπε να του τηλεφωνήσει για το φάρμακο!.. Όπως βλέπουμε και τα «Άουσβίτς» έχουν τις «ευαίσθητες» στιγμές τους!...».
Τα παραδείγματα που παραθέσαμε είναι απλώς ενδεικτικά, υπογραμμίζει το ΚΙΦΒ, προσθέτοντας, ότι «τα θύματα είναι εκατοντάδες. Η επίθεση είναι μεθοδευμένη και καθοδηγείται από την κυβέρνηση και το υπουργείο Υγείας με στόχο τα «κοινωνικά πλεονάσματα», που όπως βλέπουμε θεμελιώνονται πάνω στην καταστροφή της υγείας και της ζωής χιλιάδων άπορων ασθενών, την φτώχεια, τον φόβο, την απελπισία και την δυστυχία των άνεργων και εξαθλιωμένων εργατικών μαζών. Από τις περιπτώσεις που μέχρι σήμερα γνωρίζουμε, κρατικά νοσοκομεία όπως Ευαγγελισμός, Ιπποκράτειο Αθήνας, Γεννηματά, Αιγινήτειο, Ελπίς, Κρατικό Νικαίας κ.α, εφαρμόζουν πολιτική «εξόντωσης» των άπορων ασθενών και αρνούνται να δώσουν είτε μέρος είτε το σύνολο πολλές φορές των φαρμάκων που έχουν συνταγογραφηθεί».
Όπως διευκρινίζει δς το ΚΙΦΒ, το βιβλιάριο Πρόνοιας αποτελεί τεκμήριο απόλυτης φτώχειας καθώς χορηγείται μόνο σε αυτούς που δεν έχουν κανένα άλλον πόρο διαβίωσης. Ακόμα και για εκείνον τον άπορο που έχει δικό του σπίτι στο οποίο διαμένει ο ίδιος, ο νόμος απαγορεύει την χορήγηση βιβλιάριου Πρόνοιας.
Θα πρέπει επίσης να υπογραμμισθεί ότι οι συνταγές εκδίδονται από τους γιατρούς του νοσοκομείου, το οποίο υποχρεούται να δώσει τα φάρμακα. Κατά τεκμήριο, ο ασθενής δεν μπορεί να αναζητήσει σε άλλο νοσοκομείο τα φάρμακά του.... Το νοσοκομείο στο οποίο εκδόθηκε η συνταγή πρέπει το ίδιο να χορηγήσει και τα φάρμακα. Αυτό σημαίνει ότι τα φάρμακα ό ασθενής δεν μπορεί να τα προμηθευτεί δωρεάν από οποιαδήποτε άλλη πηγή και συνεπώς εάν το υπόχρεο νοσοκομείο αρνείται να δώσει τα φάρμακα, τότε μπορεί να απειληθεί άμεσα η υγεία του ακόμα και η ίδια η ζωή του. Το παλιό σύστημα, που πριν λειτουργούσε κάτω από έναν άγραφο κανόνα, σύμφωνα με το οποίο αν ένα νοσοκομείο δεν διέθετε τα συνταγογραφούμενα φάρμακα ο ασθενής της Πρόνοιας μπορούσε τότε να αναζητήσει σε ένα άλλο νοσοκομείο τα ίδια φάρμακα, έχει πια καταρρεύσει.
Όμως το Κοινωνικό Ιατρείο φαρμακείο Βύρωνα, στοχοποιεί και τις διοικήσεις των νοσοκομείων του ΕΣΥ, σημειώνοντας, ότι «οι διοικήσεις των κρατικών νοσοκομείων έχουν επιδοθεί σε μια πολιτική ανταγωνισμού και αναμέτρησης, στο επίκεντρο της οποίας βρίσκεται η υποκατάσταση της ιατρικής επιστήμης από την εξοικονόμηση πόρων, αφού η πολιτική της περικοπής των προϋπολογισμών και της μείωσης των δαπανών σε όλα τα κρατικά νοσοκομεία αποτελεί έναν από τους ευγενέστερους στόχους του συστήματος και των «υψηλών ιδεωδών» της Ε.Ε, πεδίο ανταγωνισμού και δουλοφροσύνης προς την πολιτική εξουσία, όχι μόνο των θλιβερών διοικητών των νοσοκομείων αλλά και εκφυλισμένων τμημάτων της ιατρικής, φαρμακευτικής και υπαλληλικής διευθυντοκρατίας.
Η υγεία των Ελλήνων πολιτών στα χρόνια του Μνημονίου έχει πληγεί ανεπανόρθωτα, καθώς το μέλημα της κυβέρνησης ήταν καθαρά δημοσιονομικό και λογιστικό. Οι πολίτες δεν έχουν πλέον άλλες αντοχές και αυτό, θα πρέπει να το λάβουν καλά υπόψιν τους οι κυβερνώντες οι οποίοι θα συναντηθούν στο Παρίσι τις επόμενες ημέρες για την κρίσιμη διαπραγμάτευση.
Την ίδια ώρα, την άποψη ότι ενδεχόμενα νέα μέτρα λιτότητας σε βάρος της Ελλάδας δεν συνάδουν με το συμφέρον της Τρόικας εκφράζει ο υπουργός Οικονομικών Γκίκας Χαρδούβελης, μιλώντας στους «New York Times». Το ενδεχόμενο νέων μέτρων, θα ήταν πραγματικά εφιαλτικό όχι μόνο για τους ίδιους τους πολίτες, αλλά και για την ίδια την οικονομία η οποία έχει ανάγκη από μία «μεγάλη ανάσα» προκειμένου να αναπτυχθεί, απελευθερώνοντας παράλληλα την αγορά εργασίας και δίνοντας πίσω στους πολίτες μία αξιοπρεπή ιατρική και φαρμακευτική περίθαλψη όπως τους αξίζει.

Πηγή: http://www.onmed.gr/ygeia-politiki

Έρχεται νέο χαράτσι στα φάρμακα! Πόσο θα πληρώνουν οι ασθενείς.

Ποδαρικό με αυξήσεις στα φάρμακα κάνει ο Σεπτέμβριος. Βαθιά το χέρι στη τσέπη θα κληθούν να βάλουν από αυτό το μήνα  οι ασθενείς για να προμηθευτούν τα απαραίτητα για αυτούς φάρμακα. Πόσο θα πληρώνουν οι ασθενείς.

Η πολιτική ηγεσία του υπουργείου υγείας μετά και τις πιέσεις που δέχεται από την τρόικα λαμβάνει μέτρα για την περαιτέρω μείωση της φαρμακευτικής δαπάνης. Στο πλαίσιο αυτό αναμένεται να προχωρήσει σε αλλαγές επί των ποσοστών συμμετοχής των ασφαλισμένων στα φάρμακα.

Παράλληλα φέρεται αποφασισμένο  να δώσει κίνητρα για τη διεύρυνση της χρήσης των γενόσημων φαρμάκων από τους ασθενείς.

Έτσι μελετάται το ενδεχόμενο οι ασθενείς να παίρνουν χωρίς συμμετοχή τα γενόσημα( αντίγραφα) φάρμακα  ενώ όσοι  επιλέγουν σκευάσματα που δεν διαθέτουν γενόσημο θα επιβαρύνονται εξ ολοκλήρου με το κόστος αγοράς. 

Στην υπό έκδοση υπουργική απόφαση που αναμένεται να τεθεί σε εφαρμογή αυτό το μήνα,  για όσες δραστικές ουσίες φαρμάκων δεν υπάρχουν γενόσημα φάρμακα, δεν θα αλλάξει ο τρόπος αποζημίωσης από τον ΕΟΠΥΥ.

Δηλαδή ο ασφαλιστικός φορέας κι ο ασφαλισμένος θα μοιράζονται τη διαφορά μεταξύ λιανικής και τιμής αναφοράς.

Ακριβότερα, όμως, αναμένεται να αγοράζουν οι ασθενείς και τα λεγόμενα μη συνταγογραφούμενα φάρμακα αφού η τρόικα πιέζει για απελευθέρωση της τιμής τους.

Την ίδια στιγμή αυξημένες είναι ιδιωτικές συμμετοχές των ασθενών, που έχουν ξεπεράσει την τυπική συμμετοχή του 0%, 10% και 25%, με το πλαφόν της ασφαλιστικής τιμής.

 Ένα σενάριο που εξετάζεται είναι να επανέλθει η συνεισφορά του ασφαλισμένου στο μισό –πέραν της συμμετοχής και το άλλο μισό να επιβαρύνει τις εταιρίες, με τη μορφή rebate.

Απαραίτητη προϋπόθεση είναι αναφέρουν οι ίδιες πηγές από το υπουργείο υγείας να μην υπάρχει γενόσημο.

 

Νέες τιμές

 

Το νέο Δελτίο Τιμών των φαρμάκων ισχύει ήδη για τις φαρμακοαποθήκες ενώ για τα ιδιωτικά φαρμακεία θα αλλάξουν από τις 15 Σεπτεμβρίου.

Η ηγεσία του υπουργείου Υγείας, εκτιμά ότι από την ανατιμολόγηση όλων των σκευασμάτων (8.903), αναμένεται εξοικονόμηση της τάξης των 50 εκατ. ευρώ (και ειδικότερα 20 εκατ. ευρώ για το τελευταίο 4μηνο του 2014) ενώ συνολικά από όλες τις τελευταίες παρεμβάσεις για το φάρμακο (πλαφόν, clawback, rebate), αναμένεται εξοικονόμηση 150 εκατ. ευρώ.

Πηγή: iatropedia.gr 

Το χαράτσι της υγείας είναι βαρύτερο από τον ΕΝΦΙΑ λένε οι φαρμακοποιοί.

«Μεγαλύτερο χαράτσι από τον ΕΝΦΙΑ, είναι το χαράτσι της υγείας, διότι ο πολίτης το πληρώνει καθημερινά».

Η φράση αυτή του προέδρου του ΠΦΣ κ. Κυριάκου Θεοδοσιάδη σε συνέντευξή του στην ΝΕΡΙΤ πριν από δύο ημέρες, είναι ενδεικτική της κατάστασης που βιώνουμε όλοι οι πολίτες σήμερα σε θέματα υγείας, ιατρικής και φαρμακευτικής περίθαλψης, μετά τις καταστροφικές πολιτικές της τρόικα και του Μνημονίου και οι οποίες όπως όλα δείχνουν δεν έχουν τελειωμό.

Στην Ελλάδα του 2014, ο πολίτης απαγορεύεται να αρρωστήσει, τόνισε ο κ. Θεοδοσιάδης χαρακτηριστικά, ή για την ακρίβεια, επιτρέπεται να αρρωστήσει, όσο έχει χρήματα ο ΕΟΠΥΥ για να αποζημιώνει. Δεν είναι δυνατόν όμως να υπάρχει προγραμματισμός στην ασθένεια, τονίζει ο πρόεδρος του ΠΦΣ, δεν μπορούμε να σταματήσουμε τον καρκινοπαθή, τον διαβητικό και τον υπερτασικό να παίρνει τα φάρμακά του. Μπορεί οι αριθμοί να βγαίνουν όχι όμως οι άνθρωποι, οι οποίοι βγαίνουν πιο άρρωστοι μετά από μία επίσκεψη σε ένα φαρμακείο, διαπιστώνοντας την συμμετοχή που καλούνται να πληρώσουν σημειώνει ο κ. Θεοδοσιάδης.
Από 10% και 25% που ήταν η συμμετοχή πριν τρία χρόνια, έφθασε σήμερα να ανέρχεται σε 35%, 45% και 65%, υπογραμμίζει, προσθέτοντας, ότι είναι πράγματι παράδοξο, τα τελευταία τρία χρόνια, οι τιμές των φαρμάκων να έχουν μειωθεί 14 φορές, αλλά να έχει αυξηθεί υπέρμετρα η συμμετοχή του ασφαλισμένου.
Το θέμα πλέον της υγείας, πρέπει να φθάσει στον πρωθυπουργό, σημειώνει με έμφαση ο πρόεδρος του ΠΦΣ.
Αναφερόμενος στο θέμα της φαρμακευτικής δαπάνης, ο κ. Θεοδοσιάδης πνέει μένεα, επισημαίνοντας ότι κυριολεκτικά, πήγαμε από την μία άκρη στην άλλη. Πλέον με μία δαπάνη στα 2 δις ευρώ για το 2014 και το 2015, στην οποία περιλαμβάνονται ανασφάλιστοι, καθώς και παράγωγα αίματος και εμβόλια, τα πράγματα είναι εξαιρετικά κρίσιμα. «Ποια επιδημιολογική μελέτη λέει ότι πρέπει η φαρμακευτική δαπάνη να είναι στα 2 δις ευρώ, αυτή η προσέγγιση είναι καθαρά λογιστική και επικίνδυνη. Επιπλέον, τα ασφαλιστικά ταμεία κάθε χρόνο θα εισπράττουν λιγότερα χρήματα με την τρομακτική ανεργία που σαρώνει την χώρα».
Εν τω μεταξύ από χθες, οι φαρμακοποιοί είναι αντιμέτωποι με έναν ακόμη μπελά, αυτόν της επιλογής από τον ασφαλισμένο του φθηνότερου σκευάσματος, σε διαφορετική περίπτωση (δηλαδή εάν επιλεγεί το ακριβότερο), θα πρέπει να συναινέσουν και οι δύο πλευρές, σύμφωνα με την σχετική υπουργική απόφαση.
Οι φαρμακοποιοί που εκτελούν συνταγές απευθείας στο σύστημα της ηλεκτρονικής συνταγογράφησης και σε περίπτωση επιλογής ακριβότερου φαρμάκου συγκεκριμένης δραστικής, περιεκτικότητας και συσκευασίας θα ενημερώνονται από το σύστημα με το παρακάτω μήνυμα:
«Επιλέξατε φάρμακο με τιμή υψηλότερη της χαμηλότερης τιμής της συγκεκριμένης ομάδας φαρμάκων. Θα πρέπει να έχετε τη ρητή συγκατάθεση του ασφαλισμένου, καθώς και ο ασφαλισμένος να υπογράψει στο έντυπο της συνταγής ότι ενημερώθηκε και επιθυμεί να λάβει ακριβότερο φάρμακο. Σε αντίθετη περίπτωση επιλέξτε φάρμακο με τη χαμηλότερη τιμή». Στην περίπτωση αυτή και αφού λάβουν την συγκατάθεση του ασφαλισμένου θα πατήσουν ΟΚ για να προχωρήσουν στην εκτέλεση της συνταγής.
Στο εκτυπωμένο φύλλο της εκτέλεσης της ηλεκτρονικής συνταγής ο ασφαλισμένος θα υπογράφει κάτω από το ειδικό πεδίο που αναφέρει «Ενημερώθηκα από το φαρμακοποιό για το χαμηλότερης τιμής φάρμακο και επιθυμώ να λάβω ακριβότερο φάρμακο». Επισημαίνεται ότι είναι υποχρεωτικό η υπογραφή του ασφαλισμένου να τεθεί στο συγκεκριμένο χώρο της συνταγής και όχι σε κάποιο άλλο σημείο.
Να σημειωθεί, ότι ο Φ.Σ.Α. έχει ήδη προσφύγει στο Σ.τ.Ε. εναντίον της Υπουργικής Απόφασης Βορίδη και το Σ.τ.Ε. σε ολομέλεια θα εκδικάσει την προσφυγή στις 7/11/2014.
«Εντός των επομένων ημερών μάλιστα, θα κατατεθούν πρόσθετοι λόγοι που αφορούν την ακύρωση της απόφασης αυτής και για την οποία όχι μόνο είμαστε αντίθετοι αλλά την καταδικάζουμε και ως ύποπτη», αναφέρουν τα μέλη του ΔΣ του Φαρμακευτικού Συλλόγου Αττικής.

Πηγή: http://www.onmed.gr/farmako

Περίεργα δημοσιεύματα για αύξηση του ΦΠΑ στα φάρμακα στο... 19%! - Βορίδης: "Δεν έχω ακούσει κάτι σχετικό".

Περίεργα δημοσιεύματα, τα οποία, εάν επιβεβαιωθούν, θα τινάξουν στον "αέρα" όλους τους σχεδιασμούς της πολιτικής ηγεσίας του υπουργείου Υγείας σχετικά με την δημόσια εξωνοσοκομειακή φαρμακευτική δαπάνη, αλλά και την αντίστοιχη νοσοκομειακή φαρμακευτική δαπάνη, βλέπουν το πρωί της Δευτέρας 25 Αυγούστου το φως της δημοσιότητας σε μερίδα του Τύπου.

Συγκεκριμένα, τα εν λόγω δημοσιεύματα θέλουν την πολιτική ηγεσία του υπουργείου Οικονομικών να έχει ήδη αποφασίσει την δραστική αύξηση του ΦΠΑ στα φάρμακα, από το 6,5% που ισχύει σήμερα στο... 19%, και μάλιστα, σύμφωνα με τα ίδια δημοσιεύματα, μετά από απαίτηση της τρόικας!

Ερωτηθείς πάντως σχετικά ο υπουργός Υγείας Μάκης Βορίδης δήλωσε με νόημα το πρωί της Δευτέρας 25 Αυγούστου: "Δεν έχω ακούσει κάτι σχετικό".
Βασίλης Βενιζέλος/ygeia360.gr